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418-黄帝内经太素*导航地图-第115页|进入论坛留言



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弱有石曰冬病,(长夏脾胃见时,中有肾脉,是为微邪来乘不已,至秋当病也。平按∶注至秋,秋字根据经文应作冬。)弱甚曰今病,(脾胃之脉虚弱,其谷气微少,故即今病也。平按∶弱《甲乙》作,注云∶《素》作弱。)脏真传于脾,脾藏肌肉之气。(脾脏真脉谓之唯代,之无胃气,唯代之脉,从脾传来,至于人迎也。故脾脏藏神,藏于意也;脾脏藏气,藏肌肉气也。平按∶传《素问》、《甲乙》作濡。注之无胃气,之字袁刻作若。)秋胃微毛曰平,(秋时人迎胃多毛少,曰平人也。
)胃少毛多曰肺病,(谷气少也。平按;胃少毛多《素问》、《甲乙》作毛多胃少。)但毛无胃曰死,(真脏见脉。)毛而有弦曰春病,(肝来乘肺,是邪来乘不已,至春木王之时当病。平按∶注是邪,根据上下注应作微邪。)弦甚曰今病,(有胃无毛,但有弦者,是木反克金,故曰今病。)脏真高于肺,以行营卫阴泄曰死。(脏真之脉见时,高于肺藏和平之气。高,过也。肺为阴也。无胃之气,既过肺之和气,即是肺伤。肺主行营卫,肺既伤已,即是阴气泄漏,故致死也。
平按∶阴泄曰死《素问》、《甲乙》作阴阳也三字。)冬胃微石曰平,(冬人迎脉,胃弱气多,石脉微者,名曰平人。)胃少石多曰肾病,(肾少谷气,故令弱气少,坚石脉多,故知肾病。平按∶胃少石多《素问》作石多胃少。)但石无胃曰死,(脏真脉见,故致死也。)石而有钩曰夏病,(石脉,水也。钩脉,火也。石脉见时,有钩见者,微邪来乘不已,至夏当病也。)钩甚曰今病,(虽有胃气,钩甚,所以今病也。)脏真下于肾,肾藏骨髓之气。(肾为五脏和气之下,今肾无胃气,乃过下于肾也。
故肾脏藏神,藏于志也;肾脏藏气,骨髓气也。自此以上,即是人迎胃脉候五脏气也。)胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣。(下诊胃络之脉。虚音墟。虚里,城邑居处也。此胃大络,乃是五脏六腑所禀居处,故曰虚里。其脉出左乳下,常有动以应衣也。平按∶应衣《甲乙》作应手。注胃络之脉,脉字原缺右方,左方有月字,当是脉字,袁刻作法。)脉宗气盛喘数绝者,则病在中;(宗,尊也。此之大络,一身之中血气所尊,故曰宗气。
其脉动如人喘数而绝者,病在脏中也。平按∶脉宗气《素问》作脉宗气也,《甲乙》作脉之宗气也。)结而横,有积矣;(此脉结者,腹中有积居也。积,阴病也。)绝不至曰死。(此虚里脉,来已更不复来,是胃气绝,所以致死。平按∶曰死下《素问》有“乳之下其动应衣,宗气泄也”十一字,新校正云∶“按全元起本无此十一字,《甲乙经》亦无。”本书在后。)欲知寸口脉太过与不及,寸口之脉中手短者,曰头痛;(上来诊人迎法,以下诊寸口法,故曰欲知诊寸口之脉有病,唯有太过与不及也。
口者,气行处也。从关至鱼一寸之处,有九分之位,是手太阴气所行之处,故曰寸口。其脉之动,不满九分,故曰短也。短者阳气不足,故头痛也。平按∶《甲乙》无“欲知寸口脉太过与不及”十字。)乳之下,其动应于衣,宗气泄。(乳下虚里之脉,若阳气盛溢,其脉动以应衣,是为宗气泄溢者也。)寸口之脉中手长者,足胫痛;(寸口之脉过九分以上,曰长。长者阳气有余,阴气不足,故胫痛也。)喘数绝不至,曰死。(长而喘,所以致死。平按∶《素问》无此句。
)寸口脉中手如从下上击者,曰肩背痛。(脉从下向上击人手,如从下有物上击人手,是阳气盛,阳脉行于肩背,故知肩背痛也。平按∶如从下上击者《素问》作促上击者,《甲乙》作促上数者,注云∶《素问》作击。又按从下,下字袁刻作物。)寸口脉中手沉而紧者,曰病在中;(沉紧者,阴脉也。病在于脏,故沉紧也。平按∶《素问》无中手二字,紧作坚。)寸口脉浮而盛者,病在外。(浮盛,阳也。病在于腑,故浮盛也。)寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕、少腹痛;
(沉,阴气盛也。弱,阳气虚也。阴盛阳虚,故有寒热,疝瘕病、少腹痛也。)寸口之脉沉而横坚,曰下有积,腹中有横积痛。(其脉沉横而坚者,阴盛,故知下有积。积,阴病也。横,指下脉横也。侧箱,即下穴处也。又其阴病,少腹中有横积也。平按∶《素问》无坚字。下《素问》、《甲乙》作胁下。《甲乙》沉作紧,注云∶《素问》作沉而横。腹中上《甲乙》无有积二字。注即下穴处也,别本作腋下处也。)寸口脉盛滑坚者,病曰甚,在外;