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418-黄帝内经太素*导航地图-第177页|进入论坛留言



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(血并则血有气毋,气并则气有血毋,是以言虚不无其实,论实不废其虚,故在身未曾无血气也。所言虚者,血气相并相失为虚,相得为实耳。)络之与孙脉俱输于经,(大络孙络,俱输血气入于大经,则大经血气俱实者也。平按∶输《甲乙》作注注云∶一作输。)血与气并,则为实焉。血与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,复反则生,不反则死。(大经血气皆实,走膈以上,以下无气,故手足逆冷卒暴死也。手足还暖复生,不还则死也。平按∶复反上《素问》、《甲乙》皆有气字。
)黄帝曰∶实者何道从来?虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。(血气何道来入此经为实,何道而去此经为虚也。)岐伯对曰∶夫阴与阳,皆有输会,阳注于阴,阴满之外,(脏腑阴阳之脉,皆有别走输会相通。如足阳明从丰隆之穴,别走足太阴,太阴从公孙之穴,别走足阳明,故曰外也。)阴阳旬平,以充其形,(甲子一日一迎为旬。旬,迎也。阴阳之脉五十迎无多少者,名曰旬平。旬平和气,以充其身形也。平按∶旬平《素问》作匀平,《甲乙》作平。
)九候如一,命曰平人。(九候之动不先后,又不相反,故曰若一。和气若一,故人得和平。平按∶注九候袁刻作九脉。)夫邪之至生也,(平按∶《素问》无至字,《甲乙》作所。)或生于阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食起居,阴阳喜怒。(阴,五脏也。阳,六腑也。风雨寒暑外邪,从外先至六腑,故曰生于阳也。饮食起居,男女喜怒,内邪生于五脏,故曰生于阴也。)黄帝曰∶风雨寒暑之伤人奈何?(平按∶《素问》、《甲乙》无寒暑二字。
)岐伯对曰∶风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉满乃输于大经脉,血气与邪并客于分腠之间,其脉坚大,故曰实。(此先言风雨二邪也。人因饥虚汗出,腠理开发,风雨之气,因客腠理,次入孙络,次入大络,次入大经。客腠理时,所客之脉坚而且大,故得称实也。平按∶乃输《素问》作则输,《甲乙》作乃注。)实者,外坚充满,不可按,按之则痛。(所客之处外坚,按之则痛,以其气实故也。平按∶不可按《素问》作不可按之。
)黄帝曰∶寒湿之气伤人奈何?(平按∶《素问》、《甲乙》无气字。)岐伯对曰∶寒湿之中人也,皮肤收,肌肉坚,营血泣,卫气去,故曰虚也。(次论寒湿之气也。雨气上侵,湿气下入,有斯异也,略不言暑耳。寒湿中人,致虚有四∶皮肤收者,言皮肤急而聚也;肌肉坚者,肌肉坚而不迎也;营血泣者,邪气至于脉中,故营血泣也;卫气去者,邪气至于脉外,卫气不行,故曰去也。卫去之处,即为虚也。平按∶皮肤收《素问》作皮肤不收,新校正云∶“全元起云∶不收,不仁也。
《甲乙》及《太素》作皮肤收,无不字。”坚下《素问》、《甲乙》有紧字。注故曰去也,袁刻去误作涩。)虚者,慑辟气不足,血泣。(慑,纸辄反。分肉间无卫气,谓气不足也。平按∶慑《素问》作聂,新校正云∶“《甲乙》作摄,《太素》作慑。”《素问》无血泣二字,《甲乙》作血涩。)按之则气足以温之,故快然而不痛,黄帝曰∶善。(分肉之间既无卫气故寒,按之益损,所以气足又温,故快然也。)黄帝曰∶阴之生实奈何?岐伯对曰∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实。
(人有喜怒不能自节,故怒则阴气上,阴气上则上逆,或呕血,或不能食。阴气既上则是下虚,下虚则阳气乘之,故名曰阴实也。平按∶《素问》新校正云∶“经文喜怒不节则阴气上逆,疑剩喜字。”玩下文喜则气下自知。)黄帝曰∶阴之生虚奈何?岐伯对曰∶喜则气下,(天寒则气聚,温则气散,怒则气上,喜则气下,此物理之常也。喜则气和志达,营卫之行通利,故缓而下也。)悲则气消,消则脉虚,因寒饮食,寒气熏脏,则血泣气去,故曰虚。(夫人悲者,则心系急,肺布叶举,两焦不通,营卫不行,热气在中,故正气消散,经络空虚也。
又因寒饮寒食,寒气熏脏,脏之血泣,其气移去,故为虚也。平按∶脉虚《素问》、《甲乙》作脉空虚。熏脏《素问》作熏满,《甲乙》作动脏。注两焦,两字袁刻误作雨。)黄帝曰∶经言阳虚则外寒,阴虚则内热,(经言,八十一篇经也。腑脉虚者,阴气乘之,故外寒也。脏脉虚,阳气乘之,故内热也。)阳盛则外热,阴盛则内寒,余以闻之矣,不知其所由然。