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418-黄帝内经太素*导航地图-第206页|进入论坛留言



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岐伯曰∶热气淳盛,下陷肌肤,筋髓骨枯,内连五脏,血气竭,当其痈下筋骨、良肉皆毋余,故命曰疽。(痈下者,即前之痈甚,肌、肤、肉、筋、骨、髓,斯之六种,皆悉破坏,命之曰疽也。平按∶淳《甲乙》作纯,骨枯作骨肉,《灵枢》无骨字。竭下《甲乙》有绝字。)疽者,上之皮夭以坚,上如牛领之皮;痈者,其皮上薄以泽,此其候也。黄帝曰∶善。(此言其痈疽之候异。平按∶《甲乙》上之作其上,夭下有瘀字,上如作状如。)黄帝问于岐伯曰∶有病痈肿,颈痛胸满腹胀,此为何病?
何以得之?(因于痈肿,有此三病,未知所由,故请之也。平按∶《素问》痈作膺。《甲乙》颈作胫。)岐伯曰∶名厥逆。(因痈肿热聚,气失逆上,上盛故颈痛,下虚故胸满腹胀也。平按∶《甲乙》作病名曰厥逆。注失字袁刻脱。)曰∶治之奈何?曰∶灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治。曰∶何以然?曰∶阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,则喑;石之则阳气虚,虚则狂;须其气并而治之,可使全。黄帝曰∶善。(灸之喑者,阳气上实,阴气下虚,灸之火壮,阳盛溢入阴,故喑。
以冷石熨之,则阴气独盛,阳气独虚,以阳气独虚,发于狂。可任自和,然后疗之,使之全也。平按∶则喑《素问》作入则喑,《甲乙》同。使全《甲乙》作使愈。)黄帝问曰∶诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?(因于痈肿,有此二病,故请所生。平按∶生《甲乙》作在,袁刻作主。)岐伯曰∶此寒气之肿也,八风之变也。曰∶治之奈何?曰∶此四时之病也,以其胜,治其输。(筋骨是阴,加以寒气,故为寒肿也。此乃四时八正虚风变所为也,引其所胜克之则愈也。
平按∶治其输《素问》作治之愈也。《甲乙》输作俞。)
【目录】卷第二十六·寒热
【篇名】虫痈
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十第六十八《上膈》篇,又见《甲乙经》卷十一第八。黄帝问于岐伯曰∶气为上鬲,上鬲者,食饮入而还出,余已知之矣;虫为下鬲,下鬲者,食时乃出,余未得其意,愿卒闻之。(,子内反。鬲,痈也。气之在于上管,痈而不通,食入还即吐出;虫之在于下管,食时而出,虫去下虚,聚为痈,故须问也。平按∶《灵枢》鬲作膈,上鬲二字不重。《甲乙》入上无饮字。)岐伯曰∶喜怒不适,饮食不节,寒温不时,则寒汁流于肠中,流于肠中即虫寒,虫寒则积聚守于下管,守于下管则下管充郭,卫气不营,邪气居之。
人食则虫上食,虫上食则下管虚,虚则邪气胜之,积聚以留,留则痈成,痈成则下管约。其痈在管内者,则沉而痛深;其痈在外者,则痈外而痛浮,痈上皮热。(虫痈之病,所由有三∶一因喜怒伤神,不得和适;二因纵欲,饮食不节;三因随情寒温,不以时受。此三因中随有一种乖和,则寒邪汁下流于肠中,令肠内虫寒,聚满下管,致使卫气不得有营,邪气居之。又因于食,虫亦上食,下管遂虚,邪气积以成痈。其痈若在管内,其痛则深;若管外,其痛则浮,当痈皮热,以为候也。
平按∶《甲乙》则寒汁流于肠中,流作留;流于肠中即虫寒作留则虫寒;管作脘;则下管充郭卫气不营作守下脘则胃肠充郭胃气不营。《灵枢》则下管充郭作则肠胃充郭,虚则邪气胜之作下管虚则邪气胜之。《甲乙》胜下无之字,有胜则二字。《灵枢》则沉二字作即。)黄帝曰∶刺之奈何?岐伯曰∶微按其痈,视气所行,(以手轻按痈上以候其气,取知痈气所行有三∶一欲知其痈气之盛衰,二欲知其痈之浅深,三欲知其刺处之要,故按以视也。平按∶《甲乙》无微字。
)先浅刺其旁,稍内益深,遂而刺之,毋过三行,(候其痈旁气之来处,先渐浅刺,后以益深者,欲导气令行也。还,复也。如此更复刺,不得过于三行也。平按∶遂《灵枢》、《甲乙》作还,据本注亦应作还,当系传写之误。)察其沉浮,以为深浅,(沉浮浅深也,察痈之浅深以行针也。平按∶《甲乙》作浅深。)已刺必熨,令热入中,日使热内,邪气益衰,大痈乃溃。(寒汁邪气聚以为痈,故痈塞也。令刺已熨之令热入中者,以寒,温使其日有内热,寒去痈溃也。
)以参伍禁,以除其内,(亦可含于豕膏,无冷食,三日其病已矣。参伍,揣量也。平按∶《甲乙》作互以参禁,《灵枢》作伍以参禁。)恬无为,乃能行气,