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589-黄帝内经素问集注-第102页
三盛阳明。入阴也。夫阳入于阴。故病在头与腹。
乃胀而头痛也。帝曰。善。（此言三阳之气。主于形身之表。如下入于阴中。则为腹胀矣。夫病热者。阳脉盛也。阳脉 盛者。三阳之气动之也。是以人迎之脉。一盛盛在少阳之气。二盛盛在太阳之气。三盛盛在阳明之气。三阳俱盛。当主 病热头疼。腹为阴。阴中之至阴。脾也。如阳入于阴。又当病在头与腹。乃 胀而头痛也。盖言表里阴阳之气。各有所 主之部署。如阴气厥逆于上。则为膺颈肿痛。阳气下入于阴中。则为腹中 胀也。莫仲超曰。伯言病热者。阳脉也。
以三阳之动也。谓阳脉之盛。乃三阳之气动之。兼申明阳入于阴。乃是三阳之气。而非三阳之经脉也。伤寒论曰。脏腑 相连。邪高痛下。此言经病于表阳之上。而下连于里阴。经脉上下相连。故病在上而痛在下也。当知病在经脉。而随经 下入于里阴者。则痛而不胀。此病在气分。而阳气下入于腹中。故胀而不痛也。）
<目录>卷五<篇名>刺腰痛篇第四十一属性：足太阳脉。令人腰痛。引项脊。尻背如重状。（按此篇承上章而复记病在形身之外。经络之间。令人腰痛者。有刺取 之法也。夫身半之中。在内为腹。在外为腰。腹中之血气。不循经而灌于膜原郛郭之间。是以为病则胸满腹胀。为治所 不宜灸砭。至于阴阳经脉。皆从腰而循转。是以为病则痛于有形。为治皆所当刺取。此形身外内之各有别也。所谓经脉 者。足之三阴三阳。及奇经之八脉。皆循腰而上。惟足太阴之脉。从膝股内廉。入腹属脾。以主腹中。故不论于外也。
张 兆璜问曰。足之三阴三阳。及奇经八脉。有从腰脊而上循于头项。有从胸腹而上属于膺喉。今独主腰痛者。何也。曰。
腰以上为天。腰以下为地。而带脉横束于其间。是以无病则天地交而经脉调。病则经气阻滞于其间而为痛。故诸脉皆令 人腰痛也。）刺其 中。太阳正经出血。春无见血。（足太阳之脉。从巅别下项。挟脊抵腰中。经脉阻滞于其间则腰痛。
上下不能疏通。故引项脊。尻背如重状也。王冰以委中为 中。在膝后屈处。出血者。泻而疏之也。春无见血者。正月 太阳寅。故不宜出血。以泄太阳方盛之气。按此篇记经脉为病。而痛于腰之实证。与内伤肝肾外病筋骨之虚痛者不同也。）
少阳令人腰痛。如以针刺其皮中。循循然不可以俯仰。不可以顾。（少阳之气主夏。而夏气在皮肤。故皮中如针刺。循循、
渐次也。少阳主枢。循循不可以俯仰者。经脉病而枢折也。足少阳之脉。从目锐 。循颈至肩。故不可以回顾。）刺少阳 成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨独起者。夏无见血。（膝外廉。阳陵泉之下。有独起之骨为成骨。盖足少阳主骨。至此 筋骨交会之处。为成骨也。少阳为心之表。主夏之三气。故夏无见血。莫仲超曰。太阳之气。生于水中。故主正月寅 而始盛。少阳为君火之相。故为心之所表。夫少阳主初生之气者。少阳先天之所生也。少阳为心之表者。少阳之上。相 火主之也。太阳正月寅者。太阳从水中之所生也。太阳主夏火之气者。太阳之后天也。阴阳之道。推散无穷。学人当详 究其妙。）阳明令人腰痛。不可以顾。顾如有见者。善悲。（顾、回视也。足阳明之脉。循喉咙。入缺盆。经脉强急于前。
故不可回顾于后。夫血脉荣卫。阳明之所生也。血脉和则精神乃居。故神者。水谷之精气也。阳明脉病则神气乃虚。精 神虚乱。卒然见非常物。神不足则悲也。）刺阳明于 前三 。上下和之出血。秋无见血。（ 前三 者。足之三里。及 上廉下廉也。阳明居中土。故当上下以和之。阳明主秋令。故秋无见血。杨元如曰。少阳太阳之气。生于下焦水中。
而合于上焦君相之火。故有先后天之分。阳明之气。生于中焦水谷而居中土。故独主于秋令也。）足少阴令人腰痛。痛引 脊内廉。（足少阴之脉。上股内廉。贯脊属肾。故痛引脊内廉也。）刺少阴于内踝上二 。春无见血。出血太多。不可复 也。（内踝上二 。取左右之太溪也。夫血乃精水之所生。肾主闭藏。以奉春生之气。春时出血。则泄其所藏。是以多则 不可复矣。）厥阴之脉。令人腰痛。腰中如张弓弩弦。（足厥阴之脉。抵少腹。布胁肋。故腰痛如张弓弦。盖 弱端长。
肝之平脉也。肝脉病。故强急如弓弩弦。）刺厥阴之脉。在 踵鱼腹之外。循之累累然。乃刺之。（ 、腿肚也。踵、足 跟也。鱼腹、谓 之形如鱼腹也。视 踵之间。鱼腹之外。循之有脉累累然者。乃刺之。）其病令人善言。默默然不慧。
刺之三 。（肝主语。故其病令人善言。默默、安静貌。谓虽善言而不狂妄也。不慧、语言之不明爽也。其病若此者。于 踵之外。刺之三 。三 者。取经外穴也。按腰中如弓弦者。所病在经也。善言不慧者。病厥阴之气而有是证也。三 阴三阳之主腰痛。有单病在经者。有病经而及于气者。故以此筋分而论之。）解脉令人腰痛。痛引肩。目KT KT 然。
时遗溲。（KT 音荒。解脉者。散行横解之络脉也。盖经脉为里。浮而横者为络。络脉横散于皮肤之间。故名