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,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒(温气,阳气也。阴逆内满,则阳气去于皮外也。○出《调经论》)。”《灵枢》(《病传篇》曰:七传,当作次传,谓传其所胜,如心传肺、肺传肝之类;间传,谓间脏传所不胜,如心传肝、肝传肾之类。○《根结篇》曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之;形气有余,病气不足,急补之。形气不足,病气不足,此阴阳俱不足也,不可刺之,刺之则重不足,重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣。
形气有余,病气有余,此谓阴阳俱有余也,急泻其邪,调其虚实。故曰:有余者泻之,不足者补之,此之谓也。故曰:刺不知逆顺,真邪相搏。满而补之,则阴阳四溢,肠胃充郭,肝肺内䐜,阴阳相错。虚而泻之,则经脉空虚,血气竭枯,肠胃㑊辟,皮肤薄着,毛腠夭焦,予之死期。故曰:用针之要,在于知调阴与阳,调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。故曰:上工平气,中工乱脉,下工绝气危生。故曰:下工不可不慎也。必审其五脏变化之病,五脉之应,经络之实虚,皮之柔粗,而后取之也。
)○有病头痛数岁不已者,当有所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆,故令头痛,齿亦痛(出《奇病论》)。○有癃者,一日数十溲,此不足也;身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也;太阴脉细微如发,此不足也。病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治(外有余者五,内不足者二,皆手太阴脉当洪大而数,今微细如发,是脉与症相反也。以肺气逆凌于胃,故上使人迎躁盛也,故曰其病在太阴,其盛在胃也。以喘息气逆,又云颇在于肺病,然气逆症不相应,故死不治。
何也?谓其病在表,则内有二不足;谓其病在里,则外有五有余。表里既不可凭,补泻因难为用,其死明矣)。○有病癫者,曰胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也(精气,阳之精气。○出《奇病论》)。○有病庞然如水状,切其脉大紧,身无痛,形不瘦,不能食,食少,何病也?曰:病生在肾,名曰肾风(脉如弓弦,大而且紧,大则为气,紧则为寒,寒气内薄,而反无痛,故问之。盖以劳气内蓄,寒复内争,劳气薄寒,故化为风,风胜于胃,故曰肾风)。
肾风而不能食,善惊,惊已,心气痿者死(肾水受风,心火痿弱,水火俱困,故死。出《奇病论》)。○尸厥,邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角(额角),五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,故曰尸厥(其卒冒闷而如死尸,身脉独如常人而动也。然阴气盛于上,则下气重上而邪气逆,邪气逆则阳气乱,阳气乱则五络闭结而不通,故其状若尸。○刺隐白、厉兑、涌泉、少商、中冲、神门各一痏。○出《缪刺论》)。
○病有身重,九月而喑,何也?岐伯曰:胞之络脉绝也(绝,谓断而不通流,非天真之气断绝也)。胞脉者,系于少阴之脉,贯肾,系舌本,故不能言(少阴肾脉气不荣养,故不能言)。无治也,当十月复(十月胎去,胞络复通,肾脉上荣,故复言也)。刺法曰:无损不足,益有余,以成其疹(疹,久病也)。所谓无损不足者,身羸瘦,无用镵石也;无益有余者,腹中有形而泻之,泻之则精出而病独擅中,故曰疹成也(出《奇病论》)。
人有大谷十二分(大经所会曰大谷,十二分者,十二经脉之部分),小溪三百五十三名,少十二俞(小络所会曰小溪,所络三百六十五,除十二俞外,则当三百五十三名),此皆卫气之所留止,邪气之所客也(卫气满填以行,邪气不得居止;卫气亏缺留止,则为邪气所客)。针石缘而去之(言邪气所客,卫气留止,针其溪谷,则邪缘气随脉而行去也)。诊病之始,五决为纪(谓以五脏脉为之决生死之纲纪也)。欲知其始,先建其母(母,谓应时王气也。
先立应时王气,然后乃求邪之气)。所谓五决者,五脏之脉也(出《五脏生成篇》)。○五味入口,藏于胃,以养五脏气;五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病,必察其下,适其脉候,观其志意,与其病也(下,谓目下所见可否也;适,调适脉之盈虚;观,量观志意之邪正,及病深浅成败之宜,乃守法以治之也。出《五脏别论》)。诸痈肿筋挛骨痛,此寒气之肿,八风之变也。此四时之病,以其胜治之愈也(如金胜木之类