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366-金匮玉函要略辑义*导航地图-第26页|进入论坛留言



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干姜龙骨(各四两)桂枝(三两)甘草牡蛎(各三两)寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏(各六两)上十二味。杵粗筛。以韦囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。温服一升。(〔原注〕治大人风引。少小惊痫。螈日数十发。医所不疗。除热方。巢氏云。脚经宜风引汤。○案巢源。脚经候云。脉微而弱。宜服风引汤。)〔尤〕此下热清热之剂。孙奇以中风多从热起。故特附于此欤。中有姜桂石脂龙蛎者。盖以涩驭泄。以热监寒也。然亦猛剂。用者审之。
案此方。亦非宋人所附。外台风痫门引崔氏甚详。云。疗大人风引。少小惊痫螈。日数十发。医所不能疗。除热镇心。紫石汤。(方。与本方同。)上十二味。捣筛。盛以韦囊。置于高凉处。大人欲服。乃取水二升。先煮两沸。便纳药方寸匕。又煮取一升二合。滤去滓。顿服之。少小未满百日。服一合。热多者。日二三服。每以意消息之。永嘉二年。大人小儿。频行风痫之病。得发例不能言。或发热。半身掣缩。或五六日。或七八日死。张思惟合此散。
所疗皆愈。此本仲景伤寒论方。古今录验。范汪同。(千金风癫门。紫石散。即本方。主疗服法并同。)由此观之。风引。即风痫掣引之谓。而为仲景之方甚明。程氏尤氏辈亦何不考也。但除热瘫痫四字。义未允。刘氏幼幼新书。作除热去瘫痫。楼氏纲目。作除热癫痫。(王氏准绳同。)其改瘫作癫。于理为得矣。汪氏医方集解云。侯氏黑散风引汤。喻氏虽深赞之。亦未知其果当。以此治风而获实验乎。抑亦门外之揣摩云尔也。
防己地黄汤
治病如狂状。妄行独语不休。无寒热。其脉浮。防己(一分)桂枝(三分)防风(三分)甘草(一分○赵本。分并作钱。非。)上四味。以酒一杯。渍之一宿。绞取汁。生地黄二斤。咀蒸之。如斗米饭久。以铜器盛其汁。更绞地黄汁。和分再服。〔尤〕赵氏云。狂走谵语。身热脉大者。属阳明也。此无寒热。其脉浮者。乃血虚生热。邪并于阳而然。桂枝防风防己甘草。酒浸取汁。用是轻清。归之于阳。以散其邪。用生地黄之甘寒。熟蒸使归于阴。以养血除热。
盖药生则散表。熟则补衰。此煎煮法。亦表里法也。兰台轨范云。此方他药轻。而生地独重。乃治血中之风也。此等法最宜细玩。案此方程氏金鉴。并不载。盖以为宋人所附也。未知果然否。千金风眩门所收。却似古之制。今录于下以备考。
防己地黄汤
治言语狂错。眼目霍霍。或言见鬼。精神昏乱。 防己 甘草(各二两) 桂心 防风(各三两) 生地黄(五斤别切勿合药渍疾小轻用二斤) 上五味 咀。以水一升。渍一宿。绞汁着一面。取滓着竹箦上。以地黄。着药滓上。于五斗米下蒸之。 以铜器承取汁。饭熟。以向前药汁。合绞取之。分再服。
头风摩散方
(千金。作头风散方。) 大附子(一枚炮○千金云中形者炮裂) 盐(等分○千金作如附子大) 上二味为散。沐了。以方寸匕。已摩 上。令药力行。( 已。徐沈作以。尤本无。 。赵本作疾。千金无已字。 作顶。) 案本草藏器云。盐去皮肤风。此方外台。引千金。程氏金鉴。并为宋人附方。是。
三因附子摩头散
治因沐头中风。多汗恶风。当先风一日而病甚。头痛不可以出。至日则少愈。名曰首风。(即本方。)寸口脉沉而弱。沉即主骨。弱即主筋。沉即为肾。弱即为肝。汗出入水中。如水伤心。历节黄汗出。故曰历节。〔程〕圣济总录曰。历节风者。由血气衰弱。为风寒所侵。血气凝涩。不得流通。关节诸筋。无以滋养。真邪相搏。所历之节。悉皆疼痛。或昼静夜发。痛彻骨髓。谓之历节风也。节之交三百六十五。十二筋。皆结于骨节之间。筋骨为肝肾所主。
今肝肾并虚。则脉沉弱。风邪乘虚。淫于骨节之间。致腠理疏。而汗易出。汗者心之液。汗出而入水浴。则水气伤心。又从流于关节交会之处。风与湿相搏。故令历节黄汗。而疼痛也。〔鉴〕赵良曰。肾主水。骨与之合。故脉沉者病在骨也。肝藏血。筋与之合。血虚则脉弱。故病在筋也。心主汗。汗出入水。其汗为水所阻。水汗相搏。聚以成湿。久变为热。湿热相蒸。是以历节发出黄汗也。〔尤〕案后水气篇中云。黄汗之病。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。
合观二条。知历节黄汗。为同源异流之病。其瘀郁上焦者。则为黄汗。其并伤筋骨者。则为历节也。案寸口脉沉以下。止即为肝二十二字。脉经。移于下文味酸则伤筋之首。