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418-黄帝内经太素*导航地图-第153页|进入论坛留言



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。)邪气独去者,阴与阳未能调,而病知愈也。(行补泻已,邪气已去,以阴阳未调,病虽不愈,后必愈矣。)故曰补则实,泻则虚,痛虽不随针减,病必衰去矣。(引上经证也。平按∶痛《甲乙》作病,《灵枢》针下无减字。)阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之;阴虚而阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之。(重实泻之为易,重虚补之为难,故先补后泻也。)三脉重足大趾之间,(三脉,足阳明、足厥阴、足太阴三脉也。足太阴脉起足大趾端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝,不言大趾岐间。
此言重在大趾间者,从大趾端,循大趾内侧入大趾间,以过核骨而上也。足厥阴脉起大趾丛毛上,入大趾间,重在太阴之上,上循足跗。足阳明支,别跗上,入大趾间,重在厥阴之上。平按∶重《灵枢》、《甲乙》作动,《甲乙经》注云∶“一作重。”又注重字原抄均作重,袁刻易作动。)必审其实虚,虚而泻之,是谓重虚,重虚病益甚。(必审大趾间三脉虚实,以手按之,先补虚者,后泻实者。若不知三脉有实,泻其虚者,是谓重虚,重虚病益甚也。
)凡刺此者,以指按之,脉动而实且病者疾泻之,虚而徐者则补之,反此者病益甚。其重也,阳明在上,厥阴在中,太阴在下。(三脉有动而实者,有徐而虚者,皆审调补泻也。平按∶而实且病者《灵枢》、《甲乙》病作疾。《甲乙》疾泻之作则泻之。其重也《灵枢》、《甲乙》重作动,《甲乙》注云∶“一作重。”太阴在下《灵枢》、《甲乙》作少阴在下。)膺输中膺,背输中背。(膺输在胸中,背输在背中也。平按∶输《灵枢》、《甲乙》作。)肩虚者,取之上。
(补肩肩井等穴,曰取之上也。平按∶《灵枢》作膊,《甲乙》作髀。)重舌,刺舌柱以针。(重舌,谓舌下重肉生也。舌柱,舌下柱。以针刺去血也。平按∶《灵枢》、《甲乙》作铍。)手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。(肾足少阴脉主骨,可守足少阴脉发会之穴,以行补泻。肝足厥阴脉主筋,可守足厥阴脉发会之穴,以行补泻也。)补须一方实,深取之,希按其,以极出其邪气;(量此补下脱一泻字。方,处也。
欲行泻者,须其泻处是实,然后得为泻也。深取之者,令其出气多也。希,迟也。按其者,迟按针伤之处,使气泄也。平按∶希《灵枢》、《甲乙》作稀。袁刻误作病,注同。)一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其,无使邪气得入。(行于补者,须补处是虚也。浅刺者,恶其泄气,所以不深也。以养其脉者,留针养其所取之经也。按其者,按针伤之处,疾关其门,使邪气不入,正气不出也。)邪气来也坚而疾,谷气来也徐而和。(针下得气坚疾者,邪气也;
徐和者,谷气也。平按∶坚《灵枢》、《甲乙》作紧。)脉实者深刺之,以泄其气;脉虚者浅刺之,使精气无得出,以养其脉,独出其邪气。(实者,邪气盛也。虚者,正气少也。)刺诸痛者深刺之,诸痛者其脉皆实。(脉之实满为痛,故刺深也。平按∶《灵枢》无深刺之诸痛者六字。)从腰以上者,手太阴、阳明皆主之;从腰以下者,足太阴、阳明皆主之。(腰以上为天,肺主天气,故手太阴、手阳明主之也。腰以下为地,脾主地土,故足太阴、足阳明主之也。
平按∶《灵枢》从腰以上者上有故曰二字。《甲乙》两主之上无皆字。)病在上者下取之,病在下者高取之,(手太阴下接手阳明,手阳明下接足阳明,足阳明下接足太阴,以其上下相接,故手太阴、阳明之上有病,宜疗足太阴、阳明,故曰下取之;足太阴、阳明之下有病,宜疗手太阴、阳明,故曰高取之也。平按∶注故手太阴阳明下袁刻脱之上二字。)病在头者取之足,病在腰者取之。(足之三阴三阳之脉,从头至足,故病在头取之足也。足太阳脉循腰入,故病在腰以取也。
)病生于头者头重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者先刺其病所从生者。(头手足有病之处,其候皆重,各审其病生所由,以行补泻也。)春气在豪毛,(人之豪毛中虚,故春之阳气在豪毛。平按∶《灵枢》无豪字。)夏气在肤,(肤,肉上也,阳气在皮肉也。平按∶肤上《灵枢》、《甲乙》有皮字。)秋气在分肉,(分肉,谓肉分间也。)冬气在筋骨,(筋附骨上最深,故冬阳气深在筋骨也。)刺此病者,各以其时为齐。故刺肥人者,以秋冬之齐;
刺瘦人者,以春夏之齐。(秋冬之齐者,刺至筋骨,言其深也