,不若泻心火。泻心火不能止之,不若用升阳之剂。如风药之类止之。(风药善升,使阳气上举,而不下降也。)非能止之也,举其气上而不下也。《药要或问》云∶郑叔鲁,年二十余,攻举业,夜读书至四鼓犹未已,忽发病,卧间但阴着物,便梦交接脱精,悬空则无悬,饮食日减,倦怠少气。盖以用心太过,二火俱起,夜不得眠,血不归经,肾水不足,火乘阴虚。(阴虚火炎,鼓灼精房,失于退藏而外泄也。
)入客下焦,鼓其精房,则精不得聚藏而欲走,因阴着物,由厥气客之,故作接内之梦,于是上补心安神,中调脾胃升举其阳,下用益精生阴固阳之剂,不三月而病安矣。《医学集成》记江单医云∶遗泄一症,寻常只治心肾,未有别治。以《素问》、仲景考之,当服此屡效。丸方∶浓朴(姜制二两),羊胫(三两),炭火通红窨杀,别研细如粉,上二味,陈黄米糊丸,桐子大,每服百丸至三百丸,米汤下。
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【篇名】不得卧
属性:《九灵山房集》云∶浙省平章左答纳失理在帅阃时,病无睡,睡则心悸神慑,如处孤垒,而四面受敌,达旦目眵眵无所见,耳无所闻,虽坚卧密室,睫未尝交也,即选医之良者,处剂累月勿瘳。后召元膺翁诊视,翁切其脉,左关之阳浮而虚,察其色,少阳之支溢于目,即告之曰∶此得之胆虚而风上,独治其心而不祛其胆之风,非法也。因投药方,乌梅汤、抱胆丸。日再服,遂熟睡。一方∶治多疑不得眠如狂,用温胆汤加酸枣仁一两,炒研煎。从来不寐之证,前人皆以心肾不交治也,投剂无效。
窃思阴阳违和,二气亦不交。椿田每用制半夏、夏枯草各五钱,取阴阳相配之义,浓煎长流水,竟覆杯而卧。治病切勿执着,拘泥古方,妙在随症用药,变通化裁,精思过人,是为良工。
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【篇名】妄见
属性:《道山清话》云∶张子颜少卿晚年,尝目前见白光闪闪,中有白衣人如佛相者,子颜信之弥谨,乃不食肉,不饮酒,然体瘠而多病矣。时泰宁不豫,汪寿卿自蜀入京诊御脉,寿卿医道盛行,其门如市。子颜一日从寿卿求诊,寿卿一见大惊,不复言,但投以大丸数十,小丸千金粒,嘱曰∶十日中服之当尽,却以示报。既数日,视所视白衣人衣变黄,而光无所见矣。乃欲得肉食,思饮酒,又明俱无所见,觉气体异他日矣。乃诣寿卿以告,卿曰∶吾固知矣。
公脾初受病,为肺所乘,心脾之母也。公既多疑,心气一不固,自然有所睹。吾以大丸实其脾,小丸补其心,肺为脾之子,既不能胜其母,其病自愈矣。子颜大神之,因密问所诊御脉何如?卿曰∶得春气当绝,虽司命无如之何,时元符改元八月矣,至三年正月,泰宁宴驾,寿卿后入华山,年已八十。汪君诊法,可谓神而明之。辨证用药,精蕴毕呈。他人难测者,皆有所指归。
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【篇名】发热
属性:杨仁斋云∶凡壮热烦躁,柴胡、黄芩解利之。其热乍轻而不退去,用黄芩、川芎、甘草、乌梅作剂。或用黄连、生地、黄赤芩同煎,临熟入灯心一捻主之,其效亦速、盖川芎、生地,皆能调血,心血一调,其热自退。(心者,君主之官焉。心清热自退,善治热者,先调血,血调气疏,自无蒸灼之外热也。)《心法附余》云∶退热之法,全在清心。必用麦门冬、灯心草、白术、茯苓。盖心者,一身之主宰,而万事之根本,万令从心,心不清则妄动,而热不退。
然热又能伤血,血滞则气郁,而热愈不退。退热之法,所以又在调血,法用川芎、当归。若夫阳浮于外,则当敛而降之。大法用参苓白术散、姜、枣煎服。
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【篇名】渴
属性:治渴必须益血。盖血即津液所化,津液既少,其血必虚,故须益血丸。吐血之后,多能 发渴,益知渴病生于血虚也。 血虚津液不能上承,则口渴也。
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【篇名】盗汗
属性:问∶人之盗汗,何气使然?曰∶阳气不足,而阴气有余也。卫气昼行阳二十五度,则目张而寤。夜行阴亦二十五度,则目瞑而卧。卧而气不荣于阳分,则腠理开,腠理开,则津液泄矣。阳者,卫外而为固者也。寤而目张,则阳气复反于阳分,故倏然而止也。止汗以黄为君,固其阳也。其于五脏有所属乎。曰∶心主五液,而肾主水也。人之一身,子时一阳生,心中有赤液下入于肾,午时一阴生,肾中有白气上入于心,心肾交,水火济,而无病也。心肾俱耗,则水火不交,故至阴之下有僭阳焉,骨为之热矣。
诸阳之会有纯阴焉,额为之汗矣,额亦心之分也
左旋