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418-黄帝内经太素*导航地图-第114页|进入论坛留言



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(平人病法,先医人自平,一呼脉再动,一吸脉再动,是医不病调和脉也。然后数人之息,一呼脉再动,一吸脉再动,即是彼人不病者也。若彼人一呼脉一动,一吸脉一动等,名曰不及,皆有病也。故曰∶医不病,为病患平息者也。平按∶《素问》、《甲乙》一吸上无人字,命曰上有“呼吸定息脉五动,闰以太息”十一字。医不病上《素问》有“常以不病调病患”七字,《甲乙》有“常以不病之人,以调病患”十字。以论法也《素问》作“以调之为法”五字,《甲乙》作“以调之”三字。
)人一呼脉一动,人一吸脉一动者,曰少气。(呼吸皆一动,名曰不及,故知少气。平按∶一吸上《素问》、《甲乙》无人字。)人一呼脉三动,一吸脉三动而躁及尺热,曰病温;尺不热,脉滑曰风,涩曰痹。(脉之三动,以是气之有余,又加躁疾,尺之皮肤复热,即阳气盛,故为病温。病温,先夏至日前发也;若后夏至日发者,病暑也。一呼三动而躁,尺皮不热,脉滑曰风,脉涩曰痹也。平按∶《甲乙》无“一吸脉三动”五字。躁下《素问》、《甲乙》无及字,风上有病字。
《素问》涩上有脉字。《甲乙》无涩曰痹三字。)人一呼脉四至曰死,(四至阳气独盛,阴气绝衰,故死。平按∶四至《素问》作四动以上,《甲乙》同。)脉绝不至曰死,(以手按脉,一来即绝,更不复来,故死。)乍疏乍数曰死。(乍疏曰阴,乍数曰阳,阴阳动乱不次,故曰死也。)平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也,人无胃气曰逆,逆曰死。(和平之人,五脏气之常者,其气各各禀承胃气;一一之脏若无胃气,其脉独见为逆,故致死。平按∶无胃气上《甲乙》作“人常廪气于胃脉,以胃气为本”十二字。
)春胃微弦曰平,(胃者,人迎胃脉也。五脏之脉,弦钩代浮石,皆见于人迎胃脉之中。胃脉即足阳明脉,主于水谷,为五脏六腑十二经脉之长,所以五脏之脉欲见之时,皆以胃气将至人迎也。胃气之状,柔弱是也。故人迎五脉见时,但弦钩代毛石各各自见,无柔弱者,即五脏各失胃气,故脉独见,独见当死。春脉胃多弦少曰微,微曰平人。)弦多胃少曰肝病,(弦多胃少,即肝少谷气,故曰肝病也。)但弦无胃曰死,(肝无谷气,致令肝脉独见,故死也。
)胃而有毛曰秋病,(春胃见时,但得柔弱之气,竟无有弦,然胃中有毛,即是肝时有肺气来乘,以胃气弦,故至秋有病。平按∶注故至秋,故字袁刻误作欲。)毛甚曰金病,(春得毛脉甚于胃气,以金克火,故曰金病也。平按∶金《素问》、《甲乙》作今。注火字,恐系木字传写之讹。)脏真散于肝,肝脏筋之气。(脏真者,真弦脉也。弦无胃气曰散,弦脉不能自散,以其肝脏散无胃气,所以真脏散于肝也。故肝藏神,藏于魂也;肝藏气者,藏筋气也。
平按∶《素问》、《甲乙》筋下有膜字。)夏胃微钩曰平,夏脉人迎胃多钩少曰微钩,微钩曰平也。钩多胃少曰心病,(心病食少谷气少,令脉至人迎钩多胃少,故知心病也。平按∶注令字袁刻作今。)但钩无胃曰死,(心病害食,心无谷气,致令钩无胃气,故死。)胃而有石曰冬病,(心,火也。夏心王时遂得肾脉,虽有胃气,唯得石,冬时当病,以水克火。)石甚曰今病,(夏有胃气,虽得石脉,至秋致病;今夏得石脉甚,少胃气,贼邪来克,故曰今病。
)藏真痛于心,心藏血脉之气。(心无胃气,即心有痛病,致令藏真脉见人迎,故曰脏真痛于心也。故心藏神,藏于神气也;心藏气,藏血脉之气也。平按∶痛《素问》、《甲乙》作通。)长夏胃微弱曰平,胃少弱多曰脾病,(,而免反,柔也。长夏,六月也。脾行胃气以灌四脏,故四脏脉至于人迎皆有胃气,即四脏平和也;若脾病,不得为胃行气至于人迎,即四脏之脉各无胃气,故四脏有病也。问曰∶长夏是脾用事,此言胃气,不言脾者,何也?答曰∶脾为其君,不可自见,是以于长夏时得胃气者,即得脾气。
故于长夏胃气见时微有不足,名曰平好。若更胃少复虚弱者,即是脾病,致使胃气少而虚弱也。平按∶胃少弱多《素问》作弱多胃少《甲乙》作弱。注为胃行气,袁刻作气行。若更胃少复虚弱者,袁刻胃作至,复作腹。)但代无胃曰死,(人之一呼出心与肺,脉有二动;一吸入肝与肾,脉有二动。人呼吸已定息之时,脾受气于胃,输与四脏以为呼吸,故当定息。脾受气时,其脉不动,称之曰代。代,息也。当代之时,胃气当见;若脉代时无胃气,则脾无谷气,所以致死也。