故君以藿、朴、橘、术。温理中焦。臣以楂曲、消滞。佐以砂仁运气。使以甘草。缓其燥烈之性。此为温中导滞。平胃快脾之良方。苓术二陈煎温中利湿法俞氏经验方载景岳《新方八阵》带皮苓(四钱)淡干姜(五分炒黄)广皮(二钱)泽泻(钱半)生晒术(一钱)姜半夏(三钱)猪苓(钱半)清炙草(五分)【秀按】脾气虚寒者。最易停湿。往往腹泻溺少。脉缓舌白。肢懈神倦。胃钝气滞。故君以苓、术、姜、半。温中化湿。臣以二苓、泽泻。化气利溺。
佐以橘皮疏滞。使以甘草和药。此为温脾健胃。运气利湿之良方。大橘皮汤温化湿热法俞氏经验方广陈皮(三钱)赤苓(三钱)飞滑石(四钱)槟榔汁(四匙冲)杜苍术(一钱)猪苓(二钱)泽泻(钱半)官桂(三分)【秀按】湿温初起。如湿重热轻。或湿遏热伏。必先用辛淡温化。始能湿开热透。故以橘、术、温中燥湿为君。臣以二苓、滑泽。化气利溺。佐以槟榔导下。官桂为诸药通使。合而为温通中气。导湿下行之良方。
桂枝橘皮汤温调营卫法俞氏经验方桂枝尖(一钱蜜炙)生白芍(钱半)鲜生姜(一钱)广陈皮(钱半炒)清炙草(六分)大红枣(二枚去核)【秀按】桂枝汤。本为太阳经中风而设。臣以广皮和中。以疏草、枣之甘滞。而白芍分量。又重于桂枝。故为脾受寒湿。调和营卫之良方。香砂理中汤温健脾阳法俞氏经验方广木香(一钱)东洋参(钱半)炒川姜(一钱)春砂仁(一钱)生晒术(二钱炒)清炙草(八分)【秀按】脾为阴脏。宜温宜健。如夏月饮冷过多。
寒湿内留。上吐下泻。肢冷脉微。脾阳惫甚。中气不支者。则以理中汤为正治。故君以参、术、草守补中气。即臣以干姜温健中阳。此佐以香、砂者。取其芳香悦脾。俾脾阳勃发也。合而为提补温运。暖培中阳之良方。理阴煎温理脾阴法俞氏经验方载景岳《新方八阵》直熟地(四钱用砂仁四分拌捣)归身(二钱)干姜(六分炒黄)清炙草(一钱)【秀按】上焦属阳。下焦属阴。而中焦则为阴阳交会之枢。脾阳虚而胃阴尚可支持者。治以香砂理中汤。固已。
若脾阴亏而胃阳尚能支持者。当君以归地甘润和阴。佐以姜、草辛甘和阳。故景岳谓为理中汤之变方。与黑地黄丸药异法同。此为滋补脾阴。温运胃阳之良方。香砂二陈汤温运胃阳法俞氏经验方白檀香(五分)姜半夏(三钱)浙茯苓(三钱)春砂仁(八分杵)炒广皮(二钱)清炙草(五分)【秀按】胃有停饮。或伤冷食。每致胸痞脘痛。呕吐黄水。俗皆知为肝气痛。实则胃脘痛也。妇女最多。男子亦有。皆由多吃瓜果或冷酒冷菜等而成。感寒感热。俱能触发。
故以二陈温和胃阳为君。臣以茯苓化气蠲饮。佐以香砂运气止痛。使以甘草和药。此为温运胃阳。消除积饮之良方。痛甚者。加白蔻末二分拌捣瓦楞子四钱。呕甚者。加控涎丹八分(包煎)速除其饮。胃苓汤温利胃湿法俞氏经验方载景岳《古方八阵》杜苍术(钱半)炒广皮(钱半)生晒术(钱半)泽泻(钱半)薄川朴(二钱)带皮苓(四钱)猪苓(钱半)官桂(四分)【秀按】夏令恣食瓜果。寒湿内蕴。每致上吐下泻。肢冷脉伏。由胃阳为寒水所侵。累及脾阳。
不得健运。故以二术、橘、朴为君。温胃健脾。臣以二苓、泽泻。导水下行。利小便以实大便。佐以官桂暖气散寒。为诸药通使。此为温通胃阳。辛淡渗湿之良方。呕甚者。加姜半夏三钱。生姜汁一匙分冲。腹痛甚者。加紫金片三分(烊冲)。足筋拘挛者。加酒炒木瓜钱半。络石藤三钱。白术和中汤温和脾胃法俞氏经验方生晒术(钱半)新会皮(钱半炒)焦六曲(三钱)佛手花(五分)浙茯苓(四钱)春砂仁(一钱杵)五谷虫(三钱漂净)陈仓米(三钱荷叶包)【秀按】脾胃主中气。
过服消克。则中气虚。气虚则滞。滞则中满。甚或成臌。多由湿聚为满。气壅为胀。中空无物。按之不坚。亦不痛。或时胀时减。病名气虚中满。湿证夹食。中期最多此证。用药最难。纯补则胀满愈甚。分消则中气愈虚。故以苓、术、培中化湿为君。臣以陈皮、砂仁运中。神曲、谷虫导滞。佐以佛手花疏气宽胀。使以荷叶包陈仓米。升清气以和胃。补而不滞。疏而不削。此为温和脾胃。条畅气机之良方。若寒气盛。加炒干姜八分、淡吴萸五分、紫桂三分。
若湿热盛。
左旋