，《甲乙》有涌字。胞中
《素问》、《甲乙》作肌中。韭华死《素问》作韭英而死，《甲乙》作韭花生而死。）脉至如委
土之状，按之不得，肌气予不足，五色先见黑白累发死。（脾脉代，如鸡足践地，中间代绝。今
按止如委土之状，无有脾胃 弱之气，又先累见黑白之色，是肺肾来乘，故死也。平按∶委土《素
问》作颓土。不得《甲乙》作不足。累发《素问》作垒发。）脉至如悬离，悬离者，浮揣切之益大，
十二输之予不足也，水凝而死亟。（浮实切之益大，此是悬离之状。悬离脉见，即五脏六腑、十二
经输气皆不足。十二经输皆属太阳，故至水冻--冬时而死。亟，急也。病至水凝而死亟。居力
反。平按∶悬离《素问》作悬雍，《甲乙》作悬痈，《素问》新校正云∶“按全元起本悬雍作悬
离，元起注云∶悬离者，言脉与肉不相得也。”水凝《甲乙》作水冻。《素问》无亟字，《甲乙》
同。）脉至如偃刀，偃刀者浮小急，按之坚急大，五脏宛熟寒热，独并于肾也，如此其人不得坐，
立春而死。（浮之小急，按之坚急大者，此是偃刀之状也。浮手取之即小，为气血俱少，按之坚
实急大，多气少血，即知五脏宛熟寒热之气，唯并于肾，至春实邪来乘致死。平按∶《素问》浮
下有之字，急大作大急，宛熟作
菀熟，《甲乙》作寒热，注云∶《素》作菀熟。）脉至如丸，滑不直，手按之不得也，胆气予不
足也，枣叶生而死。（直，当也。脉如弹丸，按之不可当于指下，此是滑不直，胆气病脉状也。
至于孟夏枣叶生，实邪来乘而死。平按∶胆原抄作瞻，注同，疑是胆字之误。《素问》、《甲乙》
作大肠，查大肠为肺之腑，属金；胆为肝腑，属木。本注云∶“至于孟夏枣叶生，实邪来乘而死。”
按《五十难》曰∶“邪从前来者为实邪。”滑氏本义云∶“我生者相，气方实也，居吾之前而来
为邪，故曰实邪。”孟夏火旺之时，为木所生，乃木之实邪，应从胆为是。再按上注“并于肾，
至春实邪来乘致死。”肾为水脏，水来生木，为肾之实邪，其义正同。）脉至如华者，令人善恐，
不欲坐卧，行立常听，小肠予不足也，季秋而死。（脉之浮散，故如华也。心腑小肠虚小，故多
恐坐卧不安。心虚耳中如有物声，故恒听。至于季秋，为肺气来乘，遂致于死也。平按∶如华
《甲乙》作如舂。）
<目录>卷第十六・诊候之三
<篇名>虚实脉诊
属性：黄帝问于岐伯曰。余闻虚实。以决死生。愿闻其情。岐伯曰。五实死。五虚死。（人之所病。五实具有者。不
泄当死。所病五虚具有者。不下食当死也。）黄帝曰。何谓五实、五虚。岐伯曰。脉盛其皮热。腹胀前后不通HT
瞀。此谓五实。（人迎脉口脉大洪盛一实也。皮肤温热。阳盛二实也。心腹胀满。三实也。大小便不通。四实也。
闷瞀不醒。五实也。HT 音闷瞀木。候反HT 目也。）脉细。皮寒。气少。泄注利。前后饮食不入。此谓五虚。（人
迎脉口脉少细一虚也。皮肤寒冷。阳虚。二虚也。心腹少气。三虚也。大小便利。四虚也。饮食不下。五虚也。）
黄帝曰。其时有生者。何也。岐伯曰。浆粥入胃。泄注止。则虚者活。（浆是谷液。为粥止利具。有五虚。粥得入
胃。即虚者可生也。）身汗得后利。则实可活。此其候也。（服药发汗。或利得通。则实者可活也。）黄帝问岐伯曰。
愿闻虚实之要。（虚实是死生之本。故为要也。）岐伯对曰。气实形实。气虚形虚。此其常也。反此者病。（气谓卫
气也。形身也。）谷盛气盛。谷虚气虚。此其常也。反此者病。（食多入胃。曰谷盛也。胃气多。曰气盛也。）脉实
血实。脉虚血虚。此其常也。反此者病。（脉谓。人迎寸口脉也。血谓。经络血也。）黄帝曰。如何而反。岐伯曰。
气虚身热。此谓反。（卫气虚者。阴乘必身冷。今气虚。其身更热。故为逆也。）谷入气少。此谓反谷。不入气多。
此谓反。（食多入胃者。胃气还多。食不入胃。胃气还少。此为顺也。食多入胃。胃气反少。食不入胃。胃气反多。
此为逆也。）脉盛血少。此谓反脉。少血多。此谓反。（寸口人迎脉盛。经络血盛。寸口人迎脉少。经络血少此为顺
也。寸口人迎脉盛。而血反少。寸口人迎脉少。而经络血多此为逆也。）气盛身寒者。病得之。伤寒气虚。身热者。
得之伤暑。（卫气盛者。其身当热。今反身冷。此以伤寒所致也。卫气虚者。其身当冷今反热者。此以伤热所致也。）
谷多而气少者。得之有所脱血。居湿下也。（多食。当噫胃气多也。而反少者。此为脱血。虚劣安卧处湿。湿伤脾
气。故少气也）谷入少气多者。邪在胃及与肺也。（食少当胃气少也。而反多者。因胃及肺受于邪气。以为呼吸故
气多也