(井,木也。井主心下满,是肝为满也。冬时心下满病,刺其井者,遣其本也。)病变于色者,取之荥;(荥,火也。荥主身热,是心为热也。春时身热之病,刺其荥者,亦遣其本也。平按∶《甲乙》荥作营。)病时间时甚者,取之输;(输,土也。输主体重节痛,时间时甚,是脾为病也。夏时体重节痛,时间时甚,刺其输者,亦遣其本也。)病变于音者,取之经,经满而血者;(经,金也。金主喘咳寒热,经血而满,是肺为病也。长夏喘咳寒热,经血而满,刺其经者,亦遣其本也。
平按∶经满,经字《甲乙》注云亦作络。)病在胃,及以饮食不节得病者,取之于合,(合,水也。合主逆气而泄,是肾为病也。秋时饮食不节,逆而泄,刺其合者,亦遣其本也。平按∶胃,《甲乙》注云∶亦作胸。)故命曰味主合,(故味病主合也。)是谓五变。黄帝曰∶善。(以原不应五时,故有五变也。平按∶《灵枢》无黄帝曰善四字,《甲乙》同。)问曰∶春取络脉分肉何也?答曰∶春者木始治,肝气生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少,不能深入,故取络脉分肉间也。
(络脉浮浅,经脉常深,春时邪在络脉分肉间,故取之也。平按∶肝气生《素问》作肝气始生,《甲乙》同。)曰∶夏取盛经分腠何也?曰∶夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,熏热分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。(阳气独盛,故脉瘦气弱也。热气内至于经,外熏分腠,故取盛经分腠浅处也。平按∶流《素问》作留,新校正云∶“别本一作流。”熏热分腠《甲乙》作血温于腠。)所谓盛经者,阳脉也。(三阳盛经也。
夏日其经热盛,故取其盛经部内分腠。)曰∶秋取经输者何也?曰∶秋者金始治,肺将初杀,金将胜火,阳气在合,阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取输以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。(经输者,谓经之穴也。秋病在输者,故取其输以泻阴邪;阳衰在合,故取于合以虚阳邪也。平按∶初杀《素问》、《甲乙》作收杀。阴气初胜,《甲乙》无初字。及体《甲乙》作反体。故取于合下,《甲乙》有是谓始秋之治变也,《素问》新校正亦引此文。
)曰∶冬取井荥何也?曰∶冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气紧,巨阳伏沉,阳脉乃去,(紧,盛也。巨阳足太阳气,伏沉在骨也。平按∶紧《素问》、《甲乙》作坚盛二字。)故取井以下阴逆,取荥以实阳气,故取井荥,春不鼽衄,此之谓也。(井为木也,荥为火也。冬合之时取井荥者,冬阴气盛,逆取其春井,泻阴邪也;逆取其夏荥,补其阳也。故冬无伤寒,春不鼽衄也。平按∶以实阳气,《素问》新校正云∶“全元起本实作遣,《甲乙》、《千金》作通。
”此之谓也句,《甲乙》作是谓末冬之治变也,《素问》新校正亦引此文。)
【目录】卷第十一·输穴
【篇名】腑病合输
属性:平按∶此篇见《灵枢》卷一第四《邪气脏腑病形》篇。自五脏六腑之气至此胃脉也,见《甲乙经》卷四第二下编。自大肠腑者至取三里,见《甲乙经》卷九第七。自小肠病者至取巨虚上廉,见《甲乙经》卷九第八。自三焦病者至取之委中央,见《甲乙经》卷九第九。自胆病者至阳陵泉,见《甲乙经》卷九第五。自刺此者必中气穴至末,见《甲乙经》卷五第一下编。惟自大肠以下,《甲乙经》文义虽同,编次前后小异。黄帝曰∶余闻五脏六腑之气,荥输所入为合。
今何道从入?入安连过?愿闻其故。(问脏腑脉之荥输之合,行处至处也。平按∶输《甲乙》作俞。今《灵枢》、《甲乙》均作令。连过《甲乙》作从道,无愿闻其故及下岐伯答七字。)岐伯答曰∶此阳脉之别入于内,属于腑者也。(此言合者,取三阳之脉别属腑者称合,不取阴脉。以阳脉内属于腑,邪入先至于腑,后至于脏故也。)黄帝曰∶荥输与合,各有名乎?岐伯答曰∶荥输治外经,合治内腑。(五脏六腑,荥输未至于内,故但疗外经之病。此言合者,唯取阳经属内腑者,以疗内腑病也。
平按∶《甲乙》外下有脏字。)黄帝曰∶治内腑奈何?岐伯答曰∶取之于合。黄帝曰∶合各有名乎?岐伯答曰∶胃合入于三里,(胃气,循足阳明脉,合于三里,故胃有病,取之三里,疗胃腑也。平按∶《灵枢》无入字。)大肠合入于巨虚上廉,(大肠之气,循胃足阳明脉,合巨虚上廉,故大肠有病,疗巨虚上廉也。)小肠合入于巨虚下廉,
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