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349-证治汇补-清-李用粹*导航地图-第41页|进入论坛留言



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并外用扑法。亦有生者。迟则不及矣。(汇补)脉法浮而濡者为汗。在寸为自汗。在尺为盗汗。自汗之脉微而弱。为阳衰。盗汗之脉细而涩。为阴弱。(汇补)治法阳虚自汗。宜补肺。然有扶阳而不愈者。乃表虚汗无以外卫也。当敛表以实之。心虚自汗。宜安神。然有补心而不愈者。乃血虚而汗无以退藏也。当养血以调之。汗出于脾。湿气盛也。当燥之。然有补脾胜湿而不愈者。乃火气蒸腾也。当先清其热。汗出于肾。阳加阴也。当清之。然有凉血养血而不愈者。
乃相火作汗也。当滋其阴。肝主疏泄而自汗者。当调血清火。胃经气热而自汗。宜导痰通滞。此治杂病自汗之法也。若夫伤风伤湿而汗者。当发汗以解外。温病热病而自汗者。当寒凉以清中。又非前法并论也。(汇补)治分五脏肺虚者。护其皮毛。脾虚者。壮其中气。心虚者。益其血脉。肝虚者。禁其疏泄。肾虚者。固其封藏。五脏之内。酌其宜温宜清宜燥宜润而用之。惟存乎临症之顷也。(汇补)死症津脱者。腠理开。汗大泄。(灵枢)凡汗出发润。
汗出如油。汗出如珠。汗多喘满。汗雨淋漓。皆不治也。(汇补)用药阳虚。用建中汤、参附汤。表虚。用桂枝加术汤。心虚。用归脾汤。肝火。用逍遥散。肾虚。用地黄安肾丸。相火。用当归六黄汤。湿胜。用羌活胜湿汤。痰病。用理气降痰汤。凡虚症服诸药汗不止者。重加枣仁。有微热者。加石斛。劳役气虚。寒热倦怠。少食自汗。脉虚大。或沉细。补中益气汤。去升、柴。加五味、麻黄根。火气上蒸。胃湿作汗者。凉膈散。湿热自汗。卫气虚弱。
不任风寒者。调卫汤。痰实膈滞。寒热自汗。能食便秘。脉实者。大柴胡汤下之。大抵气热汗出。多是有余之症。【附盗汗】盗汗者。睡则出汗。醒则渐收。因阴气空虚。睡则卫气乘虚陷入阴中。表无护卫。荣中之火。独旺于外。蒸热而汗。醒则气周于表而汗止。此症多见于虚劳之人。阴气损伤。宜养荣清热。若大病之后。新产之余。及久出盗汗不止。则阳气亦虚。宜补气固阳。固阳能生阴。气为水母。甘温化气。阴液斯敛。若拘泥济阴。乌能卫外。故表而出之。
(汇补)【附头汗】头汗者。以六阳之脉。上循于头。三阴之经。至颈而还。阴虚阳浮。故汗出头颈。不能周身。有相火迫其肾水上行心之分野者。有阳气失所根据附飞越于高巅者。有寒湿相搏者。有瘀血内蓄者。若关格小便不通而头汗者。难治。及阳脱唇舌口鼻清冷而头汗者。亦不治。(医统)【附饮食汗】饮食汗者。因正气空虚。反为饮食悍之气所胜。故食入汗出。久不已。则心气耗散。令人消渴偏枯。宜安胃汤敛之。(医统)又饮酒中风。头面多汗。
食则汗甚。常不可单衣。身常濡。口干善渴。名曰漏风。盖头为诸阳之会。酒性亦阳。所以饮必见面。醉后阳气升头。毛窍亦开。当风坐卧。风邪入之。故多汗。宜实表。(汇补)【附心汗】心汗者。圆圆一片。只在心膛。因忧思惊恐以伤其心。宜敛神益气。归脾汤主之。或用猪心一具。带血破开。入人参、当归末一两。煮熟。去药食之。仍以艾煎汤。调茯苓末一钱服。【附阴汗】酒色过度。每多阴汗。用六味地黄汤。加山栀、柴胡。有房劳汗出中风。
下体多汗。不能劳事。十味锉散。加黄柏。(汇补)汗病选方黄建中汤治阳虚自汗。黄桂枝(各一钱半)白芍(三钱)甘草(一钱)生姜、饴。水煎。当归六黄汤治阴虚盗汗。当归生地熟地黄柏黄芩黄连(各一钱)黄(二钱)水煎。玉屏风散治虚炎自汗。防风黄(各一钱)白术(一钱)水煎。实表散(澹寮)治腠虚冷汗。附子(炮)肉苁蓉细辛五味子(各一钱)与黄建中汤合用。加小麦。水煎。羌活胜湿汤治湿胜自汗。
炙甘草(三钱)黄(一钱)生草(五分)黄芩(生)炒黄芩(各三分)人参(三钱)川芎本防风(各三分)独活(二分)升麻柴胡(各五分)细辛蔓荆(各三分)薄荷(一分)水煎服。理气降痰汤治痰病自汗。桔梗枳壳橘红半夏茯苓香附贝母(各一钱二分)甘草桂枝(各五分)防己黄汤(仲景)防己(五分)黄(钱半)白术(七分)甘草(五分)姜、枣水煎。安胃汤黄连五味子乌梅肉生甘草(各五分)熟甘草(三分)升麻梢(二分)水煎。