左旋
泻之不可。补之无益。最难调治。宜却盐味。以防助邪。断妄想。以保母气。（必读）
寒胀宜温
脏寒生胀满。胃中寒则胀满。（经文）盖脾为阴中之至阴。同湿土之化。运精微而制水谷者也。脾湿有余。无 阳以化。聚而不散。因成胀满者。宜以辛热药治之。（东垣）
热胀宜清
诸腹胀大。皆属于热。（经文）因湿热之气。不得施化。壅滞于中而成胀满者。宜以苦寒药治之。若脾气不宣。 郁而成火。吞酸吐酸。渐成胀满者。用药宜刚中带柔。连理汤主之。（喻嘉言）
实胀宜下
腹坚惧按。舌黄脉牢者。此实邪有余。法宜推荡。所谓下之则胀已是也。（汇补）
虚胀宜补
脾虚之人。偶因气滞。误用克伐。致中气散乱不收。故水气横决而作胀。此脾虚不能统摄。法宜补土理中。 浊阴自化。
肝胀宜调
肝旺而胀者。虽当伐肝。然本性太过。肝亦自伤。不可过用克伐。宜扶脾疏肝。两法并用。使木性条达。不郁 土中。则胀自已。（准绳）
肾虚宜温
常见作劳好色之人。脾肾交虚。浊邪横溢。外为肿胀者。当收摄肾气。使水无泛滥之虞。此益火之源以消 阴翳。金匮肾气丸主之。（直斋）
治无速效
凡胀初起是气。久则成水。治比水肿更难。盖水肿饮食如常。鼓胀饮食减少。病根深固。三五年而后成。治 肿惟补中行气足矣。治胀必补中行湿。兼以消积。不责速效。乃可万全。（入门）
胀当大补
俗云。气无补法者。以痞闷壅塞。似难于补。不思正虚不运。邪着为病。不补其气。则气何由行。（凡溪）
治无峻攻
医者不察。病起于虚。急于取效。病者苦于胀急。喜行利药。以求一时之快。不知稍宽一日。胀愈甚。病愈增。 正愈伤。冀其再下。不可得矣。（丹溪）
死症
腹胀不食者死。腹胀身热者死。腹胀寒热如疟者死。腹大胀。四末清。脱形泄甚为逆。腹胀便血。脉大如绝 者死。腹胀时喘。汗出厥逆者死。胸膛胀满。脐关突出者死。（汇补）
用药
主以二陈汤。加浓朴、木香、苏梗、大腹皮。去甘草。肥人多湿。加苍术、木通、瘦人多火。加芩、连、山栀。食积加山楂、神曲。蓄血加桃仁、莪术。郁气加香附、抚芎。怒气加柴胡、青皮。内寒凝滞者。加木香、炮姜。外寒郁束者。加升、葛、苍术。便闭实热。加大黄。溺短湿结。加木香、泽泻。凡腹胀初起。宜行气疏导之剂。加木香、槟榔、陈皮、青皮、枳壳、浓朴等。久而挟虚。宜补脾调气。如六君子加苏梗、砂仁等。虚而挟寒。宜温补。如理中汤加肉桂等。
若脾肾俱虚。少火不能扶脾者。宜补肾。然补肾有两法。能食而胸膈舒畅者。金匮肾气丸。不食而胸膈满闷者。复元丹主之。惟大实大满坚硬而按之痛者。量其元气下之。三花神佑丸、导气丸等。下后仍宜调补脾胃。
【附虫蛊胀】
虫蛊由湿热既久。血化为虫。肚腹胀大。按之有块。形如稍瓜。四肢削瘦。腹虽痛而唇色红。能饮食。脉滑数 者。乃为蛊症。宜积块丸下之。（准绳）
胀满选方
六君子汤治气虚中满。（方见中风）连理汤治脾虚肝郁。吞酸腹胀。（方见泄泻）胃苓汤治脾湿腹胀面黄。身浮溺涩。（方见暑症）肾气丸（金匮）治脾肾两虚。肿胀。腹濡而胸不硬者。（方见湿症）补中益气汤（方见中风）调中汤（方见斑疹）复元丹（三因）治脾肾俱虚。发为肿胀。心腹坚满。小便不通。两目下肿。附子（炮二两）南木香（煨）茴香（炒）川椒（炒出汗）浓朴独活白术（炒）陈皮桂心吴茱萸（炒各一两）泽泻（一两半）肉豆蔻（煨）槟榔（各半两）为末。
糊丸。紫苏汤下。导气丸治诸腹胀大。痞塞不通。大便虚秘。形气病气俱实者。青皮（水蛭炒）莪术（虻虫炒）三棱（干漆炒）槟榔（斑蝥炒）吴萸（牵牛炒）赤芍（川椒炒）菖蒲（桃仁炒）黄芩（大黄炒）浓朴（干姜炒）山楂肉（草果炒）以上同炒药熟。去水蛭等不用。为末。酒糊丸。如梧子大。每服五丸至七丸。空心。紫苏汤下。中满分消丸（东垣）治中满热胀。黄芩（炒）黄连（炒各五钱）姜黄白术人参炙甘草猪苓（各一钱）白茯苓干生姜砂仁（各二钱）枳实（炒）半夏（各五钱）浓朴（炒一两）知母（炒四钱）泽泻陈皮（各三钱）为末。
汤浸蒸饼为丸。每服百丸。中满分消汤（东垣）治寒胀。吴茱萸浓朴草豆蔻黄柏（各五分）益智仁半夏茯苓木香升麻（各三分）人参青皮当归黄连泽泻生姜麻黄（不去节）柴胡梢干姜川乌荜澄茄（各二分）水煎。热服。
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