左旋
去滓温服。有微汗。避风。风湿（之病）。脉浮。（为风。）身重。（为湿。若见此脉此证。汗不出而恶风者。为实邪。大剂有麻黄加术汤。小剂有麻黄杏仁薏苡甘草汤可用。若）汗出恶风者。（为虚邪。以）防己黄汤主之。此为风湿证汗自出者出其方也。合上二方。即伤寒论麻黄汤大青龙汤桂枝汤之意乎。钱天来云、病因汗出当风。夫汗出则腠理开。当风则风乘腠理矣。风邪既入。汗不得出。以离经之汗液。既不得外出皮毛。又不能内返经络。留于肌腠而为湿。
此即人身汗液之湿也。其或暑汗当出之时。伤于纳凉太过。使欲出之汗不得外泄。留着肌腠而致病。与汗出当风无异也。按金匮以痉湿三证合篇。痉证兼湿。证亦兼湿。湿证最重。必须如此活看方得。
防己黄 汤方
防己（一两）甘草（半两炙）白术（七钱半）黄（一两一分）上锉麻豆大。每抄五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水盏半煎八分。去滓温服。喘者。加麻黄半两。胃中不和者。加芍药三分。气上冲者。加桂枝三分。下有陈寒者。加细辛三分。服后当如虫行皮中。从腰下如冰。后坐被上。又以一被绕腰以下。温令微汗瘥。伤寒（至于）八九日。（九日值少阳主气之期。宜从少阳之枢而外出矣。乃不解。而复感）风湿（合而）相搏。（寒邪拘束。故）身体疼（风邪煽火。
故心）烦。（湿邪沉着。故）不能自转侧。（邪未入里。故）不呕不渴。脉浮虚而涩者。（浮虚则为风。涩则为湿也。此风多于湿之证。以）桂枝附子汤主之。若（脾受湿伤。不能为胃行其津液。则）大便坚。（大便愈坚。则）小便（愈觉其）自利者。（脾受伤。而津液不能还入胃中故也。即于前方）去桂（枝）加白术汤主之。（湿若去。则风无所恋而自解矣。）此又于伤寒不愈。合风湿为病而出二方也。上方治风多于湿。下方治湿多于风。
桂枝附子汤方
桂枝（四两） 附子（三枚炮去皮破八片） 生姜（三两切） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘） 上五味。以水六升。煮取二升。去滓。分温三服。
白术附子汤方
白术（四两）附子（三枚炮去皮）甘草（二两炙）生姜（三两）大枣（十二枚）上五味。以水三升。煮取一升。去滓。分温三服。一服觉身痹。半日许再服。三服都尽。其人如冒状。勿怪。即是术附并走皮中。逐水气。未得除故耳。（凡方中有如虫行状。如醉状。如冒状者。皆药势将行使然也。）（伤寒合风湿而病。上既详言之矣。若其病较剧者。用药亦须较缓。今）风湿相搏。（业已深入。其）骨节疼烦掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。（此风寒湿三气之邪。
阻遏正气。不令宣通之象也。）汗出短气。小便不利。恶风不欲去衣。或身微肿者。（荣气卫气三焦之气俱病。总由于坎中元阳之气失职也。务使阳回气暖。而经脉柔和。阴气得煦。而水泉流动矣。以）甘草附子汤主之。此承上节。言风湿相搏。在外者利在速去。深入者妙在缓攻。师恐前方附子三枚过多。其性猛急。筋节未必骤开。风湿未必遽去。徒使大汗出而邪不尽耳。故减去一枚。并去姜枣。而以甘草为君者。欲其缓也。
甘草附子汤方
甘草（二两炙）附子（二枚炮去皮）白术（二两）桂枝（四两）上四味。以水六升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。初服得微汗则解。能食。汗出复烦者。服五合。恐一升多者。宜服六七合为妙。（者暑也。暑亦六淫之一。故先伤太阳。）太阳中。（病标本之气。故）发热恶寒。（病所过之经。故）身重而疼痛。（热伤气。故）其脉弦细芤迟。（膀胱者。毫毛其应。故）小便已洒洒然毛耸。（阳气虚。不能荣于四肢。故）手足逆冷。小有劳。身即热。
（气虚不能自支也。）口前开。板齿燥。（以劳而动阳热。阴液不能上滋也。此表里经脉俱虚。不可汗下温针。倘）若（误认为伤寒。而）发其汗。则其（表虚而）恶寒甚。（若因其寒甚。而）加温针。则（经脉虚而）发热甚。（若因其发热甚。而）数下之。（里虚而津液伤。）则淋甚。此言中暑之证。从经脉表里俱病处。绘出虚证模样。意者。寒则伤形。责其实。热则伤气。责其虚也。汗下火皆为所戒。而治法从可知矣。太阳中热者。是也。（暑干肌表。
而气虚微。所以）汗出。（太阳以寒为本。所以）恶寒。（暑热之邪。内合太阳之标热。所以）身热而渴。（以）白虎加人参汤主之。此言中暑而不兼湿之证治也。
白虎加人参汤方
知母（六两）
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