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550-金匮玉函要略辑义-第70页
越婢汤加术主之。
煮法后云。范汪同。本出仲景伤寒论。案据外台。风水加术四两。当作皮水。
〔魏〕恶风甚者。加附子一枚。而壮阳。正所以除湿。且用其流走之烈性。以治周身之肿。凡正阳所行 之地。岂水湿之邪。可留之区乎。此亦不专治水。而水治之法也。加术治风水者。必风邪轻。而水气重。
但治其表。不足以行水。加术以助水之堤防。水由地中行而奏绩矣。（案据外台。原方只五味。盖 加味法。编书者采录于古今录验。故注此四字。）
陈氏证治大还云。越婢汤。治脉浮在表。及腰以上肿。宜此发汗。兼治勇而劳甚。肾汗出。汗出遇风。
内不得入脏腑。外不得越皮肤。客于玄府。行于皮里。传为 肿。本之于肾。名曰风水。其症恶风一身悉肿。
脉浮不渴。续自汗出。风水症。少气时热。从肩背上至头汗出。苦渴小便黄。目下 肿腹中鸣。身重难行。正卧则咳。烦而不能食。
巢源。妇人香港脚候云。若风盛者。宜作越婢汤加术四两。千金。越婢汤。治风痹脚弱方。
于本方中。加白术四两。大附子一枚。注云。胡洽方。
只五味。若恶风者。加附子一枚。多淡水者。加白术四两。
圣惠方。麻黄散。治风水。遍身肿满。骨节 疼。恶风脚弱。皮肤不仁。
于越婢加术附汤内。去甘草。加汉防己桑根白皮。
圣济总录。麻黄汤。治水气通身肿。
于本方中。加茯苓。
皮水为病。四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。防己茯苓汤主之。（外台。
引深师。聂聂。作集集。案聂聂。木叶动貌。十五难。厌厌聂聂。如循榆荚。）
〔沈〕此邪在皮肤而肿也。风入于卫。阳气虚滞。则四肢肿。皮毛气虚。受风而肿。所谓水气在皮肤 中。邪正相搏。风虚内鼓。故四肢聂聂 动。是因表虚也。盖肺与三焦之气。同入膀胱。而行决渎。今水不 行。则当使小便利。而病得除。故防己茯苓。除湿而利水。以黄 补卫而实表。表实而邪不能客。甘草安土 而制水邪。桂枝以和营卫。又行阳化气而实四末。俾风从外出。水从内泄矣。
巢源。水分候云。水分者。言肾气虚弱。不能制水。令水气分散。流布四肢。故云水分。但四肢皮肤 虚肿。聂聂而动者。名水分也。案此条证。据巢源。即水分也。
\x防己茯苓汤方\x（外台。引深师。名木防己汤云。本出仲景伤寒论。）
防己（三两） 黄 （三两） 桂枝（三两） 茯苓（六两） 甘草（二两○外台有炙字）
上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。（圣惠。治皮水一方。有桑根白皮。）
外台。范汪。水防己汤。疗肿患下水气。四肢肿聂聂动。
于本方中。加生姜芍药各二两。白术三两。
里水。越婢加术汤主之。甘草麻黄汤亦主之。（外台。引范汪。
里水作皮水。又云。皮水。一身面目悉肿。甘草麻黄汤主之。二方各为一条。案外台为是。）
〔鉴〕里字。当是皮字。岂有里水而用麻黄之理。阅者自知是传写之讹。皮水。表虚有汗者。防己茯 苓汤。固所宜也。若表实无汗有热者。则当用越婢加术汤。无热者。则当用甘 草麻当汤。发其汗。使水外从皮去也。
\x越婢加术汤方\x（〔原注〕见上。于内加白术四两。又见中风中。）
\x甘草麻黄汤方\x（外台。引范汪云。本出仲景伤寒论。）
甘草（二两） 麻黄（四两）
上二味。以水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服。慎风寒。
千金云。有人患气急。积久不瘥。遂成水肿。如此者众。
诸皮中浮水。攻面目身体。从腰以上肿。皆以此汤发汗。悉愈方。（即本方。）
济生云。有人患气促。积久不瘥。遂成水肿。服之有效。但此药发表。老人虚人。不可轻用。更宜详审。
水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。无水虚胀者 为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者宜杏子汤。（气水下。魏添一病字。）
〔鉴〕为气水之气字。当是风字。若是气字。则无发汗之理。且通篇并无气水之病。水之为病。其脉 沉小。属少阴水也。今脉不沉小而浮。浮者为风。非少阴水也。若无水虚胀者。为风水也。风水发其汗即已。
风水脉沉者。宜麻黄附子汤汗之。脉浮者宜杏子汤汗之。
案魏气水之下。添一病字。气下为句云。无水虚胀者。所病不在水。乃气虚散漫。更不宜发汗。尤 亦为气作句。以水字接下句云。无水而虚胀者。则为气病。不可发汗。水病 发其汗则已。今考文义。殊不相协。又圣惠论。有气水肿。与本条所言自异。故姑仍金鉴。
\x麻黄附子汤方\x（少阴篇。作麻黄附子甘草汤。）
麻黄（三两） 甘草（二两） 附子（一枚炮）
上三味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升半。温服八分。日三服。（八分。伤寒论。
作八合。）
〔沈〕水病始得之源。未有不从