左旋
合千金七气汤。（桂枝。半夏。人参。甘草。大枣。生姜。）去紫苏。又加味四七汤。治心气郁滞。豁痰散惊。于本方。加茯神远志甘草石菖大枣。三因七气汤。治喜怒忧思悲恐惊七气。郁发。致五脏互相刑克。阴阳反戾。挥霍变乱。吐利交作。寒热眩晕。痞满咽塞。于本方。加桂枝芍药陈皮人参大枣。孙氏三吴医案云。张溪亭乃眷。喉中梗梗有肉。如炙脔。吞之不下。吐之不出。鼻塞头运。耳常啾啾不安。汗出如雨。心惊胆怯。不敢出门。稍见风即遍身疼。
小腹时疼。小水淋沥而疼。脉两寸皆短。两关滑大。右关尤搏指。此梅核气症也。以半夏四钱。浓朴一钱。紫苏叶一钱五分。茯苓一钱三分。姜三分。水煎食后服。每用此汤。调理多效。妇人脏躁。喜悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。甘麦大枣汤主之。〔鉴〕脏。心脏也。心静则神藏。若为七情所伤。则心不得静。而神躁扰不宁也。故喜悲伤欲哭。是神不能主情也。象如神灵所凭。是心不能神明也。即今之失志癫狂病也。数欠伸。喝欠也。喝欠烦闷。
肝之病也。母能令子实。故证及也。案沈尤以脏为子宫。甚误。
甘草小麦大枣汤方
（三因。名小麦汤。袖珍。名甘草汤。）甘草（三两）小麦（一升）大枣（十枚）上三味。以水六升。煮取三升。温分三服。亦补脾气。（案温分徐沈尤作分温。是。）〔程〕内经曰。悲则心系急。甘草大枣者。甘以缓诸急也。小麦者。谷之苦者也。灵枢经曰。心病者。宜食麦。是谷先入心矣。案素问。以小麦为心之谷。千金云。小麦养心气。本方所主。正在于此。而金鉴云。方义未详。必是伪错。此说大误。验之于病者。始知立方之妙也。许氏本事方云。
乡里有一妇人。数欠。无故悲泣不止。或谓之有祟。祈禳请祷备至。终不应。予忽忆有一证云。妇人脏躁云云。急令治药。尽剂而愈。古人识病制方。种种妙绝如此。试而后知。陈氏妇人良方云。乡先生程虎卿内人。妊娠四五个月。遇昼则惨戚悲伤。泪下数欠。如有所凭。医与巫兼治。皆无益。仆年十四。正在斋中习业。见说此证。而程省元皇皇无计。仆遂告之。管先生伯同说。记忆先人曾说此一证。名曰脏躁悲伤。非大枣汤不愈。虎卿借方看之。甚喜对证。
笑而治药。一投而愈矣。妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤主之。涎沫止。乃治痞。泻心汤主之。（妇人下。千金。有霍乱呕逆二字。泻心汤上。千金有甘草二字。）〔尤〕吐涎沫。上焦有寒也。不与温散。而反下之。则寒内入而成痞。如伤寒下早例也。然虽痞而犹吐涎沫。则上寒未已。不可治痞。当先治其上寒。而后治其中痞。亦如伤寒例。表解乃可攻痞也。〔魏〕泻心汤。在伤寒论中。为方不一。亦当合伤寒论中痞证诸条。
参观之。而求其治法。
小青龙汤方
（见肺痈中。）
泻心汤方
（见惊悸中○案惊悸所载即三黄泻心汤。此恐不然。据千金。当是甘草泻心汤。）妇人之病。因虚积冷结气。为诸经水断绝。至有历年。血寒积结胞门。寒伤经络。凝坚在上。呕吐涎唾。久成肺痈。形体损分。在中盘结。绕脐寒疝。或两胁疼痛。与脏相连。或结热中。痛在关元。脉数无疮。肌若鱼鳞。时着男子。非止女身。在下未多。经候未匀。令阴掣痛。少腹恶寒。或引腰脊。下根气街。气冲急痛。膝胫疼烦。奄忽眩冒。状如厥癫。或有忧惨。悲伤多嗔。
此皆带下。非有鬼神。久则羸瘦。脉虚多寒。三十六病。千变万端。审脉阴阳。虚实紧弦。行其针药。治危得安。其虽同病。脉各异源。子当辩记。勿谓不然。（徐云。未多之未字。疑误。程尤作来多。程云。谓崩带之属。金鉴亦作来多。云来字。当是未字。本条皆经水断绝之病。若系来多。则与上文不合。是传写之讹。案撰金鉴者。何不考之正脉等本。可疑。沈魏并仍原文。令阴。赵本作冷阴。非。）〔鉴〕此条为妇人诸病纲领。其病之所以异于男子者。
以其有月经也。其月经致病之根源。则多因虚损积冷结气也。三者一有所感。皆能使经水断绝。至有历年。寒积胞门。以致血凝气结。而不行者。先哲云。女子以经调为无病。若经不调。则变病百出矣。以下皆言三者阻经之变病。其变病之不同。各因其人之脏腑经络。寒热虚实之异也。如寒外伤经络。其人上焦素寒。则凝坚在上。故上焦胸肺受病也。形寒伤肺。则气滞阻饮。故呕吐涎唾也。若其人上焦素热。寒同其化。久则成热。热伤其肺。故成肺痈。
而形体损瘦也。
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