火旺咳嗽。即生麦散加紫菀(一钱半)当归(三分)黄白芍甘草(各一钱)水煎。劫劳散治心肾俱虚。发咳二三声。无痰。遇夜即热。热已即冷。时有盗汗。四肢倦怠。体瘦食少。夜卧恍惚。或有血丝者。白芍茯芩当归贝母黄(各一钱)甘草(五分)熟地(二钱)枣仁(一钱半)阿胶(蛤粉炒一钱二分)合生脉散同煎。团参饮子治久嗽肺虚。紫团参紫菀茸(各三钱)款冬花(二钱)乌梅(一枚)水煎。肺痈方治肺痈未成即消。已成即溃。已溃即愈。桔梗金银花黄白芨(各一钱)陈皮甘草(各一钱二分)苡仁(五钱)贝母(一钱半)甜葶苈(八分)水姜煎服。
初起加防风。去黄。溃后加人参。久不敛。加合欢皮。越婢加半夏汤治肺胀因感风寒。不能发散而成者。麻黄(六两)石膏(八两)生姜(三两)甘草(一两)半夏(八两)大枣(十五枚)水煎。去麻黄沫。后入诸药。再煎服。泻白散(方见火症)参苏饮加减治冬寒咳嗽。属风寒外束者。橘红半夏桔梗前胡(各一钱)枳壳杏仁苏叶(各八分)身热。加柴芩。痰多。加金沸草。快捷方式方治久嗽不止。款冬花二两。于无风处烧之。以笔管吸烟咽下。即用美膳压下。
劫嗽方治肺气耗散。久咳失音。用此劫之。诃子五味子风化硝五倍子(各等分)甘草(减半)水煎服。稳卧。
【目录】卷之五胸膈门
【篇名】喘病
属性:
大意
诸病喘满。皆属于热。(内经)故病寒则气衰而息微。病热则气盛而息粗。(河间)盛则为喘。减则为枯。(华佗)盛 者肺中之火邪盛也。减者肺中之元气衰也。(汇补)
内因
肺居五脏之上。升降往来。无过不及。或六淫七情之所伤。或食饱碍气之为病。由是呼吸之气。不得宣畅 而生喘。(汇补)
外候
气喘者。呼吸急促。无痰而有声。痰喘者。喘动有痰而有声。火喘者。乍进乍退。得食则减。食已大发。水喘者。 辘辘有声。怔忡浮肿。此有余之喘也。气虚喘者。呼吸急促。不能接续。胃虚喘者。抬肩撷肚。饮食不进。阴虚 喘者。气从脐下直冲清道。此不足之喘也。(汇补)
喘分虚实
虚者。气乏身凉。冷痰如冰。实者。气壮胸满。身热便硬。(入门)
短气分辨
若夫少气不足以息。呼吸不相接续。出多入少。名曰气短。气短者。气微力弱。非若喘症之气粗奔迫也。(汇补)
死候
发汗如油。汗出如珠。抬肩撷肚。直视谵语。鼻煽口开。及胸前高起。脉络散张。手足厥冷。脉散及数者死。 (入门)
脉法
脉滑手足温者生。脉涩四肢寒者死。脉宜浮迟。不宜急数。(脉经)上气脉数。身热不得卧者死。上气面浮。脉 浮大者死。右寸脉实而紧。为肺感寒邪。亦有六脉沉伏者。并宜发散。则热退喘止。(汇补)
治法
外邪则散之。气郁则开之。痰则豁之。火则清之。停饮者吐之。脾虚者温之。气虚而火入于肺者。补气为先。 阴虚而火来乘金者。壮水为亟。水寒火不归经者。导龙入海。肾虚水邪泛溢者。逐水下流。(汇补)
用药
主以二陈汤。加桔梗、枳壳、苏子等。寒郁。加麻黄、杏仁。风痰。加南星。火痰。加黄连、山栀。水气。加猪苓、 泽泻。胃虚。四君子汤。肾经阴虚。六味地黄汤。阳虚。安肾丸。妇人产后。及跌扑损伤。瘀血入肺喘者。二味参苏饮。 脾肾两虚。观音应梦散。或参胡汤、八味丸。凡喘盛。不可用苦寒。以火盛故也。
喘病选方
二陈汤统治喘病。为其能顺气和中化痰也。(方见痰症)安肾丸治肾虚水涸。气孤阳浮致喘者。肉桂(五两)破故纸山药石斛白术茯苓肉苁蓉萆巴戟蒺藜桃仁(各十五两)川乌(炮去皮脐五两)蜜丸。空心。温酒或盐汤服。二味参苏饮治产后瘀血入肺。咳嗽喘急。人参(一两)苏木(二两)若口鼻气急黑色者。加附子救之。如愈后。即服六君子汤为妙。三拗汤治风寒郁闭。喘促不得息。麻黄(一钱)杏仁(七粒)甘草(五分)水煎。热服取汗。应梦散治肾气烦冤。
喘促不得卧。人参(一两)胡桃肉(二枚连衣)生姜(五片)大枣(二枚)水煎。临卧服。千缗汤治风痰上喘。半夏(七枚)皂荚(一寸)甘草(一寸)合导痰汤同煎更效。苏子降喘汤苏子(炒捣碎)杏仁桑皮前胡橘皮半夏桔梗(各一钱)甘草(四分)水煎。五味子汤治胃虚喘促。脉伏而数者。五味子(二钱)人参麦冬杏仁陈皮(各二钱半)生姜(三片)
左旋