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353-诸病源候论-隋-巢元方*导航地图-第56页|进入论坛留言



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,洪大数者死。悬绝而涩者死,细微而涩者、紧大而滑者死,得代绝脉者亦死。《养生方》云:秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴。使志安宁,以缓秋刑。收敛神气,使秋气平。无外其志,使肺气精。此秋气之应也,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄。又云:五月勿食未成核果及桃枣,发痈疖。不尔,发寒热,变黄胆,又为泄痢。卷之十七痢病诸候(凡四十论)二、久水谷痢候夫久水谷痢者,由脾胃大肠虚弱,风邪乘之,则泄痢。
虚损不复,遂连滞涉引岁月,则为久痢也。然痢久则变呕哕。胃弱气逆不下食,故呕逆也。气逆而外冷气乘之,与胃气相折不通,故哕也。呕又变为,虫动食于五脏也。凡诸虫在人腹内,居肠胃之间。痢则肠胃虚弱,虫动侵食,若上食于脏,则心闷,齿龈紫黑,唇白齿龈生疮;下食于肛门,则谷道伤烂而开也。亦有变为水肿。所以然者,水气入胃,肠虚则泄。大肠金也,脾土也,金土母子也。脾候身之肌肉,性本克消水谷也。痢由脾弱肠虚,金土气衰,母子俱病,不复相扶,不能克水,致水气流溢,浸渍肌肉,故变肿也。
亦有不及成肿而五脏伤败,水血并下,而五脏五色随之而出,谓之五液俱下也。凡如此者多死,而呕、哕、肿、,治之时有瘥者。若五液俱下者必死,五脏伤败故也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)三、赤白痢候凡痢皆由荣卫不足,肠胃虚弱,冷热之气,乘虚入客于肠间,肠虚则泄,故为痢也。然其痢而赤白者,是热乘于血,血渗肠内则赤也;冷气入肠,搏于肠间,津液凝滞则白也;冷热相交,故赤白相杂。重者,状如脓涕而血杂之;轻者,白脓上有赤脉薄血,状如鱼脂脑,世谓之鱼脑痢也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)四、久赤白痢候久赤白痢者,是冷热不调,热乘于血,血渗肠间,与津液相杂而下。甚者肠虚不复,故赤白连滞,久不瘥也。凡痢久不瘥,脾胃虚弱,则变呕哕。胃弱气逆,故呕也;气逆而外有冷折之,不通故哕亦变为,虫食人五脏也。三尸九虫,常居人肠胃,肠胃虚则动,上食于五脏,则心懊而闷,齿龈、唇口并生疮;下食于肠,则肛门伤烂,而谷道开也。
轻者可治,重者卷之十七痢病诸候(凡四十论)五、赤痢候此由肠胃虚弱,为风邪所伤,则挟热,热乘于血,则血流渗入肠,与痢相杂下,故为赤卷之十七痢病诸候(凡四十论)六、久赤痢候久赤痢者,由体虚热乘于血,血渗肠间,故痢赤。肠胃虚,不平复,其热不退,故经久不瘥。胃气逆,则变呕哕也。胃虚谷气衰,虫动侵食,则变为。卷之十七痢病诸候(凡四十论)七、血痢候血痢者,热毒折于血,血渗入大肠故也。血之随气,循环经络,通行脏腑,常无停积。
毒热气乘之,遇肠虚者,血渗入于肠,肠虚则泄,故为血痢也。身热者死,身寒者生。诊其关上脉芤,大便去血,暴下血数升也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)八、久血痢候此由体虚受热,热折于血,血渗入肠,故成血痢。热不歇,胃虚不复,故痢血久不瘥,多变呕哕及为湿。卷之十七痢病诸候(凡四十论)九、脓血痢候夫春阳气在表,人运动劳役,腠理则开。血气虚者伤于风,至夏又热气乘之,血性得热则流散。其遇大肠虚,血渗入焉,与肠间津液相搏,积热蕴结,血化为脓,肠虚则泄,故成脓血痢也。
所以夏月多苦脓血痢,肠胃虚也。诊其脾脉微涩者,为内溃,多下血脓。又脉悬绝则死,滑大则生。脉微小者生,实急者死。脉沉细虚迟者生,数疾大而有热者死。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十、久脓血痢候久脓血痢者,热毒乘经络,血渗肠内,则变为脓血痢。热久不歇,肠胃转虚,故痢久不断,皆变成湿及呕哕也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十一、冷痢候冷痢者,由肠胃虚弱,受于寒气,肠虚则泄,故为冷痢也。凡痢色青、色白、色黑,并皆为冷痢。
色黄、色赤,并是热也。故痢色白,食不消,谓之寒中也。诊其脉,沉则生,浮则死也。卷之十七痢病诸候(凡四十论)十二、久冷痢候久冷痢者,由肠虚而寒积,故冷痢久不断也。而廪丘公说云:诸下悉寒也。凡人肠中大便,有寒则常鸭溏,有热则傧硬。人见病身体发热而下,便谓热下,非也。平常恒自将节