左旋
，其端正长浓者，其血气和调，刺此者无失常数之。（常，谓平和不肥瘦人。刺之根据于深浅常数，不深之不浅之也。平按∶长浓《灵枢》作敦浓，《甲乙》作纯浓。常数之《灵枢》作常数也，《甲乙》作其常数。）黄帝曰∶刺壮士真骨者奈何？岐伯曰∶刺壮士真骨，坚肉纵节监监然，此人重则气涩血浊，刺此者深而留之，多益其数；（壮士，骨□坚大者也。平按∶纵节《灵枢》、《甲乙》作缓节。坚坚《甲乙》作验验，注∶“一作监监。”注骨下原缺一字，谨拟作节。
）劲则气滑血清，刺此浅而疾之。（劲，急也。）黄帝曰∶刺婴儿奈何？岐伯曰∶婴儿者，其肉脆血少气弱，刺此者以豪针，浅刺而疾发针，日再可也。（刺婴儿日再者，不得过多也。）黄帝曰∶临深决水奈何？岐伯曰∶血清气滑，疾泻之则气竭焉。（自有血清气滑，刺之如临深决水，不可行也。若血浊气涩而形壮气盛，可取自然之便，刺而泻之，如临深决水。平按∶气滑《灵枢》、《甲乙》作气浊。）黄帝曰∶循掘决冲奈何？岐伯曰∶血浊气涩，疾泻之则经可通也。
（循其血气，掘决其冲，泻而通之，使其平也。）黄帝问曰∶逆顺五体，言人骨节之小大，肉之坚脆，皮之薄浓，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。（平按∶逆顺五体《甲乙》作逆顺五体经络之数，直接下文此皆布衣匹夫之士也，无言人骨节之小大及余已知之矣数句。）夫王公大人血食之君，身体柔脆，肌肉弱，血气悍滑利，其刺之徐疾浅深多少，可得同乎？（平按∶夫王公大人血食之君《甲乙》作血食者三字，注云∶“《九墟》作血食之君。
”《灵枢》弱作软弱。）岐伯答曰∶夫膏粱菽藿之味，何可同也？气滑则出疾，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者深以留，刺大人者微以徐，此皆因气悍滑利者也。（脉气五十动有代者，顺也；不满五十动一代者，逆也。言大人食以膏粱，布衣□□□□□□□□故刺之深浅去留之异也。平按∶气滑则出疾下《灵枢》有“其气涩则出迟，气悍则针小而入浅”，《甲乙》同，惟气涩上无其字。注布衣二字下原缺八字，袁刻补食以菽藿四字，仍与缺处未尽合，谨根据经文拟作“匹夫之士食以菽藿”八字。
）黄帝问曰∶形气之逆顺奈何？岐伯答曰∶形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。（急泻邪气，补形气也。）形气有余，病气不足，急补之。（急以正气补之，气实则病除也。）形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。（俱不足者，不可行刺，宜以汤药调也。）形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其实虚。故曰有余者泻之，不足者补之，此之谓也。
（形气为阳，病气为阴，□俱有余者，可以泻邪气以调形气使和也。平按∶注阴下原缺一字，右方剩气字半角，谨拟作气，袁刻脱。）故曰刺不知逆顺，真邪相薄。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内，阴阳相错。（满而补之，阴阳之气，满于□□故曰四溢。肠胃气聚，所以胀而充郭。肝肺俱满，故曰内。叱邻反。阴阳俱盛，所以相错也。平按∶《甲乙》四溢作血气皆溢，内作内胀。注满于下原缺二字，上一字不可考，下一字下半剩又字，谨拟作四肢二字。
）虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃摄辟，皮肤薄着，毛腠夭焦，予之死期。（摄辟，肠胃无气也。摄，纸辄反。平按∶竭枯《甲乙》作枯竭。摄《灵枢》作HT，《甲乙》作慑。焦《灵枢》作。）故曰用针之要，在乎知调，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。（光，章盛貌。神内藏者，五神守藏也。平按∶知调下原缺一字，《灵枢》作阴与阳调阴与阳七字，《甲乙》重调字，谨根据《甲乙》拟作调。乃光《甲乙》作乃充。使神内藏，使字原缺，谨根据《灵枢》、《甲乙》补作使，袁刻作五。
）故曰上工平气，中工乱经，下工绝气危生，故下工不可不慎也。（平气，致气和也。下工守形，不知□气，伤口□实，故不可不慎也。平按∶《甲乙》无“故下工”三字。注气伤上原缺一字，谨根据经文拟作平。伤下原缺二字，谨拟作生损二字。）必审其五脏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之。（五脉，五时之脉也。柔粗，谓调尺之皮肤柔弱粗强也。平按∶审下《灵枢
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