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592-黄帝素问直解-第218页

胜之气而为病,须知有胜之气,其必来复也。
\x帝曰∶其脉至何如?\x 六气之胜,必形于脉,故问其脉至何如?
\x岐伯曰∶厥阴之至,其脉弦,少阴之至,其脉钩;太阴之至,\x \x其脉沉;少阳之至,大而浮;阳阴之至,短而涩;太阳之至,大而长。\x 厥阴属木,故其脉弦;少阴属火,故其脉钩;太阴属土,故其 脉沉;少阳属火,故大而浮;阳明属金,故短而涩,太阳属水,为诸阳主气,故大而长。
\x至而和则平,至而甚则病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,阴阳易者危。\x 和,调和也。六脉之至,至而调和,则为平脉。甚,过盛也。六脉之至,至而过盛,则为病脉。春弦夏 钩秋浮冬沉,春得秋脉,夏得冬脉,秋得夏脉,冬得长夏脉。至而反时者病。时至而脉不至者病。时未至而 脉先至者病。春夏为阳,秋冬为阴,春夏见阴脉,秋冬见阳脉,是为阴阳易。阴阳易者危。
\x帝曰∶六气标本,所从不同奈何?\x 三阴三阳六气之标也,风火湿热燥寒,六气之本也。标本阴阳不同,则所从亦不同。帝故问之。
\x岐伯曰∶气有从本者,有从标本者,有不从标本者也。\x 从本者,从风热湿火燥寒之气也。从标本者,或从三阴三阳之 气,或从风热湿火燥寒之气也。不从标本者,从中见之气也。
\x帝曰∶愿卒闻之。\x 从本,从标本,不从标本,愿卒闻之。
\x岐伯曰∶少阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳明厥阴,不从标本从\x \x乎中也。故从本者化生于本,从标本者有标本之化,从中者以中气为化也。\x 气有从本者,少阳太阴是也。少阳之气惟火热,太阴之气惟阴湿,皆从本气以为生化也。气有从标 本者,少阴太阳是也。少阴本热标阴,太阳本寒标热,有寒热阴阳之气,故从本从标,以为生化 也。气有不从标本者,阳明厥阴是也,两阳合明,阳之极矣。无取乎燥,从中见太阴之气,以为生化,两 阴交尽,阴之极矣。无取乎风,从中见少阳之气,以为生化也。
\x帝曰∶脉从而病反者,其诊何如?\x 承上文三阴三阳之脉而复问也。上文云∶厥阴之至其脉弦,少阴之至其脉钩,太阴之至其脉沉,少 阳之至大而浮,阳明之至短而涩,太阳之至大而长。脉从阴阳而病相反,则诊之不易,故举以问。
\x岐伯曰∶脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然。\x 三阳之脉,脉至而从,脉虽见阳,必按之不鼓,按之不鼓,病必相反。诸阳脉而病反者皆然也。
\x帝曰∶诸阴之反,其脉何如?\x 阳脉按之不鼓,诸阴之反,其脉何如?
\x岐伯曰∶脉至而从,按之鼓甚而盛也。\x 脉至而从,三阴脉也。脉虽见阴,按之必鼓甚而盛,所以诸阴之脉,而病反也。
\x是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有取标而得者,\x \x有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。故曰∶\x \x知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无间。此之谓也。不知是者,不足以言诊,足以乱经。\x \x故《大要》曰∶粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经。此之谓也。\x 承脉从病反之义,而推言百病之起,有生于本气者,有生于标气者,有生于中见之气者,因其所生,
取而治之,始得其真。然取治之法,又有逆取而得者,有从取而得者。逆取而得则逆取,正为 顺也,若不逆取而顺,反为逆也。故曰∶知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无间,即此脉从病反之谓 也。苟不知此以诊,是为迷诊乱经,《大要》云云,其粗工之龟鉴欤。
\x夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害,言标\x \x与本,易而弗损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式,天之道毕矣。\x 易,去声。承上文而言标本之道,至精至微,所该者广,故要 而能博,小而能大,可以言一而知百病之害也。故一言标与本,则施治平易而弗之损,察一本与标,
则六气虽病而可令调,知标本则知胜复,可为万民之式,而上天之道毕矣。
\x帝曰∶胜复之变,早晏何如?\x 承明知胜复之言,而探胜复早晏之变。
\x岐伯曰∶夫所胜者,胜至已病,病已愠愠,而复已萌也。夫所\x \x复者,胜尽而起,得位而甚,胜有微甚,复有少多,胜和而和,胜虚而虚,天之常也。\x 胜者复之基,夫所胜者,胜气至,则已病。病方已,中犹愠愠之时,而复气已萌也。故夫所复者,必胜 气尽而复始起,得位而复方甚。然所胜之气有微甚,则所复之气有少多,故胜和而复亦和,
胜虚而复亦虚,此天之常数为然也。
\x帝曰∶胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?\x 当,去声。帝必欲详明胜复早晏之变,故复问之。动不当位,气之早也。后时而至,气之晏也。
\x岐伯曰∶夫气之生,与其化衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用,其在四维。故阳之动,始于温,\x \x盛于