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568-难经经释-第6页
离圣久远，各自是其法，何以别之？
然∶是其病有内外证。（凡人 所受伤为病，所以验其病者为证，盖病合而证分也。）其病为之奈何？
然∶假令得肝脉，（五脏脉体详十三难。）其外证∶ 善洁，（肝与胆合，胆为清净之腑，故善洁。）面青，善怒；（《素·阴阳应象大论》∶肝“在色为苍”，“在志为怒”。）其内 证∶脐左有动气，按之牢若痛；（《素·刺禁论》∶“肝生于左”，脐左，肝之位也。动气，真气不能藏而发现于外也。牢者，
气结而坚。痛者，气郁而滞。）其病∶四肢满，（满，闭塞也。盖肢节皆属于肝，左氏传云∶“风淫末疾”。）闭淋，溲便难，
（《灵·经脉篇》云，足厥阴循阴股，结于阴器，故病见于溲便也。）转筋。（《灵·九针篇》云∶“肝主筋”，故病筋也。）
有是者肝也，无是者非也。（是，指上文病证而言。如无此病证，则虽见肝脉，而受病实不在肝也。）假令得心脉，其外 证∶面赤，（《素》心“在色为赤”。）口干，（心气通于舌，火上炎则干也。）喜笑；（《素》心“在声为笑”。）其内证∶脐 上有动气，（脐上，心之位也。）按之牢若痛；其病∶烦心，心痛，（病在本脏也。）掌中热而 。（《灵·经脉篇》手少阴 之脉“入掌内”，故掌中热。 ，干呕也。《素·至真要大论》∶“诸逆冲上，皆属于火。”）有是者心也，无是者非也。假 令得脾脉，其外证∶面黄，（《素》脾“在色为黄”。）善噫，（噫，即嗳气。《灵·口问篇》云∶“寒气客于胃，厥逆从下上 散，复出于胃，故为噫。”脾与胃合，故病同也。）善思，（《素》脾“在志为思。”）善味；（《素》脾“在窍为口”，故主味。）
其内证∶当脐有动气，按之牢若痛；（当脐，脾位乎中也。）其病∶腹胀满，（《素·金匮真言论》∶“腹为阴，阴中之至阴 脾也。”故病在腹。）食不消，（脾主磨食。）体重，（脾主肌肉。）节痛，（《素·痿论》）∶阳明“主束骨而利机关，”脾与胃 合，故亦主节。）怠惰嗜卧，（劳倦亦属脾也。）四肢不收。（脾主四肢。）有是者脾也，无是者非也。假令得肺脉，其外证∶ 面白，（《素》肺“在色为白”。）善嚏，（《灵·口问篇》∶“阳气和利，满于心，出于鼻。故嚏。肺气通于鼻，故善嚏也。”）
悲愁不乐，欲哭；（《素》肺“在志为忧”，“在声为哭。”）其内证∶脐右有动气，按之牢若痛；（《素，刺禁论》∶“肺藏于 右”，脐右，肺之位也。）其病∶喘咳，（肺主气，气逆则喘咳。）洒淅寒热。（肺主皮毛。）有是者肺也，无是者非也。假 令得肾脉，其外证∶面黑，（《素》肾“在色为黑。”）（善恐《素》“在志为恐”。）欠；（《灵·口问篇》∶“阴气积于下，阳 气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。”又云∶“肾主为欠。”）其内证∶脐下有动气，按之牢若痛；（肾居最 下，脐下，肾之位也。）其病∶逆气，（下气不藏则逆上。）小腹急痛，（肾治于下，故病在小腹。）泄如下重，（滑氏云∶“如 读为而”。肾主二阴，下重，气下坠不收也。）足胫寒而逆。（《灵·经脉篇》足少阴肾之脉“循内踝之后，别入跟中，以 上内”，故病如此。有是者肾也，无是者非也。）
十七难曰∶经言病或有死，或有不治自愈，或连年月不已。（此亦错引经语，非经之全文也。）其死生（一作生死）
存亡，可切脉而知之耶？
然∶可尽知也，诊病若闭目不欲见人者，（此肝病现证，肝与胆合，肝病则胆虚，故闭目不欲见 人。）脉当得肝脉强急而长，（此肝之本脉。）而反得肺脉浮短而涩者，死也。（证属木，脉属金，为克贼也。）病若开目而 渴，心下牢者，（此心病现证。心主热，热甚则开目而渴也。）脉当得紧实而数，（此心之本脉。）而反得沉涩（一作濡）
而微者，死也。（此肾之本脉。证属火，脉属水，为克贼也。）病若吐血，复鼽衄血者，脉当沉细，而反浮大而牢者，死 也。（此又一义，不以生克言，所谓病虚脉实，故死也。《灵·玉版篇》云∶“衄而不止，脉大，是三逆”，即此义也。）病 若谵言妄语，身当有热，脉当洪大，而反手足厥冷，脉沉细而微者，死也。（此则病实脉虚也。手足厥冷，兼证言之也。）
病若大腹而泄者，脉当微细而涩，反紧大而滑者，死也。（此亦病虚脉实也。《灵·玉版篇》云∶“腹鸣而满，四肢清，泄，
其脉大，是二逆也。”）
十八难曰∶脉有三部，部有四经，（三部，寸、关、尺也。四经，两手寸、关、尺各候一脏一腑也。）手有太阴、阳 明，（手太阴属肺，手阳明属大肠，皆诊于右寸。）足有太阳、少阴，（足太阳属膀胱，足少阴属肾，皆诊于左尺。）为上 下部，（右寸为上，左尺为下。）何谓也？
然∶手太阴、阳明金也，足少阴、太阳水也，金生水，水流下行而不能上，故 在下部也。（此言左右手循环相生者也。）足厥阴、少阳（足厥阴属肝，少阳属胆，皆诊于左关。）木也，生手太阳、少阴 火，（手太阳属小肠，手少阴属心，皆诊于