,脾胃得之则愈虚。经果通而不止,食愈少而潮热,遂致不救。按经云∶女子二七而天癸至,若过期不至,是为非常,必有所因。寇宗曰∶夫人之生,以血气为本,人之病未有不先伤其气血者。世有童男室女,积想在心,思虑过当,多致劳损。在男子则神色先败,女子则月水先闭,何以致然?盖忧愁思虑则伤心,心伤则血竭,故神色先败,而月水先闭也。火既受病,不能荣养其子,故不嗜食。脾既虚,则金气亏,故发咳嗽。咳既作则水气绝,故四肢干。
木气不充,故多怒,鬓发焦,筋骨痿。俟五脏传遍,虽不卒死,然终死矣。此种虚劳,最难治疗。若能改易心志,用药扶持,可得九死一生。又张氏云∶室女经久不通,切不可用苦寒,以血得冷则凝也。若经候微少,渐渐不通,手足骨肉烦痛,日渐羸瘦,渐热,其脉微数,此由阴虚血弱,火盛水亏,不可以毒药通经,宜常服柏子仁丸,泽兰汤。三一放出宫人,臀腿肿痛,内热脯热,恶寒体倦,咳嗽胸痞,月经过期而少。彼以为气毒流注,服清热理气之剂,益甚。
立斋曰∶此乃肝经瘀血停留所致。治法但当补其所不胜,而制其所胜;宜补者脾也,宜制者肝也。彼不信,仍服前药而死。四一妇早孀居,时年三十有七,患两腿骨作痛,脯热体倦,月经不调,或发寒热,已数年矣。一日颈项两侧作核,两胁胀痛。立斋曰∶此系肝经郁火所致,用加味逍遥散,加地、芍、泽兰等药,三十余剂,症渐轻安。再用加味归脾等药,年余而愈。五一放出宫人,年四十余,臀腿内股作痛,脯热口干。月经不调。立斋曰∶此系肝经血少。
不能荣养经络而然也。用加味逍遥散,加泽兰,五十余剂诸症稍缓。又以归脾兼服,二百余剂而愈。六一妇发热口干,肢体倦怠,腿痛膝肿,月经不调。立斋曰∶此足三阴经血虚之症也。用六味丸、逍遥散,兼服两月,饮食渐进,形体渐健,膝肿渐消而愈。七一妇人因夫经商久出,时发寒热,经行旬日方止。服凉血降火药,内热益甚,自汗盗汗,月经频数。立斋曰∶内热汗出肾阴虚;月经频数脾不统也。用六味丸、归脾汤,兼服而愈。
【目录】卷十六·数集
【篇名】带下
属性:带下有赤白之分。人有带脉,横于腰间,如束带之状,病生于此,故名为带。赤带〔即赤淋。〕多缘忧思郁怒,损伤心脾,肝火时发,因之血不归经,遂下赤矣。治宜补养心脾,益肝凉血清火。若下久则阴血渐虚,中气渐损是当大补气血为主。白带是湿热夹痰,有虚有实。按仲淳云∶白带多属脾虚。盖肝气郁则脾受伤,脾伤则湿士之气下陷,而下白滑之物不止矣。皆由风水郁于地中使然耳。当开提肝气,补助脾元为主,佐以清热除湿之药。又云∶若带下如浓泔而臭秽者,湿热甚也,宜清热除湿为主,而佐以升提之剂,若带下如鸡子清者,脾肾虚极也。
面色必不华,足胫必浮肿,腰腿必酸。宜益气健脾,兼滋阴补肾二方,分进以治之。陈自明论带下有五色之异,分属五脏。东垣治带下有主寒之说,临症者并宜精察焉。
加味归脾汤 加味逍遥散 天王补心丹〔俱见虚劳。〕 此三方通治赤带,临症合宜加减用之。归脾、逍遥,亦并治白带。
补中益气汤
〔见泄泻。〕白带主此加减。 原方〔补助脾元,开提肝气。〕宜合二妙散,加麦冬、茯苓、车前,〔清热除湿。〕枣 仁。〔敛收。〕〔浓煎不时饮之。〕 兼用六味地黄;加牛膝、杜仲、牡蛎、海螵蛸,〔蜜丸空心服。〕 仲淳云∶白带属气虚,补气健脾,乃治法之大纲。又叔和云∶崩中日久为白带漏下,当脾肾兼补。
加味二妙散
苍术 白术〔燥湿。〕黄柏 黄芩〔清热。〕茯苓〔消痰。〕车前〔利水。〕 或加白芷〔升提。〕此治湿热夹痰,带下如脓泔臭秽者宜之。
【目录】卷十六·数集带下
【篇名】举例
属性:一 孀妇,内热脯热,腹胀胁痛,肢体酸麻,不时吐痰,月经不调,带下青黄。立斋曰∶此郁怒伤损 肝脾所致。朝用归脾汤,以解脾郁,生脾气,夕用加味遣遥散以生肝血,清肝火,百余剂而愈,
【目录】卷十六·数集
【篇名】崩漏
属性:崩漏之病,由冲任二脉气血两虚所致。经言∶冲脉为五脏六腑之海,脏腑皆禀焉。又言∶为十二 经之血海。以其受纳诸经之灌注,精血于此而蓄藏也。又言∶冲脉任脉,皆起 于胞中,冲脉并足少阴之经,侠脐上行,至胸中而散。任脉上循腹里,上至咽喉面目。又言∶任脉 通,太冲脉盛,月事以时下。故二脉阴阳平和。外循经络,内荣脏腑,何崩漏之有。若劳伤不能约束
左旋