为下部也。足厥阴,肝也,故下部之天以候肝;足少阴,肾也,故下部之地 以候肾;足太阴,脾也,故下 部之人以候脾,而合于胃之气。
\x帝曰∶中部之候奈何?\x 下部既明,中部之候奈何。
\x岐伯曰∶亦有天,亦有地,亦有人。天以候肺;地以候胸中之气;人以候心。\x 手太阴,肺也,故天以候肺。手阳明大肠,肺之府也,故地以候胸中之气。手少阴,心也,故人以候心。
\x帝曰,上部何以候之?\x 下部中部既明,上部何以候之。
\x岐伯曰∶亦有天,亦有地,亦有人。天以候头角之气;地以候口齿之气;人以候耳目之气。\x 上部天,两额之动脉,故天以候头角之气∶上部地,两颊之动脉,故地以候口齿之气;上部人,耳 前之动脉,故人以候耳目之气。由此观之,则头面为上部,胸膈为中部,胁腹为下部也。
\x三部者,各有天,各有地,各有人,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合则为九。九\x \x分为九野,九野为九藏。故神藏五,形藏四,合为九藏。五脏已败,其色必夭,夭必死矣。\x 上文三部者,各有天,各有地,各有人,乃三而成天,三而成地,三而成人,一部三候,三而三之,
合则为九。以至数而合于天地,则九分为九野。以天地而合于人形,则九野为九藏。九藏者,
肝肺心脾肾,藏魂魄神意志,故神藏五;大肠、小肠、胃与膀胱,藏水谷糟粕,故形藏四,合神藏形藏 而为九藏。若五脏之神气已败,不荣于外,则其色必夭,夭必死矣。
此一节论人身三部九候,合于天地之至数也。
\x帝曰∶以候奈何?\x 上节论三部九候,此下但论九候之法,故问以候奈何?
\x岐伯曰∶必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚\x \x则补之。必先去其血脉,而后调之。无问其病,以平为期。\x 度,入声。九候主周身之形气,故必先度其形之肥瘦,以候其 外。调其气之虚实,以候其内,如实则泻之,如虚则补之。必先去其血脉之凝滞,而后调补其血脉之 不足,无问其病之外内,要以血脉之平为期,此候之之法也。
\x帝曰∶决死生奈何?\x 九候何以决死生。
\x岐伯曰∶形盛脉细,少气不足以息者,危。形瘦脉大,胸中多气者,死。形气相得者,生。三五 不调者,病。三部九候皆相失者,死。\x 形与脉气贵相合也,如形盛脉细而少气,不足以息者,是形体有余,脉气反衰,故危。如形瘦脉大,
而胸中多气者,是形体不足,脉气反强,故死。是必形气相得者,生。若形气相为参伍,而 不调者,病。若三部九候,皆相失者,死。
\x上下左右之脉,相应如参舂者,病甚。上下左右相失,不可数者,死。\x 数,上声。夫参伍不调,而上下左右之脉,相应于指,如参舂者,则病甚,参舂者,此上彼下,彼上此 下,不相合地。三部九候皆相失,而上下左右,相失不可数者,死,不可数者,脉体错乱,不可数其至数也。
\x中部之候虽独调,与众脏相失者,死。中部之候相减者,死。目内陷者,死。\x 夫上下左右,相应如参舂,上下左右,相失不可数,设中部之候虽独调,究与上下左右之众脏相失,
是上下左右不归于中土,故死。若上下左右之候有余,而中部之候相减,是中土不达于上下左右,故亦死。夫 上下左右,归于中部,而五脏之精,皆注于目,今目内陷,则五脏俱绝,故死。此九候以决死生之法也。
\x帝曰∶何以知病之所在?\x 欲决死生,必识病因,帝故问之。
\x岐伯曰∶察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。\x 欲知病之所在,须察九候而诊视之。如察九候,其脉有独小者病,有独大者病;其脉有独疾者病,有 独迟者病;脉中有独热者病,有独寒者病;有生阳之气,不能上升,独陷下者病,是察九候 而有七诊之病也。
\x以左手足上,上去踝五寸,按之,庶右手足当踝而弹之,其应过五寸以上,蠕蠕然者不病;其\x \x应疾,中手浑浑然者,病;中手徐徐然者,病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。\x 踝,蛙去声。弹,平声。蠕,音蝉。踝、蠕余篇同。中,去声。上文小大疾迟寒热为病,其病犹轻,
若陷下则生阳之气不升,其病必危。故当以两手而按其足踝,其法以左手于病者足上,上去踝五 寸按之。夫足外踝上七寸,乃承山之穴,属足太阳,今去踝五寸,则在承山之下,庶右手于病者足上,当 踝而弹之,盖左手按脉,右手导引,其脉气之应,过五寸以上,而至于承山。蠕蠕然动者,气 之和也,故为不病。其脉应手疾,而中手浑浑然者,乃气盛太过,故病,若中手徐徐然者,乃气虚不足,故 亦病。若其应,上不能至五寸,右手弹之而不应者,乃生阳之气,绝灭于下,故死。
\x是以脱肉,身不去者死;中部乍疏乍数者死。\x 数,音朔,下同。上文言生阳绝灭者死,此言生阳之气,不能外达,不能上下者皆死。是以脱肉,乃