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属性:戴复庵云∶泻水腹不痛者,湿也。饮食入胃,辄泻之,完谷不化者,气虚也。腹痛泻水 ,肠 鸣,痛一阵泻一阵者,火也。或泻或不泻,或多或少者,痰也。腹痛甚而泻,泻后痛减者, 积也。飧泄者,水谷不化而完出,湿兼风也。溏泄者,渐下污积粘垢,湿兼热也。 泄者, 所下澄彻清冷,小便清白,湿兼寒也。濡泄者,体重软弱,泄下多水,湿自甚也。滑泄者, 久下不能禁固,湿胜气脱也。故曰湿多成五泄。
【目录】卷七泄泻诸症统论
【篇名】湿泻
属性:湿泻,一名濡泄,其脉濡细,其症泄水,虚滑,肠鸣,身重,腹不痛。由脾胃有湿,则 水谷 不化,清浊不分。久雨潮溢,或运气湿土司令之时,多有此疾。《内经》所谓湿胜则濡泄。 《左传》所谓雨淫腹疾是也。又水寒之气,入客肠间,亦令人濡泻,经云∶太阳之胜,寒客 下焦,传为濡泄是也。
《本事》芎 丸
治风湿滑泄。 芎 神曲 白术 附子(泡,各等分) 上为细末,面糊丸,如梧子大,每服三五丸,米饮送下。 许叔微云∶左氏述楚子围萧,萧将溃,无社告叔展曰,有麦面乎,有山鞠 乎,意欲令 逃水 中以避,是知芎 能除湿,予常加术、附以制方,治脾湿而泻者,万无不中,此药亦治飧泄 。
刘草窗泻湿汤
生白术(三钱) 白芍(二钱) 陈皮(炒,一钱五分) 防风(一钱) 升麻(五分) 上锉作帖,水煎服。 此用风药以举其气,抑胜其湿也。河间云∶有肠胃燥郁,水液不能宣行于外,反以停湿 而泄 ,或燥湿往来而时结时泄者,此又湿泻之变。余见有老人久泄,饮牛乳而泄反止者,此类是 耳。
胃苓汤
治脾湿太过,泄泻不止。 平胃散 五苓散(各等分) 上锉,水煎服。 平胃散治酒泄不已,饮后尤甚,加丁香、缩砂、麦芽、神曲各五钱为末,米饮调二钱, 立愈。
升阳除湿汤
(方见飧泄。)东垣云∶予病脾胃久衰,视听半失,气短精神不足,此由阳气衰弱,不得舒伸,伏匿于阴中耳。癸卯岁六七月间,淫雨阴寒,逾月不止,时人多病泄利。一日予体重肢节疼痛,大便泄下,而小便闭塞。治法诸泄利,小便不利,先分利之。又云∶治湿不利小便,非其治也。噫!圣人之法,布在方策,其不尽者,可以意求耳。今客邪寒湿之淫,从外而入里,若用淡渗之剂以除之,是降之又降,复益其阴,而重竭其阳,则阳气愈削而精神愈短矣。
故必用升阳风药,羌活、独活、柴胡、升麻各一钱,防风、葛根半钱,炙甘草半钱,同咀,水二盅,煎至一盏,去滓稍热服。大法云∶湿寒之胜,助风以平之。又曰∶下者举之,得阳气升腾而去矣。又云∶客者除之,是因曲而为之直也。医不达升降浮沉之理,而一概施治,其愈者幸也。
【目录】卷七泄泻诸症统论
【篇名】寒泻
属性:(一名 溏) 溏者,水粪并趋大肠也。夫脾主为胃行其津液者也,脾气衰弱,不能分布,则津液糟 粕并 趋一窍而下。《金匮》所谓脾气衰则 溏也。又寒气在下,亦令人水粪杂下,而色多青黑, 所谓大肠有寒则 溏也。 罗谦甫云∶ 溏者,大便如水,其中有少结粪是也。
补本丸
苍术 川椒(去目,炒,名一两) 末之,醋和丸如桐子大,每服五十丸,食前温水下。一法∶恶痢久不效者弥佳,小儿丸 如米大。
桂枝汤
治太阳经伤动传太阴,下利为 溏。大肠不能禁固,卒然而又下,中有 硬 物,欲起而下,欲了而又不了。小便多清,此寒也,宜温之。春夏桂枝汤,秋冬白术散。 川桂枝 白芍药 白术(各半两) 炙草(二钱) 每服半两,水一盏,煎七分,去滓温服。
白术散
白术 白芍药(各三钱) 干姜(炮,半两) 炙草(二钱) 上为细末,如前服之。甚则除去干姜,加附子三钱,谓辛能发散也。
附子温中汤
治寒泻腹痛,或水谷不化。 附子(泡) 干姜(炮,各一钱半) 人参 白术 白茯苓 白芍 炙草(各一钱) 浓朴 豆蔻 陈皮 上作一帖,水煎空心服。
【目录】卷七泄泻诸症统论
【篇名】热泻
属性:热泻者,夏月热气乍乘太阴,与湿相合,一时倾泻如水之注,亦名暴泄。《内经》所谓 暴注 下迫,皆属于热是也。其症腹痛自汗,烦渴面垢,脉洪数或虚,肛门热痛,粪出如汤,或兼 呕吐,心腹绞痛者,即霍乱之候也。
香薷饮
香薷(去土,一斤) 白扁豆(半斤,微炒) 浓朴(半斤,去皮,姜汁炙熟) 上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,沉冷,不拘时服。一方加黄连四两,姜汁炒令黄 。
六和汤
香薷(二钱) 砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(炙,各五分) 赤苓 藿香 白扁豆(姜