设不辨其阴阳,而轻用开关之剂,亦半死半生之道也。夫阳症易治而阴症难治者何也?亦不取阴症而一辨明之耳。盖小便之通,虽本于膀胱之气化,然膀胱畏火,而又未尝不喜火也。多火则膀胱之气化不及行,无火则膀胱之气化又不能行也。膀胱之阴虚,则水道已成水冻之窟,又何能通阴寒之水哉?故小便亦闭塞而不通也。吾今亦立二方,一治阳症,一治阴症。阳症方名清水至神汤,一剂即通。车前利水而不走气,寄奴逐水而不伤阴,升麻升提而反得下降之宜,白果引入任督之路,以泻水之气,直入膀胱,实有妙用也。
阴症用益火济水汤,此方之妙,妙在纯是补阴而不去利水,用肉桂之一味以转阳和,自然雪消春水,冰泮而沟壑皆通也。倘止去通水,则膀胱愈寒,必成牢不可破之坚城矣。
利火下导汤
大黄(三钱) 当归(一两) 红花(二钱) 赤芍药(三钱) 浓朴(二钱) 枳实(一钱) 柴胡(八分) 火麻子(三钱) 水煎服。
升阳下阴汤
熟地(一两) 当归(五钱) 地榆(一钱) 火麻子(一钱) 升麻(一钱) 生地(五钱) 麦冬(五钱) 肉苁蓉(五钱,洗去盐水) 水煎好,加入人乳半碗服。
清水至神汤
薏仁(五钱) 白果(十个) 升麻(五分) 车前子(一两) 泽泻(三钱) 刘寄奴(五钱) 水煎服。
益火济水汤
熟地(一两) 山药(五钱) 茯苓(五钱) 山茱萸(五钱) 牛膝(三钱) 肉桂(二钱) 麦冬(五钱) 车前子(三钱) 薏仁(五钱) 水煎服。
【目录】卷之一 阴症阳症辨
【篇名】心痛
属性:心痛,从来言无真正之病,不知心痛未尝无真也。但有阴阳之分耳。大约阳病之痛犯心者,多不救;阴病之痛犯心者,多难医。阳病乃火也,火邪犯心,有膻中之障隔,而火势不能直冲于心,泻其胃中之火而心安矣。其故何也?邪火与心火本是同类,火与火合,气焰虽殊,而热性何殊也?原无相克之嫌,故火退而君火自息,何至有自焚之祸?若阴病乃寒也,寒邪直犯乎心,虽有膻中之障隔,而寒气冲天,直中皇居,相臣不当其锋,先自逃遁于他处,而天王有不下堂而走乎?
盖寒水克心火,立时可以扑灭,较阳症而更重也。故朝发夕死,夕发旦死,医之少迟,已多不救,况用药之不得其宜,何怪其骤亡也?人见其亡之骤,谓其真正心痛,其实非真正心痛也。治之得宜,何尝不可救哉?然则心痛之阴阳,又乌可不辨之乎?若阳症也,必彻夜竟日疼痛呼号,双目必红,口必渴,引饮得凉水而少止,与之食而更痛,手不可按,按之而痛必甚,身上必然有汗,日重而夜少轻,此乃邪火作祟于胃中,上冲膻中耳。用泻火神丹,下喉而痛即定矣。
此方之妙,妙在栀子用之太多,始能直折其郁抑之火,而苍术、茯苓又去其湿,湿去则不生热,而火势自衰,又加之贯众以去秽,乳香、木香以止痛,用甘草之多,则栀子不至太凉,反得其调剂之宜,而枳壳化食,食消则火随食而下行矣。又虑邪火大旺,若不顺从其性,则火势炎上,恐拒隔而不受,用干姜之炒黑,去其太热,引栀子之类于下行,又得其前导之功也。药性既然相宜,功效岂不立奏乎?所以甫下喉而痛即定也。若阴症也,必感寒而得之,其症小腹先痛而后入心,口吐清水,与之茶即吐,手足青甚而卵缩,角弓反张,此阴寒之气犯心,其来甚速。
苟能以生姜半斤捣碎,炒热敷于心腹之间,则寒邪少减,即用生姜三两捣碎饮之,亦能生者。然终乃一时急救之法,而非万年济人之术也。用祛寒定痛汤救之实神,刻不可缓,速行救之,下喉亦生,否则难救矣。此方之妙,妙在用白术之多,直入腰脐之内者何也?寒气之入,原从脐内先入,若不急杜其来路,则邪无顾忌,往前直奔心包之络,如何当其贼势之横行?余故用白术以绝之也。然非多加,则势孤力薄,寒邪亦何所畏而反顾哉?故必多加而后可以取效。
然徒用白术之多,而无附子、肉桂之热药,是犹兵众而将非摧锋陷阵之帅,则兵卒不前,贼又何所畏忌?故必用附子、肉桂也。然徒用附子、肉桂,斩杀诛戮,而不分散寒邪之势,则敌人团聚,尤难解纷。余所以又用茯苓引寒邪之下行也。又虑心君寒甚,无火以温其中,譬如群贼围困皇宫,虽有勤王之将,而无导引之师,则外虽有声援之兵,而内无接应,非得亲信之臣,又何以交通内外?余所以又用菖蒲引桂附入心而卫君也。愿人敬守吾方,以治真正之心痛,无不手到成功。
倘见病势少轻,前二方少减分两,亦未为不可。
泻火神丹
栀子(五钱) 白芍(三钱) 乳香(一钱)
左旋