左旋
内不得入脏腑。外不得越皮肤。客于玄府。行于皮里。传为肿。本之于肾。名曰风水。其症恶风一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。风水症。少气时热。从肩背上至头汗出。苦渴小便黄。目下肿腹中鸣。身重难行。正卧则咳。烦而不能食。巢源。妇人香港脚候云。若风盛者。宜作越婢汤加术四两。千金。越婢汤。治风痹脚弱方。于本方中。加白术四两。大附子一枚。注云。胡洽方。只五味。若恶风者。加附子一枚。多淡水者。加白术四两。圣惠方。麻黄散。
治风水。遍身肿满。骨节疼。恶风脚弱。皮肤不仁。于越婢加术附汤内。去甘草。加汉防己桑根白皮。圣济总录。麻黄汤。治水气通身肿。于本方中。加茯苓。皮水为病。四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。防己茯苓汤主之。（外台。引深师。聂聂。作集集。案聂聂。木叶动貌。十五难。厌厌聂聂。如循榆荚。）〔沈〕此邪在皮肤而肿也。风入于卫。阳气虚滞。则四肢肿。皮毛气虚。受风而肿。所谓水气在皮肤中。邪正相搏。风虚内鼓。故四肢聂聂动。
是因表虚也。盖肺与三焦之气。同入膀胱。而行决渎。今水不行。则当使小便利。而病得除。故防己茯苓。除湿而利水。以黄补卫而实表。表实而邪不能客。甘草安土而制水邪。桂枝以和营卫。又行阳化气而实四末。俾风从外出。水从内泄矣。巢源。水分候云。水分者。言肾气虚弱。不能制水。令水气分散。流布四肢。故云水分。但四肢皮肤虚肿。聂聂而动者。名水分也。案此条证。据巢源。即水分也。
防己茯苓汤方
（外台。引深师。名木防己汤云。本出仲景伤寒论。）防己（三两）黄（三两）桂枝（三两）茯苓（六两）甘草（二两○外台有炙字）上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。（圣惠。治皮水一方。有桑根白皮。）外台。范汪。水防己汤。疗肿患下水气。四肢肿聂聂动。于本方中。加生姜芍药各二两。白术三两。里水。越婢加术汤主之。甘草麻黄汤亦主之。（外台。引范汪。里水作皮水。又云。皮水。一身面目悉肿。甘草麻黄汤主之。二方各为一条。
案外台为是。）〔鉴〕里字。当是皮字。岂有里水而用麻黄之理。阅者自知是传写之讹。皮水。表虚有汗者。防己茯苓汤。固所宜也。若表实无汗有热者。则当用越婢加术汤。无热者。则当用甘草麻当汤。发其汗。使水外从皮去也。
越婢加术汤方
（〔原注〕见上。于内加白术四两。又见中风中。）
甘草麻黄汤方
（外台。引范汪云。本出仲景伤寒论。）甘草（二两）麻黄（四两）上二味。以水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服。慎风寒。千金云。有人患气急。积久不瘥。遂成水肿。如此者众。诸皮中浮水。攻面目身体。从腰以上肿。皆以此汤发汗。悉愈方。（即本方。）济生云。有人患气促。积久不瘥。遂成水肿。服之有效。但此药发表。老人虚人。不可轻用。更宜详审。水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。
无水虚胀者为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者宜杏子汤。（气水下。魏添一病字。）〔鉴〕为气水之气字。当是风字。若是气字。则无发汗之理。且通篇并无气水之病。水之为病。其脉沉小。属少阴水也。今脉不沉小而浮。浮者为风。非少阴水也。若无水虚胀者。为风水也。风水发其汗即已。风水脉沉者。宜麻黄附子汤汗之。脉浮者宜杏子汤汗之。案魏气水之下。添一病字。气下为句云。无水虚胀者。所病不在水。乃气虚散漫。更不宜发汗。
尤亦为气作句。以水字接下句云。无水而虚胀者。则为气病。不可发汗。水病发其汗则已。今考文义。殊不相协。又圣惠论。有气水肿。与本条所言自异。故姑仍金鉴。
麻黄附子汤方
（少阴篇。作麻黄附子甘草汤。）麻黄（三两）甘草（二两）附子（一枚炮）上三味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升半。温服八分。日三服。（八分。伤寒论。作八合。）〔沈〕水病始得之源。未有不从肾虚。而受风寒。郁住卫气。胃关不利。水邪泛溢。以致通身肿满。故当补阳之中。兼用轻浮通阳。开郁利窍之剂。则真阳宣而邪自去。正谓不治水。而水自愈。今人不知通阳开窍。惟用肾气丸。阴重阳轻之剂。壅补其内。阳气愈益不宣。
转补转壅。邪无出路。水肿日增。因药误事。不知凡几矣。外台。古今录验。麻黄汤。疗风水身体面目尽浮肿。腰背牵引髀股。不能食。于本方中。
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