(各二钱)柴胡(五分)乌药(五分)泽泻(一钱)水煎服。二剂即顺行矣。人有经水将来三、五日前,脐下疼痛,状如刀刺,寒热交作,下如黑豆汁,既而经来,因之无娠,人以为血热之故,谁知是下焦寒湿相争耶。夫寒湿之气乃邪气也,妇人有任、冲之脉,居于下焦,冲脉为血海,任脉主胞胎为血室,皆喜正气之相通,最恶邪气之相犯,经水由二经而外出。若寒湿之气弥满于二经之外,势必两相争而作疼痛矣。邪感正衰,寒气生浊,下如豆汁之黑者,见北方寒水之象也。
治法利其湿而温其寒,冲、任无邪,何至搏结作痛哉。方用温脐化湿汤∶白术(一两)茯苓(三钱)巴戟天(五钱)山药(五钱)扁豆(三钱)白果(十枚)莲子(三十粒,连心用)水煎服。然必须经未来前十日服之,四剂而邪去,经调兼可种子也。此方用白术以利腰脐,更用巴戟、白果以通任脉,再用山药、扁豆、莲子以卫冲脉,故寒湿尽去,经水自调矣。倘疑腹痛为热邪之作祟,妄用寒凉,则冲、任虚冷,血海变为冰海,血室成为冰室,毋论艰于生育,疼痛何有止日哉。
此症可用术桂草玄丹∶白术(二两)肉桂(一钱)甘草(一钱)玄胡索(一钱)水煎服。一剂愈。妇有经水过多,行后复行,面色痿黄,人倦无力,人以为血热之故也,谁知血虚而不归经乎。夫血旺则经多,血少则经缩。然血归于经,虽血旺而经亦不多,血不归经,虽血衰而经亦不少。世人以经水过多为是血旺,此治之所以错也。惟多是虚,故再行而不胜其困乏。血损精散,骨中髓空,不能华于面也。治法大补其血之不足,引其归经,宁有经后再行之病哉。
方用四物汤加味治之。熟地(一两)川芎(五钱)白芍(三钱)当归(五钱)荆芥(三钱)山茱萸(三钱)白术(五钱)续断(一钱)甘草(一钱)水煎服。四剂血归经矣。十剂之后,加人参三钱,再服十剂,下月行经适可而止,不再行也。四物汤乃补血之神药,加白术、荆芥行中有利;加山茱萸、续断止中有补;加甘草而调和得宜,所以血足而归经,经归而血净也。此症用加味补血汤亦佳。当归黄(各一两)荆芥(三钱)白术(五钱)水煎服。四剂人健,十剂全愈。
妇有行经前先泻三日,而后行经,人以为血旺之故也。谁知是脾气之虚乎。夫脾统血,脾虚则气不能摄血矣。且脾属湿土,脾虚则土不实而湿更甚,经水将动,而脾气先不能固,脾血欲流注于血海,而湿气先乘之,所以先泻水而后行经也。调经之法在先补其气,盖气旺而血自能固,亦气旺而湿自能泻。方用健固汤∶人参(五钱)茯苓(三钱)白术(一两)巴戟(五钱)薏仁(三钱)水煎服。连服十剂而经行不泻矣。此方补脾气以固脾血,则血摄于气之中,脾血日盛,自能运化其湿,湿既化为乌有,何能作泻哉。
此症用术苓固脾饮亦佳。白术(一两)茯苓人参山药芡实(各五钱)肉桂(五分)肉豆蔻(一枚)水煎服。经未泻前服此则不泻矣。多服为妙。妇人有行经之前一日大便出血者,人为血崩之症也,谁知经入于大肠乎。夫大肠与行经之路径各别,何以能入于其中乎。盖胞胎之系,上通心而下通肾,心肾不交,则胞胎之血两无可归,心肾二经之气不来照摄,听其自便,血乃不走小便而走大便矣。治法单止其大便之血,则愈止而愈多,反击动三焦之气,拂乱而不可止。
盖经之妄行,原因心肾之不交,今不使心肾之既济,而徒安其胞胎,则胞胎之气无所归,而血又安有归经之日哉。故必须大补心肾,使心肾之气接,而胞胎之气不散,则大肠之血自不妄行也。方用归经两安汤∶人参(三钱)当归(五钱)白芍(五钱)熟地(五钱)山茱萸(二钱)巴戟天(一钱)白术(五钱)麦冬(五钱)荆芥(炒黑,三钱)升麻(四分)水煎服。一剂血止,三剂经止,兼可受娠。此方大补心、肝、肾三经之药,全不去顾胞胎,而胞胎有所归者,以心肾之气合也。
心肾虚而气乃两分,心肾足而气乃两合。心肾不离,而胞胎之气听令于二经之静摄,安有乱动之形哉。然则补心肾可也,何兼补夫肝木耶?不知肝乃肾之子,心之母也。补其肝血,则肝气往来于心肾之间,自然上引心而入于肾,下引肾而入于心,不啻如介绍之欢也。此症用加味归芎散亦神效。当归白术生地(各一两)川芎(五钱)升麻(一钱)一剂即止血而经行矣,二剂全愈。
【目录】卷之十一妇人科
【篇名】受妊门(十则)
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