,呼尽乃去。大气皆出,故命曰泻(愚按:补则久留,今泻而曰静以久留而先补者,若真气不足,针乃泻之,则经脉不满,邪气无所排遣,故先补真气令足,后乃泻出其邪矣。引,谓引去;去,谓离穴。候呼而引至其门,呼尽乃离穴户,则经气审以平定,邪气无所拘留,故大邪之气随针而出也。呼,谓气出;吸,谓气入;转,谓转动;大气,大邪之气错乱阴阳者)。扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神(续:扪循,谓手摸;
切,谓指按。扪而循之,欲气舒缓;切而散之,使经脉宣散;推而按之,排蹙其皮也;弹而怒之,使脉气䐜满也;抓而下之,置针准也;通而取之,以常法也。愚谓:通而取之,总结上文,盖言针刺通用此法而取之。外引其门,以闭其神,则推而按之者也,谓蹙按穴外之皮,盖其所刺之穴门户不开,则神气内守,故云以闭其神。下文曰‘推阖其门,令神气存’,此之谓也)。呼尽内针,静以久留,以气至为故(续:言必以气至而为去针之故,不以息之多数而便去针也),如待所贵,不知日暮(愚谓:专于候气也)。
其气已至,适而自护(续:适,调适也;护,慎守也。言气已平调,当慎守勿令改变,使疾更生也。《针解论》曰:经气已至,慎守勿失。是也。愚谓:适者,宜也,宜自慎守也)。候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补(续:候吸引针,大气不泄,补之为义,断可知矣。愚按:推阖其门已下,乃详解上文三句义也。大气,谓大经之气,流行营卫者也)。
岐伯曰:“泻实者,气盛乃内针,针与气俱内,以开其门,如(如读曰而)利其户,针与气俱出,精气不伤,邪气乃下,外门不闭,以出其疾,摇大其道,如(如读曰而)利其路,是谓大泻,必切而出,大气乃屈(续:言欲开其穴而泻其气也。切,谓急也,急出其针也,疾出而徐按之也。大气,谓大邪气;屈,谓退屈也)。补虚者,持针勿置,以定其意,候呼内针,气出针入,针孔四塞,精无从去,方实而疾出针,气入针出,热不得还,闭塞其门,邪气布散,精气乃得存。
动气候时,近气不失,远气乃来,是谓追之(续:言但密闭穴俞,勿令其气散泄也。近气,谓已至之气;远气,谓未至之气也。欲动经气而为补者,必候水刻气之所在而刺之,是谓得时而调之。追,言补也。《针经》曰:追而济之,安得无补?是也。《调经论》)”
帝曰:“补泻奈何?”岐伯曰:“此攻邪也。疾出以去盛血(续:视有血者,取之),而复其真气。此邪新客,溶溶未有定处也(续:言邪之新客,未有定居。推针补之,则随补而前进;若引针致之,则随引而留止也)。逆而刺之(逆,迎也),刺出其血,其病立已。”(《离合真邪论》)
岐伯曰:“刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也;满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也;菀陈则除之者,出恶血也(续:菀,积也;陈,久也。言络脉之中血积而久者,刺而去之也);邪盛则虚之者,出针勿按(续:邪者,不正之目,非本经气也。出针勿按,穴俞且开,故得经虚,邪气发泄也);徐而疾则实者,徐出针而疾按之;疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。刺实须其虚者,留针,阴气隆至,乃去针也;刺虚须其实者,阳气隆至,针下热,乃去针也(续:言要以气至而有效);
经气已至,慎守勿失者,勿更改也;浅深在志者,知病之内外也;远近如一者,浅深其候等也。”(《针解论》)
夫实者,气入也;虚者,气出也(续:入为阳,出为阴。阴生于内,故出;阳生于外,故入。愚谓:入者,言皮肤致密,其气固闭于内也;出者,皮肤疏豁,其气发泄于外也)。气实者,热也;气虚者,寒也(续:阳盛则阴内拒,故热;阴盛则阳外微,故寒)。入实者,右手开针空也;入虚者,左手闭针空也(续:言用针补泻也。右手持针,左手捻穴,故实者右手开针空以泻之,虚者左手闭针空以补之。《刺志论》)
经病者,治其经;孙络病者,治其孙络血(续:有血留止,刺而去之。《灵枢》曰:经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙络。是知孙络则络之别支而横者)。血病身有痛者,治其经络。其病在奇邪,奇邪之脉,则缪刺之(续:奇,谓奇缪不隅之气,而与经脉缪处也,故缪刺之。缪刺者,刺络脉,左取右,右取左也)。留瘦不移,节而刺之(续:病气淹留,形容减瘦,订不移易,则消息节级,养而刺之)。上实下虚
左旋