科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
555-金匮要略浅注-第60页
寸为子户。昔人 谓命门为女子系胞之 处。非谓命门即子脏也。金匮明明指出少腹。何荒经者之聚讼纷纷也。
师曰。妇人有漏下者。（妊娠经来。俗谓之激经也。）有（四五月坠胎。谓之半产。
）半产后。（伤其血海。）因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。（如前之因 者。
固有之。）假令妊娠（无 而下血。惟见）腹中痛（者。则）为胞阻。（胞阻者。
胞中之气血不和。而阻其化育也。以）胶艾汤主之。（推而言之。凡妇人经水淋沥。及 胎阻前后下血不止者。皆冲任脉虚。阴气不守也。此方皆可补而固之。）
此为胞阻者而出其方治也。然此方为经水不调。胎产前后之总方。
\x胶艾汤方\x 干地黄（六两） 川芎 阿胶 甘草（各二两） 艾叶 当归（各三两） 芍药（四 两）
上七味。以水五升。清酒三升。合煎取三升。去滓。内胶。令消尽。温服一升。日 三服。不瘥。更作。
妇人怀孕。腹中 痛。当归芍药散主之。
此为怀妊腹中 痛者。出其方治也。
徐忠可云、 痛者。绵绵而痛。不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。乃正气不足。使 阴得乘阳。而水气胜土。脾郁不伸。郁而求伸。土气不调。则痛绵绵矣。故以归芍养血。
苓术扶脾。泽泻泻其有余之旧水。芎 畅其欲遂之血气。不用黄芩。 痛因虚。则稍挟 寒也。然不用热药。原非大寒。正气充则微寒自去耳。
\x当归芍药散方\x 当归 芎 （各三两） 芍药（一斤） 茯苓 白术（各四两） 泽泻（半斤）
上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日二服。
妊娠（胃中有寒饮。则呕吐。）呕吐不止。（则寒而且虚矣。以）干姜人参半夏 丸主之。
此为妊娠之呕吐不止。而出其方也。半夏得人参。不惟不碍胎。且能固胎。
\x干姜人参半夏丸方\x 干姜 人参（各一两） 半夏（二两）
上三味末之。以生姜汁糊为丸。梧子大。饮服十丸。日三服。
妊娠小便难。饮食如故。（以）当归贝母苦参丸主之。
尤在泾云、小便难而饮食如故。则病不由中焦出。而又无腹满身重等证。则更非水 气不行。知其血虚热郁。而津液涩少也。当归补血。苦参除热。贝母主淋沥邪气。以肺 之治节。行于膀胱。则邪热之气除。而淋沥愈矣。此兼清水液之源也。
\x当归贝母苦参丸方\x 当归 贝母 苦参（各四两）
上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。
妊娠有水气。（谓未有肿胀。无其形。但有其气也。水气在内。则）身重小便不利。
（水气在外。则）洒淅恶寒。（水能阻遏阳气上升。故）起即头眩。（以）葵子茯苓 散主之。（是专以通窍利水为主也。葵能滑胎而不忌。有病则病当之也。）
此为妊娠有水气者。而出其方治也。
\x葵子茯苓散方\x 葵子（一升） 茯苓（三两）
上二味。杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。
妇人妊娠。（无病不须服药。若其人瘦而有热。恐热气耗血伤胎。）宜常服当归散 主之。
徐忠可云、生物者。土也。而土之所以生物者。湿也。血为湿化。胎尤赖之。故以 当归养血。芍药敛阴。肝主血。而以芎 通肝气。脾统血。而以白术健脾土。其用黄芩 者。安胎之法。惟以凉血利气为主。白术佐之。则湿无热而不滞。故白术佐黄芩。有安 胎之能。是立方之意。以黄芩为主也。胎产之难。皆由热郁而燥。机关不利。养血健脾。
君以黄芩。自无燥热之患。故曰常服易产。胎无疾苦。并主产后百病也。
\x当归散方\x 当归 黄芩 芍药 芎 （各一斤） 白术（半斤）
上五味。杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服。即易产。胎无疾苦。产后百病。
悉主之。
妊娠（肥白有寒。当以温药） 养胎。白术散主之。
尤在泾云、妊娠伤胎。有因湿热者。亦有因湿寒者。随人脏气之阴阳而各异也。当 归散。正治湿热之剂。
白术散。白术牡蛎燥湿。川芎温血。蜀椒去寒。则正治湿寒之剂也。仲景并列于此。其 所以诏示后人者深矣。
\x白术散方\x 白术 川芎 蜀椒（三分去汗） 牡蛎 上四味。杵为散。酒服一钱匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍药。心下毒痛。倍 加芎 。心烦吐痛。不能食饮。加细辛一两。半夏大者二十枚。服之后。更以醋浆水服 之。若呕。以醋浆水服之。复不解者。小麦汁服之。已后渴者。大麦粥服之。病虽愈。服 之勿置。
妇人伤胎。怀身腹满。不得小便。从腰以下重。如有水状。怀身七月。太阴当养不 养。此心气实。当刺泻劳宫及关元。小便微利则愈。
尤在泾云、伤胎。胎伤而病也。腹满不得小便。从腰以下重。如有水气。而实非水 也。所以然者。心气实故也。心。君火也。为肺所畏。而妊娠七月。肺当养胎。心气实。
则肺不敢降。而胎失其养。所谓太阴当养不养也。夫肺主气化者