乱气相淫病焉。(凡逆刺其四时之经气。则变生大病。故不可不从也。乱气、变乱之气也。相淫者。血气淫 也。此言 不从四时之气。则正气变乱而为病也。)故刺不知四时之经。病之所生。以从为逆。正气内乱。与精相薄。(此言邪气者。
常随四时之气血而入客也。故不知四时之经。病之所生。以从为逆。使正气内乱。而邪与精相薄矣。此篇重在六经之气 血。还转出入。宜顺而不宜逆。故上节先论正气为病。此始论其邪。下节复论其正气。)必审九候。正气不乱。精气不转。
(此言知四时之逆从者。必审察其九候也。九候者。有天有地有人。在天主气。在地主血。在人主脉。知血气经脉出入 之源流。则正气不致内乱。而精气不逆回矣。)帝曰。善。刺五脏。中心一日死。其动为噫。中肝五日死。其动为语。
中肺三日死。其动为咳。中肾六日死。其动为嚏欠。中脾十日死。其动为吞。刺伤人五脏必死。其动则根据其脏之所变候。
知其死也。(刺五脏者。谓刺伤其五脏之气也。盖三阴三阳之六气。名合于皮肉筋骨脉。脉肉筋骨。内合于五脏。如病肺 痹肺风。脾痹脾疝。则当取气于皮。取气于肉。不可逆刺以伤其脏真。故曰。刺伤人五脏必死。各根据其藏之所变候。而 知其死期。盖刺五脏。则动其脏气。动脏气。则变候见于外矣。按五脏外合五时。六经上应六气。诊要经终篇。以六 气应五脏而终于六经。此篇以六经应四时而终于五脏。诊要篇以经脉之生于五脏。而外合于六经。此篇以经脉之本于六 气。而内连于五脏。盖脉气之循于皮肉筋骨。内合五行。外合六气。外内之交。相生始出入者也。是以一篇之章句虽同。
而旨意各别。学人宜分析体会。不可以其重而忽之。张兆璜曰。诊要篇论逆刺其脏气之所出。而中伤五脏。故曰。凡刺 胸腹者。必避五脏。此篇论刺六经之内入而中伤五脏。故曰内通五脏。刺五脏中心一日死。谓刺外合之皮肉筋骨脉。而 不可中伤其脏也。)
<目录>卷七<篇名>标本病传论篇第六十五属性:黄帝问曰。病有标本。刺有逆从。奈何。(标本者。六气之化。病传者。五脏相传。此篇承上章而言六气为病。有四 时之顺逆。而又有标本之逆从。五脏受伤。有刺中之死期。而又有病传之日数。是以灵枢原属二篇。本经合而为一。盖 谓五脏六气。外内相合。始病在六气而不亟治之。则传入五脏而为不救之死证矣。)岐伯对曰。凡刺之方。必别阴阳。前 后相应。逆从得施。标本相移。(阴阳者。三阴三阳之六气也。少阳标阳而本火。太阴标阴而本湿。少阴标阴而本热。太 阳标阳而本寒。阳明标阳而本燥。厥阴标阴而本风。少阳太阴从本。少阴太阳。从本从标。阳明厥阴。不从标本。从乎 中也。从本者。化生于本。从标本者。有标本之化。从中者。以中气为化也。前后相应者。有先病后病也。逆从得施者。
有逆取而得者。有从取而得者。标本相移者。有取标而得者。有取本而得者。)故曰。有其在标而求之于标。有其在本而 求之于本。有其在本而求之于标。有其在标而求之于本。故治有取标而得者。有取本而得者。有逆取而得者。有从取而 得者。故知逆与从。正行无间。知标本者。万举万当。不知标本。是谓妄行。(故曰者。引至真要大论而言也。有其在标 而求之于标者。谓病三阴三阳之六气。即于六经中求之以治标。有其在本而求之于本者。谓病风寒暑湿燥火。六淫之邪。
即于六气中求之以治本。有其在本而求之于标者。如寒伤太阳。乃太阳之本病。而反中标阳之热化。即求之于标。而以 凉药治其标热。有其在标而求之于本者。如病在少阴之标阴。而反得君火之本热。即求之于本。以急泻其火。故百病之 起。有生于本者。有生于标者。有取本而得者。有取标而得者。有逆取而得者。有从取而得者。逆取而得者。谓寒者热 之。热者寒之。结者散之。散者收之。留者攻之。燥者濡之。从取而得者。谓热因寒用。寒因热用。塞因塞用。通因通 用。必伏其所主。而先其所因。其始则同。其终则异。可使破积。可使溃坚。可使气和。可使必已。)夫阴阳逆从。标本 之为道也。小而大。言一而知百病之害。(阴阳逆从者。谓三阴三阳之气。有胜有复也。王冰曰。着之至也。言别阴阳。
知逆顺。法明着。见精微。观其所举则小。循其所利则大。以斯明着。故言一而知百病之害。)少而多。浅而博。可以言 一而知百也。(王冰曰。言少可以贯多。举浅可以料大者。何法之明。故非圣人之道。孰能至于是耶。故学之者。犹可以 言一而知百病也。博、大也。)以浅而知深。察近而知远。言标与本。易而勿及。(王冰曰。虽事极深远。人非咫尺。略 以浅近而悉贯之。然标本之道。虽易可为言。而世人识见。无能及者。)治反为逆。治得为从。(相反而治为逆治。相得 而治为从治。相得者。如热与热相得。寒与寒相得也。)先病而后逆者治其本。先逆而后病者治其本。(逆者。胜克之气 也。先病者。谓吾身中先有其病也。先逆先寒先热者。谓在天之六气也。先病而后逆者。如吾身中先有脾土之病。而后 复感其