或芒硝煎水,井中顿冷,浸新青布搭胸上,热
即换之,热势稍退即除去,床前宜置冰水。行此法者,水可以灭火,寒可以除热,外可以安内。经曰∶
水行渍之,和其中和,可使毕已。此之谓也。
\x三黄石膏汤\x 治热病壮热,无汗烦躁,〔壮热无汗,表未解也。兼见烦躁渴炊等症,是表里热
盛,故津耗无汗。〕鼻干面红,〔阳明火邪,上行燎面。经云∶面热者胃病也。〕目赤唇焦,舌干齿
燥〔胃脉入上齿中故也。〕大渴饮水,狂叫欲走,脉洪而数。
黄连 黄芩 黄柏 黑山栀〔各二、三钱。〕 石膏〔三、四两。〕 知母〔两许。〕
甘草〔三钱。即黄连解毒汤合白虎汤,清里热以救津液。〕 薄荷〔三钱。〕 淡豉〔解肌透汗,
微汗则解,一两。〕
此方因表里俱热,故内外分消其势,兵之分击者也。若无壮热俱表症,惟大便燥结不通,及舌卷
囊缩难治者,本方去薄荷、淡豉,加大黄、芒硝,名三黄巨胜汤,权用劫之,间有可生者。
\x黄连解毒汤\x 治三焦大热,烦躁,舌苔错语,〔上焦热也。错语者,杂之谓。谵语者,数数更端
之谓,其声高。郑声者,只将一事一语,郑重谆复,其声低。乃精气夺之候也。故曰实则谵语,虚则
郑声。〕呻吟,〔下焦热也,肾在声为呻,气郁则呻吟。〕干呕不眠,〔中焦热也。〕脉数。宜用
黄连〔泻中焦之火。〕 黄芩〔泻上焦之火。〕 黄柏〔泻下焦之火。〕 栀子〔泻三焦火,屈
曲下行。各一钱至三钱。〕如狂言躁乱,〔温热之邪传入心包,乃似狂非狂,非胃实发
狂可下之比,〕或喜笑不休,〔心包本病。以心在声为笑。〕加生地、麦冬、犀角,心悸亦如之。渴
加麦冬、花粉。大渴合白虎汤。干呕合竹茹汤。烦躁加犀角、生地。脉热小便不利者,加麦冬、知母。
小便数,〔是热邪传入中焦,逼迫下行,火性急速故也,〕倍黄柏,加知母。此苦寒清热之剂,通上中
下三焦而治之。按舌苔之症,邪热在表,则不生苔;在半表半里,则生白苔;传里则生黄苔,热甚则芒刺
干燥。若见黑苔芒刺,刮去即生者难治。夏令时火邪火,内外合烧,故易生黑苔芒刺,尚有可生,冬
令见之必死。又有舌苔如黑漆之光者,舌为心苗,应南方火,譬如火之自焚,初则红,过则薪为炭而色
黑,热之极矣。亦有舌上无苔,而赤紫干光者,皆因邪热灼干肾水,不能上溉于心,火无制,自焚而死。
治舌苔之法,如见少阳症,即用小柴胡汤去人参、半夏,加知母、花粉。如自汗烦躁,大渴饮水者,用
竹叶石膏汤合本方加减,黄连泻心火,为必用之药,有下症者,用承气汤。自利者本方加减治之。一切
苔状,湿滑者吉,燥涩者凶。白苔亦有干硬如沙皮者,因津液干燥,邪虽入胃,不能变黄也。凡见舌苔,
俱用井水浸青布拭净,以薄荷末同蜜不时擦之。熬氏云∶见红色,热蓄于内也,随症清之。又有舌裂舌硬
舌短舌长舌卷,皆邪热胜,真气危,或清或下,随病制宜。热病多舌出,有病愈而不能入者,冰片
少许,涂舌即入。有舌肿满口,蒲黄为末渗上,即愈。
\x小陷胸汤\x 治误下,热邪乘虚陷入,与痰饮搏结胸间,谓之
结胸病。〔误下,心下满而硬痛者为结胸,但满而不痛者为痞。〕小结胸病心下硬满,按之则痛,
〔与大结胸之从心上至少腹硬满而痛不可近者较轻〕。脉浮滑者。〔外邪陷入原微,与大结胸之寸脉
浮关脉沉紧者,亦不同。〕
黄连〔清解热邪,一、二钱。〕 栝蒌实〔能洗涤胸膈中垢腻郁热。一,二枚捣。〕 半
夏〔善消痰饮。一、二钱。渴易花粉。〕 可加尖槟榔〔性能散结,破滞降气,下行最速。一、二钱。〕
如挟热下利,心下痞者,去半夏,调服益元散。
此方清热开结化痰,虽治误下结胸之主方,然未经误下,而外邪传入胸中,与痰相合,壅塞气道,胸
中心下满闷,或痛或不痛者,亦可借用。如有兼症,另加对症之药治之。
\x泻心汤\x 治心下痞结。
大黄〔攻痞。〕 黄连 黄芩〔清热。〕此苦寒清热攻下之剂。宜小剂微下,恐陷邪未入腹,
不可攻也,戒之戒之。
\x竹茹汤\x 食谷欲呕者属阳明,非少阳也。胸中烦热者,此方主之。
竹茹〔善疏气逆,一、二、三钱。〕 枇杷叶〔长于降气。三、五大片,姜汁炙。〕 芦根
〔独入阳明,清热下降。三、四两,或汁一大杯服更妙。〕 麦冬〔清胃止呕。三、五钱。〕 吐蛔〔
胃热如沸,蛔不自安,下既不通,必出自上。〕合白虎汤,〔清胃热则蛔安。〕去甘草,〔盖蛔得甘
则动于上也。〕或合解毒汤,〔蛔见苦则安。〕俱加乌梅。〔蛔得酸则静。此症勿认胃寒误用姜、桂。〕
此治挟热呕吐之良方也。如过用寒凉,阳明虚寒,口不渴,小便白,方可暂用吴茱