论云;春取络脉诸荥,大筋分肉之间。故问春取络脉之分肉,刺极浅者,何也?
\x岐伯曰∶春者木始治,肝气始生,肝气急其风疾,经脉常深,\x \x其气少,不能深入,故取络脉分肉间。\x 天之四时,地之五行,人之五脏,气相输应,故时之春者,五行之木气始治,五脏之肝气始生,肝 始生,则肝气急,肝气急,一如其风之疾,人之经脉常深,其急疾之肝气始生,故其气少,不能 深入于经脉,故春时取络脉间之分肉而浅刺也。
\x帝曰∶夏取盛径分腠何也?\x 《灵枢·四时气》论云∶夏取盛径孙络,取分间绝皮肤,故问夏取盛经分腠,刺稍深者,何也。
\x岐伯曰∶夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气图溢,热熏\x \x分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也,所谓盛经者,阳脉也。\x 长,上声。时之夏者,五行之火气始治,五脏之心气始长。心主脉,心气始长,故脉瘦气弱。火为 阳,火始治,故阳气留溢。留 溢,留满于中也。热熏分腠,充达于外也。分腠,乃盛经之分腠,故热熏分腠,则内至于经。热熏分腠,
内至于经,故取盛经分腠,刺之稍深,所以答帝夏取盛经分腠之间,然夏时亦有绝皮肤,取孙 络之病,故又言绝肤而病去者,邪居浅也,今所谓取盛经者,乃盛阳之经脉,不在皮肤也。
\x帝曰∶秋取经俞何也?\x 《四时气》论云∶秋取经俞,邪在府取之合,故问秋取经俞,刺之深者何也?
\x岐伯曰∶秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气\x \x初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。\x 时之秋者,五行之金气始治,五脏之肺气将收杀。收、收敛。杀,肃杀也。夏火气消,故金将胜火。
阳气内收,故阳气在合。时方清肃,故阴气初胜。白露乃下,故湿气及体。阴气初胜,则阴气 未盛,湿气及体,则未能深入,故取俞以泻阴湿之邪。俞,经俞也。所以答帝秋取经俞之问。然秋时亦有阳 邪内入之病。若果阳气在合,则取合以虚阳邪,所以然者,秋时阳气始衰,故当更取于合,不但取于经俞也。
\x帝曰∶冬取井荥何也?\x 《四时气》论云∶冬取井荥,必深以留之。故问冬取井荥,刺亦深者何也?
\x岐伯曰∶冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳伏\x \x沉,阳脉乃去,故取井以下阴逆,取荥以实阳气,故曰∶冬取井荥,春不鼽衄,此之谓也。\x 时之冬者,五行之水气始治,五脏之肾气方闭,斯时阳气衰少,而阴气坚盛,巨阳寒水之气,伏沉 于内。巨阳伏沉,则阳脉乃去阳而入阴,阳气衰少,阴气坚盛,故当取井以下阴逆。巨阳伏沉,阳脉乃去,
故当取荥以实阳气。冬取井荥,使其藏也,故尝言曰∶冬取井荥,春不鼽衄。即此取井以下阴逆,取荥 以实阳气之谓 也。《金匮真言论》云∶冬不按跷,春不鼽衄。不按跷者,使之藏。取井荥者,亦使之藏。故不曰冬不按跷,
而曰冬取井荥,其义一也。
\x帝曰∶夫子言治热病五十九俞,余论其意,未能领别其处,愿闻其处,因闻其意。\x 别,音逼。春夏秋冬,各有取刺之法,则阳中有阴,阴中有阳,水病皆主于肾,而肾不止于寒,故复举 热病以为问。本经刺热篇言少阳热病,少阴热病,病甚者,皆为五十九刺。故问夫子言治热病 五十九俞,与余曾论其意,余未能领别其处,今愿闻其处,使之得闻其意。
\x岐伯曰∶头上五行,行五者,以越诸阳之热逆也。\x 头者,诸阳之会。头上五行,行五者,中行有上星、囟会、前顶、百会、后顶五穴;次两行有五处,
承光、通天、络却、玉枕,左右十穴,外两行有临泣、目窗、正营、承灵、脑空,左右十穴;
此二十五穴者,刺之,以越诸阳之热逆也。
\x大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者以泻胸中之热也。\x 大杼,项后第一椎两旁,大杼穴也。膺俞,膺中第一俞两旁,俞府穴也。缺盆,颔下两旁横骨陷中,缺 盆穴也。背俞,背中第一的两旁,肺俞穴也。此八俞者,在膺背之上,刺之所以泻胸中之热也。
\x气街、三里、巨虚上下廉,此八者以泻胃中之热也。\x 气街,一名气冲,少腹两旁横骨外,气冲二穴也。三里,膝下三寸,两三里穴也。三里下三寸,两巨 虚上廉穴也。上廉下三寸,两巨虚下廉穴也。此八俞者,足阳明经脉之循行,刺之所以泻胃中之热也。
\x云门、 骨、委中、髓空,此八者以泻四肢之热也。\x 云门,在缺盆下,左右二穴。 骨,肩外两旁,肩 二穴。委中,膝后屈中二穴。《骨空论》云∶髓空 在脑后三分锐骨之下,悬颅二穴。此八俞者,从肩至背,行于上下,所以泻四肢之热也。
\x五脏俞旁五,此十者以泻五脏之热也。\x 肺俞旁魄户,心俞旁神堂,肝俞旁魂门,脾俞旁意舍,肾俞旁 志室,此左右十俞者,居五脏之旁,刺之所以泻五脏之热也。
\x凡此五十九穴者,皆热之左右也。\x 自头上至俞旁,