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550-金匮玉函要略辑义-第33页

劳不足。渴欲饮水。腰重疼痛。
少腹拘急。小便不利。或男子消渴。小便反多。妇人转胞。小便不通。(即本方。用茯苓。牡丹皮。泽泻。
各三两。熟干地黄。八两。山茱萸。山药。各四两。附子。肉桂。各二两。方后云。久服壮元阳。益精髓。
活血驻颜。强志轻身。)
薛氏医案云。八味丸。治命门火衰。不能生土。以致脾 胃虚寒。而患流注鹤膝等症。不能消溃收敛。或饮食少思。或食而不化。或脐腹疼痛。夜多漩溺。经云。
益火之源以消阴翳。即此方也。又治肾水不足。虚火上炎。发热作渴。口舌生疮。或牙龈溃烂。咽 喉作痛。形体憔悴。寝汗等证。加五味子四两。
吴氏方考云。今人入房盛。而阳事愈举者。阴虚火动也。
阳事先痿者。命门火衰也。是方于六味中。加桂附。以益命门之火。使作强之官得其职矣。
王氏小青囊云。又治下元冷惫。心火炎上。肾水不能摄养。多唾痰涎。又治肾虚齿痛。又治肾虚淋沥。
王氏药性纂要云。治一少年哮喘者。其性善怒。病发寒 天。每用桂附八味地黄汤。及黑锡丹而平。一次用之未效。加生铁落于八味汤中。一剂而愈。
千金肾气丸。治虚劳肾气不足。腰痛阴寒。少便数。囊冷湿。尿有余沥。精自出。阴痿不起。忽忽悲喜。
于本方。去牡丹皮。加玄参芍药。(千金翼。有牡丹皮。名十味肾气丸。)
千金又方。治肾气不足。羸瘦日剧。吸吸少气。体重耳聋。眼暗百病。
于本方。去附子山茱萸。加半夏。(千金肾气丸。凡五方。今录其二。)
严氏加味肾气丸。治肾虚腰重脚肿。小便不利。
于本方中。加车前子川牛膝。(薛氏云。治脾肾虚。腰重脚肿。小便 不利。或肚腹肿胀。四肢浮肿。或喘急痰盛。已成蛊症。其效如神。)
又十补丸。治肾脏虚弱。面色黧黑。足冷足肿。耳鸣耳 聋。肢体羸瘦。足膝软弱。小便不利。腰脊疼痛。但是肾虚之证。
于本方中。加鹿茸五味子。
医垒元戎。都气丸。补左右二肾。水火兼益。
于本方中。加五味子。
钱氏小儿方诀。地黄丸。治肾虚解颅。或行迟语迟等症。
于本方中。去桂枝附子。(薛氏云。治肾经虚热作渴。小便淋秘。痰气 上壅。或肝经血虚燥热。风客淫气。而患瘰 结核。或四肢发搐。眼目 动。或肺经虚火。
咳嗽吐血。头目眩晕。或咽喉燥痛。口舌疮裂。或心经血虚有火。自汗盗汗。便血诸血。
或脾虚湿热。下刑于肾。腰膝不利。或疥癣疮毒等症。并用此为主。而佐以各脏之药。此 药为天一生水之剂。若禀赋不足。肢体瘦弱。解颅失音。或畏明下窜。五迟五软。肾疳肝疳。或早近女色。精 气亏耗。五脏齐损。凡诸虚不足之症。皆用此以滋化源。其功不能尽述。○案此增味颇多。今省之。)
虚劳诸不足。风气百疾。薯蓣丸主之。
\x薯蓣丸方\x 薯蓣(三十分) 当归 桂枝 曲(千金作神曲。局方三因等并同) 干地黄 豆黄卷(各十分。千金作大豆黄卷) 甘草(二十八分) 芎 麦门冬 芍药 白术 杏仁(各六分) 人参(七分) 柴胡 桔梗 茯苓(各五分) 阿胶(七分)
干姜(三分) 白蔹(二分) 防风(六分) 大枣(百枚为膏)
上二十一味。末之。炼蜜和丸如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。
〔魏〕盖人之元气在肺。元阳在肾。既剥削则难于遽复矣。全赖后天之谷气。资益其生。是荣卫非脾胃。
不能通宣。而气血非饮食。无由平复也。仲景故为虚劳诸不足。而带风气百疾。立此方。以薯蓣为主。 理 脾胃。上损下损。至此可以撑持。以人参。白术。茯苓。干姜。豆黄卷。大枣。神曲。甘草助之。除湿益气。
而中土之令得行矣。以当归。芎 。芍药。地黄。麦冬。阿胶。养血滋阴。以柴胡。桂枝。防风。
升邪散热。以杏仁。桔梗。白蔹。下气开郁。惟恐虚而有热之人。资补之药。上拒不受。故为散其邪热。开 其逆郁。而 气血平顺。补益得纳。勿以其迂缓而舍之。
案风气。盖是两疾。唐书张文仲曰。风状百二十四。气状八十。治不以时。则死及之。是也。此方千 金。载风眩门。有黄芩。云。治头目眩冒。心中烦郁。惊悸狂癫。外台。引古今录验。大薯蓣丸。疗男子五 劳七伤。晨夜气喘急。内冷身重。骨节烦疼。腰背强痛。引腹内。羸瘦不得饮食。妇人 绝孕。疝瘕诸病。服此药。令人肥白。补虚益气。凡二十四味云。张仲景方。有大豆黄卷曲柴胡白蔹芎 。
无附子黄芩石膏黄 前胡。为二十一味。(外台。更有大黄。五味子。泽泻。干漆。合廿 四味。和剂局方。大山蓣丸。与本书同。)
虚劳虚烦。不得眠。酸枣汤主之。
〔尤〕人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。则魂不得藏。魂不藏。故不得眠。酸枣 仁。补肝敛气。宜以为君。而魂既不归容。必有浊痰燥火。乘间。而袭其舍者。烦之所由作也。故以知母 甘草。清热