迎也。平按∶关字袁刻均误作开。)人迎一 盛,泻足少阳而补足厥阴,(人迎一倍大于脉口,即知少阳一倍大于厥阴,故泻足少阳,补足厥 阴,余皆准此也。)二泻一补,(其补泻法,阳盛阴虚,二泻于阳,一补于阴。阴盛阳虚,一泻 于阴,二补于阳。然则阳盛得二泻,阳虚得二补,阴盛得一泻,阴虚得一补,疗阳得多,疗阴得 少,何也?阴气迟缓,故补泻在渐;阳气疾急,故补泻在顿,倍于疗阳也。余放此也。平按∶注 放此,放字原作故,谨拟作放,袁刻作做。)日一取之,(一取,一度补泻也。足太阳盛,足少阴 虚,足少阴盛,足太阳虚,此二经者气血最少,故二日一补泻也。足少阳盛,足厥阴虚,足厥阴 盛,足少阳虚,此二经者血气次多,故日一补泻也。足阳明盛,足太阴虚,足太阴盛,足阳明虚,
此二经者血气最富,故日二补泻,以为例准。厥阴血气最少,少阴次多,太阴最多。此中少阴二 日一取,厥阴一日一取,太阴一日二取,或经错耳。)必切而验之,
必须切诊人迎脉口,以取验也。躁取之上,(人迎躁而上行,皆在手脉,故曰取上。取者,取于 此经所发穴也。平按∶躁《灵枢》、《甲乙》作疏,下同。)气和乃止。(泻实补虚,令阴阳气和 乃止,亦为例也。)人迎二盛,泻足太阳而补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,躁取 之上,气和乃止。人迎三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,躁取之上,
气和乃止。脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,躁取之上,气和 乃止。脉口二盛,泻足少阴而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必切而验之,躁取之上,气和 乃止。脉口三盛,泻足太阴而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,躁取之上,气和乃 止。所以日二取之者,太阴主胃,大富于谷气,故日二取。(释此二经多取所由也。平按∶太阴 主胃《灵枢》作阳明主胃。《甲乙》谷下无气字。)人迎脉口俱盛三倍以上,命曰阴阳俱溢,如 是者不开,则血脉闭塞,气无所行,流淫于中,五脏内伤。如此者,因而灸之,则变易而为他疾 矣。(人迎脉口俱三倍以上,未至四倍,阴阳俱有溺溢,当尔之时,必须以针开泻通之;若不开 者,气无所行;淫溢反流,内伤五脏,不可灸也。平按∶三倍以上《甲乙》作四倍以上,注∶《灵 枢》作三倍。注当尔,尔字袁刻作诊。)凡刺之道,气调而止,补阴泻阳,夫泻阴为易,补阴为 难,补阳为易,泻阳为难,刺法补阴泻阳,二气和者,即可停止也。(平按∶注泻阴,阴字袁刻误 作阳。)音气并章,耳目聪明,反此者,血气不行身中。(阴阳和者,言音清朗,吐纳和畅,故 曰并章。七窍开通,所以耳目聪明;反此为逆,故血气不行也。平按∶音气并章《灵枢》作音气 益彰,《甲乙》作音声益彰。
《灵枢》、《甲乙》无身中二字。注为逆袁刻作者逆。)所谓气至而有效者,(针入肤肉,转而 待气,气至行补泻而得验者,谓有效也。平按∶效《甲乙》作效。)泻则益虚,虚者脉大如其故 而不坚也,坚如其故者,适虽言快,病未去也。(以其有实,所以须泻,泻者益虚损实。其实损 者,其脉大如故而脉中不坚,即为损实也。若泻已脉大如故、脉中仍坚者,去针适虽以损称快,
病未除也。平按∶快《灵枢》作故。)补则益实,实者脉大如其故而益坚也,大如其故而不坚者,
适虽言快,病未去也。(以其有虚,所以须补,补者补虚益实者也。其得实者,脉大如故而脉中 坚,即为得实。若补已脉大如故、脉不中坚,去针适虽快,病未愈也。)故补则实,泻则虚,痛 虽不随针,病必衰去。(故补则补虚令实,泻则泻实令虚,补泻未尽其工,去针适虽言瘥,病未 除也;若补泻穷理,其痛虽不随针去,病必衰去也。平按∶针下《甲乙》有减字。)必先通十二经 脉之所生病,而后可得传于终始矣。(十二经病所由通之者,知诸邪气得之初始,亦知万病所瘥 之终,是以可得传于终始,贻诸后代也。平按∶经下《甲乙》无脉字,传上无得字。)故阴阳不相 移,虚实不相倾,取之其经。(是故学人须知阴阳虚实不相倾移者,可取十二经脉行补泻也。平按∶ 倾袁刻误作颀,注同。)
黄帝问于岐伯曰∶人病胃管痈者,诊当何如?岐伯曰∶诊此者当得胃脉,其脉当沉细,沉细 者气逆,逆者人迎甚盛,盛则热,人迎者胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃管为痈。
黄帝曰∶善。(胃管痈者,胃口有热,胃管生痈也。得胃脉者,寸口脉也。寸口者,脉之大会手 太阴 之动也,故五脏六腑十二经脉之所终始也。平人手之寸口之中,胃脉合浮与大也。今于寸口之中,
诊得沉细之脉,即知胃有伤寒逆气,故寸口之脉沉细,上之人迎洪盛者也,盛则胃管热也。上人迎 者,在喉两边,是足阳明胃脉者也。胃气逆者,则手之寸口沉细,喉边人迎盛大,故知热聚胃口不 行为痈。纡恭反,肿也。平按∶胃管《素问》、《甲乙》作胃脘。沉细《甲乙》作沉涩,《素问》
新校正云∶《太素》作沉细。)