,饮食衣被调适,其人无宿寒者,大便自调。强人适发越,薄衣冷冻饮料食,表有热不觉里冷,而胃内潜冷,冷即下也。今始发热而下,当与理中汤加大附子一枚,连服三四剂,重覆令微汗出,微汗出则热除,不复思冷,胃气温暖,下与发热俱瘳矣。宿寒之家,其人常自患冷。蹑湿地,若足踏冻地,或衣被薄,皆发。风下最恶,何谓风下?当风吹腰腹,冷气彻里而暴下者,难治也。久痢,胃虚气逆则变呕;呕而气逆,遇冷折之,气逆不通则变哕。亦变湿也,胃虚虫动故也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)十三、热痢候此由肠胃虚弱,风邪挟热乘之,肠虚则泄,故为热痢也,其色黄。若热甚,黄而赤也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十四、久热痢候此由肠虚热积,其痢连滞,故久不瘥也。痢久,胃气虚则变呕;呕而气逆,遇冷折之,气不通则变哕。亦变湿也,胃虚虫动故也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十五、冷热痢候夫冷热痢者,由肠胃虚弱,宿有寒,而为寒热所伤,冷热相乘,其痢乍黄乍白是也。若热搏于血,血渗肠间,则变为血痢也。
而冷伏肠内,搏津液,则变凝白,则成白滞,亦变赤白痢也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。《养生方·导引法》云:泄下有寒者,微引气,以息内腹,徐吹息。以鼻引气,气足复前即愈。其有热者,微呼以去之。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十六、杂痢候杂痢,谓痢色无定,或水谷,或脓血,或青,或黄,或赤,或白,变杂无常,或杂色相兼而痢也。挟热则黄赤,热甚则变脓血也;冷则白,冷甚则青黑,皆由饮食不节,冷热不调,胃气虚,故变易。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)十七、休息痢候休息痢者,胃脘有停饮,因痢积久,或冷气,或热气乘之,气动于饮,则饮动,而肠虚受之,故为痢也。冷热气调,其饮则静,而痢亦休也。肠胃虚弱,易为冷热,其邪气或动或静,故其痢乍发乍止,谓之休息痢也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十八、白滞痢候白滞痢者,肠虚而冷气客之,搏于肠间,津液凝滞成白,故为白滞痢也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十九、痢如膏候痢如膏者,是由脏腑虚冷,冷气入于大肠成痢,冷气积肠,又虚滑,脂凝如膏也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十、蛊注痢候此由岁时寒暑不调,则有湿毒之气伤人,随经脉血气,渐至于脏腑。大肠虚者,毒瓦斯乘之,毒瓦斯挟热,与血相搏,则成血痢也。毒瓦斯侵食于脏腑,如病蛊注之家,痢血杂脓瘀黑,有片如鸡肝,与血杂下是也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十一、肠蛊痢候肠蛊痢者,冷热之气入在肠间,先下赤,后下白,连年不愈,侵伤于脏腑,下血杂白,如病蛊之状,名为肠蛊痢也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十二、下痢便肠垢候肠垢者,肠间津汁垢腻也。
由热痢蕴积,肠间虚滑,所以因下痢而便肠垢也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十三、不伏水土痢候夫四方之气,温凉不同,随方嗜欲,因以成性。若移其旧土,多不习伏。必因饮食以入肠胃,肠胃不习,便为下痢,故名不伏水土痢也,即水谷痢是也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十四、呕逆吐痢候呕逆吐痢者,由肠胃虚,邪气并之,脏腑之气自相乘克也。《脉经》云:心乘肝则吐痢。心,火也;肝,木也;火木,子母也。火乘于木,子扶母也,此为二脏偏实也。
大肠,金也;胃,土也;金土,母子也。大肠虚则金气衰微,不能扶土,致令胃气虚弱,此两腑偏虚也。木性克土,火性克金,是为火木相扶,心肝俱盛;而金畏于火,土畏于木,则为肠胃皆弱。肠虚弱则泄痢,胃虚弱则呕吐,故呕逆而复吐痢也。诊其关上脉数,其人吐。跗阳脉微而涩,微则下痢,涩即吐逆也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十五、痢兼烦候春伤于风,邪气留连,因饮食不节,肠胃虚弱,邪气乘之,则变为痢。痢则腑脏俱虚,水气相并,上乘于心,心气不宣畅,痞满在内,故令痢而兼烦者也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)二十六、痢兼渴候夫水谷之精,化为血气津液,以养脏腑。脏腑虚,受风邪,邪入于肠胃,故痢。痢则津液空竭,腑脏虚燥,故痢而兼渴也。渴而引饮,则痢不止
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