者三字，注云∶“《九墟》作血食之君。”《灵枢》 弱
作软弱。）岐伯答曰∶夫膏粱菽藿之味，何可同也？气滑则出疾，气涩则针大而入深，深则欲留，
浅则欲疾。以此观之，刺布衣者深以留，刺大人者微以徐，此皆因气 悍滑利者也。（脉气五十
动有代者，顺也；不满五十动一代者，逆也。言大人食以膏粱，布衣□□□□□□□□故刺之深浅
去留之异也。平按∶气滑则出疾下《灵枢》
有“其气涩则出迟，气悍则针小而入浅”，《甲乙》同，惟气涩上无其字。注布衣二字下原缺八
字，袁刻补食以菽藿四字，仍与缺处未尽合，谨根据经文拟作“匹夫之士食以菽藿”八字。）黄帝
问曰∶形气之逆顺奈何？岐伯答曰∶形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。（急泻邪气，补
形气也。）形气有余，病气不足，急补之。（急以正气补之，气实则病除也。）形气不足，病气
不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，
筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。（俱不足者，不可行刺，宜以汤药调也。）形气有余，病气
有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其实虚。故曰有余者泻之，不足者补之，此之谓也。（形
气为阳，病气为阴，□俱有余者，可以泻邪气以调形气使和也。平按∶注阴下原缺一字，右方剩
气字半角，谨拟作气，袁刻脱。）故曰刺不知逆顺，真邪相薄。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充
郭，肝肺内 ，阴阳相错。（满而补之，阴阳之气，满于□□故曰四溢。肠胃气聚，所以胀而充
郭。肝肺俱满，故曰内 。叱邻反。阴阳俱盛，所以相错也。平按∶《甲乙》四溢作血气皆溢，内
作内胀。注满于下原缺二字，上一字不可考，下一字下半剩又字，谨拟作四肢二字。）虚而泻
之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃摄辟，皮肤薄着，毛腠夭焦，予之死期。（摄辟，肠胃无气也。
摄，纸辄反。平按∶竭枯《甲乙》作枯竭。摄《灵枢》作HT ，《甲乙》作慑。焦《灵枢》作 。）
故曰用针之要，在乎知调，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。（光，章盛貌。神内藏
者，五神守藏也。平按∶知调下原缺一字，《灵枢》作阴与阳调阴与阳七字，《甲乙》重调字，谨
根据《甲乙》拟作调。乃光《甲乙》作乃充。使神内藏，使字原缺，谨根据《灵
枢》、《甲乙》补作使，袁刻作五。）故曰上工平气，中工乱经，下工绝气危生，故下工不可不
慎也。（平气，致气和也。下工守形，不知□气，伤口□实，故不可不慎也。平按∶《甲乙》无
“故下工”三字。注气伤上原缺一字，谨根据经文拟作平。伤下原缺二字，谨拟作生损二字。）必审
其五脏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之。（五脉，五时之脉也。柔粗，
谓调尺之皮肤柔弱粗强也。平按∶审下《灵枢》无其字。《甲乙》审作察，变化上有之字，下无
之病二字，应上有相字，皮下有肤字。）
<目录>卷第二十二・九针之二
<篇名>九针所主
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷二第七《官针》篇，又见《甲乙经》卷五第二，惟编
次前后略异。
九针之要，官针最妙。（官者，谓用针时□□于针也。平按∶九针之要《灵枢》、《甲乙》
作凡刺之要。）九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施，不得其用，病不能移。病浅针深，
内伤良肉，皮肤为 ；（平按∶ 《灵枢》、《甲乙》作痈。）病深针浅，病气不泻，反为大脓。
病小针大，气泻大疾，必后为害；病大针小，大气不泻，亦复为败。夫针之宜，大者大泻，小者不
移，已言其过，请言其所施。（言九针之用，所宜各异，并言用法也。平按∶大疾《灵枢》、《甲
乙》作太甚。必后为害《灵枢》作疾必为害，《甲乙》作病后必为害。大气不泻《灵枢》作气不泻
泄。亦复为败《甲乙》作亦为后败。）病在
皮肤无常处者，取以 针于病所，肤白勿取。（ 针头大末兑，主泻阳气，故皮肤痛无常处，阳
气盛也。痛处肤当色赤，故白处痛移，不可取也。）病在分肉间者，取以员针于病所。（员针之
状，锋如卵，揩摩分间，内不伤肌，以泻分气也。平按∶注状下袁刻脱锋字，卵下袁刻多一形字。）
病在脉气少当补者，取以 针于井荥分输。（ 针之状，锋如黍粟之兑，主当行补于井荥之输，以
致于气也。平按∶荥《甲乙》作营，袁刻作荣。）病为大脓者，取以 针。（ 针之状，末如剑
锋，以取大脓也。平按∶大脓者《甲乙》作大脓血。 《灵枢》、《甲乙》作铍。）病痹气暴发
者，取以员利针。（员利针状如耗。耗，毛也。用取暴痹。）痹病气痛而不去者，取以豪针。