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511-辨证录-第62页
平木，木气既平，而火热自减。内中最妙者，
用黄连与桂枝也。一安心以交于肾，一和肾而交于心，心肾两交，则营卫阴阳之气，
无不各相和好，阴阳既和，而上下二焦安能坚闭乎，此和解之善于开关也。
此症用黄连启心汤亦效。
人参（一钱） 白术 丹皮（各三钱） 黄连 玄参（各二钱） 甘草（一钱） 桂枝（三分）
半夏（五分） 柴胡（三分） 水煎服。二剂愈。
人有上吐下结，气逆不顺，饮食不得入，溲溺不得出，腹中作疼，手按之少可，
人以为此寒极而阴阳易位，其脉必涩而伏也。法当吐，不吐则死。然而不必吐也，
夫上部无脉下部有脉，吐之宜也，以食填塞于太阴耳。今脉涩而伏，非无脉之比，
况所食之物，已经吐出，是非食填太阴也。吐之不重伤脾胃之气，以坚其闭塞乎。
夫胃气之所以不开，与大小肠、膀胱之所以闭结者，由于肾气之衰也。胃为肾之关 门，肾之气不上，则胃之关必不开。肾主大小便、膀胱之气化，亦肾气化之也。肾 气不通于三经，则便溲何从而出然则上下开阖之权衡全在乎肾也。治法必须大补 其肾中之水火。肾中之水火足，而关格不治而自愈矣。方用水火两补汤∶ 熟地（一两） 山茱（四钱） 茯神（五钱） 车前子（三钱） 人参（二钱） 麦冬（一两） 五味子（五分）
肉桂（一钱） 白术（五钱） 牛膝（三钱） 水煎服。连服二剂，上吐止而下结亦开矣，再服四剂全愈。
此方补肾中之水火，而又能通肾中之气。气足而上自达于胃，下自达于膀胱、大小肠矣。倘用 香燥之药以救胃，则胃气愈伤；倘用攻利之药以救膀胱、大小肠，则膀胱、大小肠愈损，何日是 开关解格之日哉。
此症用化肾汤亦神效。
熟地（二两） 肉桂（二钱） 水煎服。一剂即通，二剂全愈。
人有一时关格，大小便闭结不通，渴饮凉水，少顷即吐，又饮之又吐，面赤唇 焦，粒米不能下胃，饮一杯吐出杯半，脉亦沉伏，人以为脉绝也，谁知是格阳不宣，
肾经寒邪太盛之故乎。夫肾属少阴，喜温而不喜寒也。寒邪入肾则阳无所附，阳欲 杜阴而不能，阴且格阳而愈胜，于是阳不敢居于下焦，而尽逆冲于上焦咽喉之间，
难于容物而作吐矣。夫阳宜阴折，热宜寒折，似乎阳热在上，宜用阴寒之药以治之。
然而阳热在上，而下正阴寒也，用阴寒以折阴寒，正投其所恶也，不特无功，而反 有大害。盖上假热而下真寒，非用真热假寒之法从治之，断不能顺其性而开其关也。
方用白通汤治之。
方中原是大热之味，得人尿、猪胆以乱之，则下咽觉寒，而入腹正热，阳可重 回，而阴可立散，自然脉通而关启矣。然后以大剂八味汤投之，永不至关再闭而吐再发也。
此症用加味术桂汤亦神效。
白术（一两） 肉桂（一钱） 甘草（一分） 人参（二钱） 丁香（一钱） 水煎，加人尿半碗，
探冷服之，一剂即安。
<目录>卷之五<篇名>中满门（四则）
属性：人有饮食之后，胸中倒饱，人以为多食而不能消，用香砂枳实等丸消导之，似 觉少快，已而又饱，又用前药，久久不已，遂成中满之症。腹渐高硕，脐渐突出，
肢体渐浮胀，又以为臌胀，用牵牛、甘遂之药，以逐其水。内原无水湿之邪，水未 见出，而正气益虚，胀满更急，又疑前药不胜，复加大黄、巴豆之类下之。仍然未 愈，又疑为风邪固结于经络，用龙胆、茵陈、防风、荆芥之类，纷然杂投，不至于 死不已。犹然开鬼门、泄净府，持论纷纭，各执己见，皆操刀下石之徒也。谁知中 满之症，实由于脾土之衰，而脾气之衰，又由于肾火之寒也。倘用温补之药，早健 其脾气，何至如此之极哉。方用温土汤∶ 人参（一钱） 白术（三钱） 茯苓（三钱） 萝卜子（一钱） 薏仁（三钱） 芡实（五钱）
山药（五钱） 肉桂（三分） 谷芽（三钱） 水煎服。一剂而觉少饱，二剂而觉少宽矣，数剂之 后，中满自除。
此方但去补脾，绝不消导以耗其气。盖中满之病，未有不因气虚而成者。不补 脾胃之气，则胀从何消？况方中加入萝卜子最妙，助参、术以消胀，不辅参、术以 添邪；又有茯苓、薏仁、芡实、山药之类，益阴以利水，水流而正气不耗，自然下 泽疏通，而上游无阻滞之虞矣。第恐水寒冰冻，则溪涧断流，又益以肉桂，于水中 生火，则土气温和，雪消冰泮，尤无壅塞之苦也。奈何惟事于消导，遂成不可救药 之病哉。
此症用术苓加桂汤∶ 白术（一两） 茯苓（五钱） 肉桂（一钱） 水煎服。
人有未见饮食则思，既见饮食则厌，乃勉强进用，饱塞于上脘之间，微微胀闷，
此不止胃气之虚。而心包之火正衰也。心包为胃土之母，母气既衰，何能生子，心 包之火不足，又何能生胃哉。故欲胃之能食。必须补胃土，而兼补心包之火也。方 用生胃进食汤∶ 人参（三钱） 白术（三钱） 炒枣仁（五钱） 远志（八分） 山药（三钱