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501-读医随笔-第61页
热两途。热即寒邪入郁而化热者也。其人若真阴充裕，寒 虽久 伏，不能化热；若真阴不足，虚阳亢燥，遂发为春温、风温之病矣。其初起皆不即发热，而 治法之寒热虚实迥异。仲景是专指伏气寒病也。近人如叶天士、薛生白、王孟英辈，止知有 伏气之温病，而不知有伏气之寒病，皆揣理而谈，未尝征之实事也。汪幼纯所说汗病之事，
即伏气之寒病也，详见第四卷证治类中。
两“愈”字，乃半面之词，若至期不愈，即不可为矣。如辨脉云∶表有病者，脉当浮大 ，今 反沉迟，故知愈也；里有病者，脉当沉细，今反浮大，故知愈也。《千金方》引此文而申之 曰∶若不愈者必死，以其脉与病不相应也。即此义 也。愈，非痊愈也，只是邪气至此，当已尽头，不能再进，而可渐退也。“六”、“七”两 字 ，前人见原文有阳数、阴数之语，莫不滑口读过，未尝深考其实。夫病之愈也，必藉于气，
六、七数也，何与人身之气耶?鄙见此当指人身之形层言也。刘河间曰∶天地自太虚至黄泉 ，有六位；人身自头至足，有六位；而胸腹之间，自肺至肾，亦有六位。是人身形层之表里 ，显有六分也。故发于阴者，自里而表，六日传至极表，而邪气散矣；发于阳者，自表而里 ，
六日行至极里，为里分正气所持，不得久留，越一日而邪气始从三焦消散，故阳病转比阴病 多一日也。原文阳数七、阴数六者，即以里必行至六，而邪乃衰；表必行至七，而邪乃衰也 ，不然，阴阳之数，四、五、八、九皆是也，且五、六尤有合于脏腑之数，何独取六、七耶 ? <目录>卷六\评释类<篇名>《内经》寸口内外分发脏腑属性：《脉要精微论》曰∶尺内两旁则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候 肝，
内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以 候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，喉胸中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也 。此固显然寸口分发脏腑之诊法矣。其内、外之义，有以浮、沉解者；有以前、后名半部解 者；有以内、外两侧解者。总之，浮也，前也，外侧也，皆属阳，当以候腑；沉也，后也，
内 侧也，皆属阴，当以候脏。而经文相反者，何也?尝思之矣，外以候经络之行于躯壳者也，
内以候气化之行于胸腹者也。如尺外以候肾，是候肾之经气外行于身者也；尺里以候腹，则 指定腹内矣。左外以候肝，是候肝之经气外行于身者也；内以候膈，则指定膈内矣。右外以 候肺，是候肺之经气外行于身者也；内以候胸中，则无与躯壳之事矣。左外以候心，是候心 之经气外行于身者也；内以候膻中，则直指心体之处矣。即右外以候胃，内以候脾，亦非以 脏腑分也。候胃，候其经气之行于身者也；候脾，候其气化功用之行于里者也。又云∶前以 候前，谓关前候胸腹也。主阳明、冲、任；后以候后，谓关后候脊背也，主太阳、督脉。是 推展上义，以寸、关、尺三部之正位，为脉之中段，以候身之中段矣。上竟上者，喉胸中事 ；下竟下者，少腹、腰、股、膝、胫、足中事也，是更推展于寸之上、尺之下，以分候躯壳 之极上极下矣。人之一身，四维包中心，故以内外言之；两头包中段，故以上下言之；两面 夹中间，故以前后言之。可知寸口之部位，其分发有三∶一以浮沉候表里也；一以关前关后 候身之前后也；一以寸上尺下候身之上下也。李士 材以内外为前后各半部，谓脏气清，故居上；腑气浊，故居下。此不但自古无人用此诊法也 ，即士材亦岂能据此为诊乎?且胸、膻、膈、腹，又何能专指以为腑乎? 尺内，谓尺之正部也。两“旁”字，与下文竟下之“下”字同义，谓两尺之后也，不在 正位 ，故曰旁也，非两侧之谓。季胁，即赅在少腹、腹、股之中者也。经先提而言之者，盖古人 诊脉下指，是先定尺部，再取关、寸，故曰中附上、上附上，非如后世有高骨为关之说，先 取关 而后定尺、寸也。膻中者，心体四旁之空处，在肺叶所护之内也。胸中者，肺前空大之处皆 是 也。经意盖即以膻中为心，胸中为肺，膈为肝，腹为肾矣。六腑各从其脏也，而三焦之空处 ，亦举赅于其中。于此征经文措词之灵而密。
<目录>卷六\评释类<篇名>秋伤于湿冬生咳嗽属性：喻嘉言改秋伤于湿为伤燥，在喻氏不过借证秋燥之义，而擅改经文，则谬矣。夫湿非燥 之讹 也。《素问》水热穴论曰∶秋者，金始治，肺将收杀，阴气初胜，湿气及体。盖四时五行之 递嬗也，惟土湿与金清相递太急，湿令未衰，而清敛之令已至，故其始湿虽盛而气外散也；
及秋而湿乃敛入体中矣，及冬而阳气又入矣。阳湿相激，故咳嗽也。若是伤燥，秋即当嗽 ，不待冬矣。其所制清燥救肺汤，亦治秋燥，非治冬咳之燥也。
燥为次寒，其气属金，其象为干，为坚，为降，为清析，为锋利，皆金之正令也。若热 燥 ，是挟火在内，与寒燥相对待，不专于金也。喻专以热言燥，则水泽腹坚，又何以说之? <目录>卷六\评释类<篇名>与友条论读《伤寒论》法属性：伤寒，非奇