(热病汗出及脉顺不逆可令汗者,取鱼际在手大指本节后内侧,太泉在掌后陷者中,大都在足大趾本节后陷中,太白在足内侧核骨下陷中,此之四穴并是手足太阴疗热之穴,故皆泻去其热,还于此穴补取。其汗出太甚,取踝上横脉,量是足太阴于踝上见者,可取之以止其汗也。平按∶《灵枢》、《甲乙》太泉作太渊,本书系避唐讳作泉。踝上作内踝上。注及脉顺,及字袁刻误作反。)热病已得汗而脉常躁盛,此阴脉之极也,死;其得汗而脉静者,生。(热病得汗热去,即须脉静,而躁盛者是阴极,无阴故死。
得汗脉静者热去,故脉静而生也。平按∶《灵枢》、《甲乙》常躁盛作尚躁盛。)热病者脉常盛躁而不得汗者,此阳脉之极也,死;脉盛躁得汗静者,生。(热病不得汗脉常盛躁者,是阳极盛脉,故死。得汗脉静者,生也。平按∶《灵枢》常作尚。)热病不可刺者有九∶一曰,汗不出,大颧发赤,哕者,死;(颧,鼻左右高处也。平按∶《甲乙》不可刺者有九作死候有九,赤下无哕字,注云∶“《太素》云∶汗不出,大颧发赤者,必不反而死。”与本书稍异。
)二曰,泄而腹满甚者,死;三曰,目不明,热不已者,死;(目是五脏之精,五脏之气和,则目精必明也。)四曰,老人婴儿,热而腹满者,死;五曰,汗不出,欧下血者,死;(平按∶欧下血《甲乙》作呕血。)六曰,舌本烂,热不已者,死;七曰,咳而衄,汗不出,出不至足者,死;(平按∶汗不出《甲乙》作汗出。)八曰,髓热者,死;九曰,热而者,死。热而者,腰折螈齿噤也。(折,腰强反折也。,故介反,开口难,齿相切也。平按∶《灵枢》作痉。
《甲乙》腰下有反字,螈作,作。《外台秘要》亦作。)凡此九者,不可刺也。(此九死征,故不可刺也。)所谓五十九刺者,两手外内侧各三,凡十二;五指间各一,凡八;足亦如是;头入发一寸旁三分各三,凡六;更入发三寸边五,凡十;耳前后口下者各一,项中一,凡六;巅上一。(,干轨反,伤也。《素问》热输五十九穴,其经皆指称其穴。
此《九卷》五十九刺,但言手足内外之侧,及手足十指之间,入头发际一寸,左右合有十六处,更入三寸,左右合有十处,耳前后口下项中有一,巅上有一,合有七处,更不细指处所,量谓刺之以去其热,不定皆根据穴也。又数刺处,乃有六十三处,五十九者,以举大数为言耳。平按∶巅上一下《灵枢》有“囟会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二”十五字,《甲乙》同,注云∶“《甲乙经》原缺此穴,今按《灵枢》经文补之。”据此则《甲乙》原文与本书正同。
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【目录】卷第二十五·伤寒
【篇名】五脏热病
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷九第三十二《刺热》篇,又见《甲乙经》卷七第一。肝热病者,小便先黄,腹痛多卧身热,热争则狂言及惊,胁痛,手足躁,不安卧,(肝脉足厥阴环阴器,故热小便黄也。上行挟胃,故身热多卧卧不安也。肝动,语言也,故热争狂言及惊也。其脉属肝络胆,故胁痛也。肝脉出足上,连手厥阴,今热,故手足躁也。平按∶胁痛《素问》作胁满痛,《甲乙》作胸中胁满痛,安上均有得字。)庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死,(金以克木,故庚辛甚也。
甲乙木王,故大汗也。余四仿此。加气逆者,则庚辛死也。平按∶注王袁刻作旺,加作如。)刺足厥阴少阳,其头痛员员,脉引冲头。(足厥阴、足少阳表里行脏腑之气,故刺之也。厥阴上额与督脉会于巅,故头痛员员脉引冲头。员,都耕反,头切痛也。平按∶《素问》、《甲乙》头上有逆则二字。)心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛,烦俯喜呕,头痛面赤无汗,(心主喜乐,热病将发,故不乐数日乃热。手少阴脉起心中,挟咽系目系,手太阳至目内外,故热甚心痛烦喜呕头痛面赤无汗也。
平按∶《甲乙》无卒痛二字。喜《素问》、《甲乙》作闷善。注内外,袁刻脱外字。按手太阳脉支者,上颊至目锐,别者抵鼻至目内,故云内外也。)至壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死,刺手少阴太阳。(手少阴太阳,此心脏腑表里脉也。)脾热病者,先头重颜痛,心烦欲呕,身热,热争则腰痛不用,腹满泄,两颔痛,〔脾腑之阳明脉,循发际至额颅,故头重颜痛(一曰颊,足阳明亦循颊也)及两颔痛。足太阴脉注心中,故心烦也。
足阳明下循喉咙下膈属胃络脾主肌,
左旋