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。《腹中论》)”
帝曰:“天不足西北,左寒而右凉;地不满东南,右热而左温。其故何也?”(续:君面巽而言,臣面干而对。)岐伯曰:“阴阳之气,高下之理,大小之异也(大小当作太少,下文可见。谓阴阳之气盛衰之异。今中原地形,西北方高,东南方下。西方凉,北方寒,东方温,南方热,气化犹然矣)。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温(续:阳精下降,故地气以温而知之于下矣。阳气生于东而盛于南,故东方温而南方热,气之多少明矣)。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉(续:阴精奉上,故地以寒而知之于上矣。
阴气生于西而盛于北,故西方凉而北方寒)。是以地有高下,气有温凉。高者气寒,下者气热(续:至高之地,冬气常在;至下之地,春气常在)。故适(居也)寒凉者,胀之温热者,疮,下之则胀已,汗之则疮已。此腠理开闭之常,大小之异耳(西北东南,言其大也。折而言之,一方之中,皆有西北东南。且如中原地形,亦有高下。人所居,高则处寒,下则热。常试观之,高山多雪,平川多雨,高山多寒,平川多热,则高下寒热可征见矣。寒凉之地,腠理开少闭多,阳气不散,故适寒凉,腹必胀;
温热之地,腠理开多闭少,阳气发泄,故住温热,皮必疮。下之,中气不余,故胀已;汗之,阳气外泄,故疮已)。曰:“其于寿夭何如?”曰:“阴精所奉,其人寿;阳精所降,其人夭(阴精所奉,高之地也;阳精所降,下之地也。阴方之地,阳不妄泄,寒气外持,邪不数中而正气坚守,故寿延;阳方之地,阳气耗散发泄无度,风湿数中,真气倾竭,故夭折。即事验之,今中原之境,西北方众人寿,东南方众人夭,其中犹各有微甚耳。此寿夭之大异也。
异方者,审之乎)。”曰:“其病治之奈何?”曰:“西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之。所谓同病异治也(续:西北人皮肤闭,腠理密,人皆食热,故宜散宜寒;东南方人皮肤腠理开,人皆食冷,故宜收宜温。散,谓温浴中外畅达;收,谓温中不解表也。今上俗皆反之,根据而疗之,则反甚矣。分方为治,亦具异法方宜论)。”故曰:气寒气凉,治以寒凉,行水渍之;气温气热,治以温热,强其内守。必同其气,可使平也,假者反之(续:寒方以寒,热方以热,温方以温,凉方以凉,是正方也,是同气也。
行水渍之,谓汤浸渍也。平,谓平调也。假者反之,如西方、北方有冷病,假热方、温方以除之;东方、南方有热疾,须凉方、寒方以疗者,则反上正法以取之。○滑注:许多说话,只是‘假者反之’一句上)。岐伯曰:“补上下者从之,治上下者逆之(续:上者,天气;下者,地气。不及则顺而和之,太过则逆而治之),以所在寒热盛衰而调之(愚谓:或寒或热,或盛或衰,各随其所在部分而治之,使其平调也。即下文上取下取之类)。故曰:上取下取,内取外取,以求其过(上取,谓吐也;
下取,谓泻也;内取,利小便也;外取,以汗泄也。○王注:上取,谓以药制有过之气也,制而不顺则吐之;下取,谓以迅疾之药除下病,攻之不去则下之;内取,谓食及以药内之,审其寒热而调之;外取,谓药熨,令所病气调适也。又如当寒反热,以冷调之;当热反寒,以温和之;上盛不已,吐而脱之;下盛不已,下而夺之。谓求得气过之道也。愚谓:求者,治也;过者,谓气之过于常候而为病者也。以上诸法,皆治其气之为病者)。能毒者以厚药,不胜毒者以薄药,此之谓也(续:药厚薄,谓气味厚薄者也。
《甲乙经》云:胃厚、色黑、大骨、肉肥者,皆胜毒;其瘦而胃薄者,皆不胜毒)。气反者,病在上,取之下;病在下,取之上(反,谓反其常也。气反其常,治亦如之。○王注:下取,谓寒逆于下而热攻于上,不利于下,气盈于上,则温下以调之;上取,谓寒积于下,温之不去,阳脏不足,则补其阳)。病在中,旁取之(以左引右,以右引左也。○王注:谓气并于左,则药熨其右;并于右,则药熨其左,以和之,必随寒热为适)。治热以寒,温而行之;
治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之(续:气性有刚柔,形症有轻重,方用有大小,调制有寒温。盛大则顺气性以取之,小软则逆气性以伐之。气殊则主必不容,力倍则攻之必胜。是则谓汤饮调气之制也)。故消之、削之、吐之、下之、补之、泻之,久新同法(续:量气盛虚而行其法,病之久新无异道也)。”曰:“病在中