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325-证治准绳疡医-明-王肯堂*导航地图-第218页|进入论坛留言



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,内伤阴络,反致下血,少壮者必为痼疾,老弱者多致不起。卷之六薛氏分证主治大法作呕若因痛甚,或因克伐而伤胃者,用四君、当归、半夏、生姜。或因忿怒而肝伤者,用小柴胡汤加山栀、茯苓。若因痰火盛,用二陈、姜炒黄连、山栀。若因胃气虚,用补中益气汤生姜、半夏。若出血过多,或因溃后,用六君子汤加当归。有一患者,痛甚发热,呕吐少食,胸膈痞满,用行气破血之剂益甚,口干作渴,大便不调,患处色黯。薛曰:此痛伤胃气所致,遂以四君、当归、炒芩、软柴、藿香,二剂诸症渐愈;
又用大补之剂,溃之而瘳。有一患者,发热痛,服寒凉药,更加口干作渴,肚腹亦痛,自以为瘀血,欲下之。薛按其肚腹不痛,脉微细而迟,饮食恶寒,此凉药伤胃而然也,急用六君加芍药、当归、炮附子各一钱,服之前症益甚,反加谵语,面赤。薛意其药力未至耳!前药再加附子五分,服之即睡,觉来诸病顿退而安。一膏粱之人,跌腿青肿作痛,服辛热之药,反发热作喘,患处益痛,口干唇揭。薛曰:膏粱之人,内多积热,更服辛热之剂,益其胃火而使然也,频饮童便,以清胃散加山栀、黄芩、甘草,治之顿止,患处以葱熨之,肿即消散。
一妇人伤指,手背俱肿,微呕少食,彼以为毒瓦斯内攻,诊其脉沉细,此痛伤胃气所致也。遂刺出脓碗许,先以六君、藿香,当归而食进。继以八珍、黄、白芷、桔梗,月余而疮愈。卷之六薛氏分证主治大法呕吐黑血加味芎汤治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血如豆汁。芎当归白芍药百合(水浸一日)荆芥(各二钱)上作一服。水一盅半,酒半钟,煎至八分。不拘时服。百合散治打扑伤损,败血流入胃脘,呕黑血汁者。川芎赤芍药当归百合生地黄侧柏叶荆芥犀角牡丹皮黄芩黄连栀子郁金大黄上水煎。
加童便,和服。大便利者,去大黄。卷之六薛氏分证主治大法喘咳若出血过多,面黑胸胀,或胸膈痛而发喘者,乃气虚,血乘于肺也,急用二味参苏饮。若咳血衄血者,乃气逆血蕴于肺也,急用十味参苏饮加山栀、芩、连、苏木。举人杜克弘,坠马,服下血药反作喘,日晡益甚,此血虚所致耳。非瘀血为患,遂以四物加参、五味、麦门治之,其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此证果系瘀血蒸熏瘀肺而喘,只宜活血、行血,亦不可下。若面黑胸胀,或膈痛作喘,当用人参一两,苏木二两作一剂,水煎急服,缓则不治。
产妇多有此疾。二味参苏饮治出血过多,于血入肺,面黑喘促。人参(一两)苏木(二两)上水煎服。十味参苏饮治气逆,血蕴上焦,发热气促;或咳血衄血;或痰嗽不止,加黄芩、山栀,即加味参苏饮。人参紫苏半夏茯苓陈皮桔梗前胡葛根枳壳(各一钱)炙甘草(五分)上姜水煎服。卷之六薛氏分证主治大法作渴若因出血过多,用四物、参、术,如不应。用人参、黄以补气,当归、熟地以养血。若因溃后,用八珍汤。若胃热伤津液,用竹叶黄汤。胃虚津液不足,用补中益气汤,胃火炽盛,竹叶石膏汤。
若烦热作渴,小便淋涩,乃肾经虚热,非地黄丸不能救。有一患者,瘀血虽去,饮食形气如故,但热渴痛,膈痞有痰,以小柴胡汤加天花粉、贝母、桔梗、山栀,二剂少愈。又加生地、归尾、黄芩、柴胡、山栀、花粉而愈。薛治百余人,其杖后血气不虚者,惟此一人耳。卷之六薛氏分证主治大法大便秘结若大肠血虚火炽者,用四物汤送润肠丸;或以猪胆汁导之。若肾虚火燥者,用六味地黄丸。肠胃气虚,用补中益气汤。卷之六薛氏分证主治大法手足伤损若元气虚弱,或不戒房劳,或妄行攻伐,致死肉上延,或腐而不痛,黑而不脱者,当大补元气,无可保生。
若手足节HT断去者无妨,骨断筋连不急剪去,若侵及好肉则不治。若预为调补脾气,则无此患。大凡脓瘀内者,即针之而投托里散,或口噤、遗尿而似破伤风者,急用十全大补汤加附子,多有生者。卷之六薛氏分证主治大法手足疼痛有一患者,愈后腿作痛。薛意脓血过多,疮虽愈,肝经血气尚未充实,而湿热乘虚也,遂以八珍加牛膝、木瓜、苍术、黄柏、防己、炙草,以祛湿热,养阴血,痛渐止,乃去防己、黄柏服之遂瘳。应痛丸治折伤后,为四气所侵,手足疼者。
破故纸骨碎补(去毛)苍术(生用)草乌