,不令带药出,但欲得地龙身上涎耳,却入无灰酒,与前乳汁相和七八分盏,重汤温,遇疾作分三二服。

  卷之五 产后门

  乍见鬼神

  〔大〕心主身之血脉,因产伤耗血脉,心气虚则败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠错,医人不识,呼为风邪,如此治疾,必不得愈,但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。

  〔薛〕前证若败血停滞,用调经散。若血虚发热,用八珍加炮姜。若心血虚损,用柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附,即灸鬼哭可愈。其或不起者,多因豁痰降火,攻伐之过也。一产妇患前证,或用调经散,愈而复作,仍服前药,益甚,痰涎上涌,朝寒暮热。余朝用八珍散,夕用加味归脾汤,各五十余剂而愈。

  云岐治产后发热狂言奔走,脉虚大者,四物汤加柴胡;如不愈,加甘草、柴胡、生地黄等分煎服亦可。

  《广济》治产后血晕,心闷不识人,神言鬼语,气急欲绝。(见血晕。)

  调经散没药 琥珀(并细研) 桂心(各一钱) 芍药 当归(各二钱半) 麝香(研) 细辛(各半钱)

  上为末,每服半钱,生姜汁、温酒各少许调服。

  茯神散 治产后血邪,心神恍惚,言语失度,睡卧不安。

  茯神(一两,去皮木) 人参 龙齿(研) 虎珀(研) 赤芍药 黄 牛膝(各七钱半)

  生地黄(一两半) 桂心(半两)

  上为末,每服三钱,水一盏,煎至七分,不拘时,去渣温服。

  治方产一日,言语颠倒,用苏合香丸一钱,以童便调服即苏。

  柏子仁散 治产后狂言乱语,皆因内虚,败血挟邪气攻心。

  柏子仁 远志(去心) 人参 桑寄生 防风 琥珀(别研) 当归(焙) 生地黄(焙)

  甘草(各等分)

  上为粗末,先用白羊心一个切片,以水一大盏半,先煮至九分,去羊心,入药末五钱,煎至六分,去渣无时服。

  与前颠狂谵语门参看。

  卷之五 产后门

  惊悸

  〔大〕产后脏虚,心神惊悸者,由体虚心气不足,心之经为风邪所乘也。或恐惧忧迫,令心气受于风邪,邪搏于心,则惊不自安。若惊不已,则悸动不定。其状目睛不转,而不能动,诊其脉动而弱者惊悸也。动则为惊,弱则为悸矣。

  〔薛〕按人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也。当补气血为主。一产妇患前证二度,服琥珀地黄丸、《局方》妙香散随效。再患服之,其症益甚,而脉浮大,按之如无,发热恶寒,此血气俱虚。用十全大补、加味归脾二汤,各百余剂而愈。后遇惊恐劳怒复作,仍服前药而安。

  〔大〕产后心闷气绝,眼张口噤,遍身强直,腰背反偃,状如痫疾,心忪惊悸,言语错乱,皆是宿有风毒,因产心气虚弱,发成风痉。

  〔薛〕按仲景先生云:有汗为柔痉,用桂枝汤。无汗为刚痉,用麻黄汤。然产后得此,血气俱乏之败证也,不可与伤寒例看。丹溪先生云:产后当大补气血为主,可用十全大补汤以补元气;如不应,急加附子;更不应,是药力弗逮也,仍用参附汤多服。余常治大虚之证,参 数斤,附子数枚方愈。一产妇患此,不省人事,言语妄甚,恶风寒,喜热饮,形气倦怠,脉虚浮无力。余谓血气虚寒,用十全大补汤二十余剂不应,又二十余剂,稍缓,乃渐加附子至一钱,服数剂,诸证减一二,又二十余剂,十退三四,乃去附子五分,数剂,诸证顿退而安。又发,仍服前药,加附子三五分而愈。

  白茯苓散 治产后心神惊悸,言语失常,心神昏愦。

  白茯苓(去皮) 熟地黄 人参(去芦,各一两半) 远志(去心) 白芍药 黄 (去芦)

  桂心 当归(炒,去芦) 甘草(炙) 麦门冬(各一两,去心) 石菖蒲 桑寄生(各七钱半)

  上为 咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,竹叶三七片,煎至一大盏,去渣温服,无时。

  熟干地黄散 治产后心虚惊悸,神思不安。

  熟干地黄(二两) 黄 (去芦) 白薇 龙齿(另研,各一两) 人参(去芦) 茯神(去木)

  羌活 远志肉(各七钱半) 桂心 防风(去芦) 甘草(炙,各半两)

  上为 咀,每服五钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,煎至一大盏,去渣温服,不拘时。(一方无黄 ,有荆芥。)

  产乳七宝散 初产后服之,调和血气,补虚安心神,镇惊悸。

  朱砂(水飞) 桂心 当归(去芦) 川芎 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 羚羊角(烧存性,各