白术 芍药(各二钱,炒) 甘草(炒,一钱)

  上水煎服。

  胃苓散 治夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。(亦治男子)

  五苓散 平胃散上和合,姜枣煎,空心服妙。

  五香散 治食鱼伤泄泻不止,气刺奔冲,及妇人产前产后腹痛血气等疾,用温酒下。产后败血冲心,用败蒲煎汤下。安胎,以糯米饮调下。孕妇脾泄泻痢,煎陈米饮调下,食前。

  乌药 白芷(炒) 枳壳 白术(炒) 良姜(炒)

  甘草 莪术(孕者减半)

  上等分为细末,每服二钱,温酒调下。

  二神丸 (加五味子二两,吴茱萸四两,名四神丸。)治脾肾虚弱,侵晨五更作泻,或全不思食,或食而不化,大便不实,神效。

  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两)

  上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两切碎,同枣用水煮熟,去姜取枣肉和药,丸桐子大,每服五十丸,空心盐汤下。

  五味子散 治肾经虚弱,大便不实,或夜间或五更泄泻。

  五味子(炒,二两) 吴茱萸(半两)

  上为末,每服二钱,空心米饮调下,其效如神。米糊为丸亦可。

  固肠丸人参(去芦) 苍术(米泔浸一宿) 茯苓 木香(不见火) 诃子肉(煨) 乌梅肉肉豆蔻(面裹煨) 罂粟壳(去蒂y)

  上各等分为末,面糊丸如梧桐子大。每服四十丸,米饮下。

  卷之三 杂证门下

  协热下利

  〔大〕若下清水其色赤黄,或米谷不化,但欲饮冷,时时呕逆,小便不利,得热则极,心胸烦躁,脉虚大而数,此由乘虚热入于胃,凑渗下焦,津液不分,并于大肠,谓之协热下利。先用五苓散利小便,次以玉粉丹、四味阿胶丸。

  〔薛〕前证若胃气虚弱,用补中益气汤。肝木侮脾土,用六君子汤。郁结伤脾土,用归脾汤。命门火衰,用八味地黄丸。余参各论主之。一妇人五月间患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒。余以为脾气虚弱,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,仍以前汤送四神丸,四服全愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺与脾胃虚而阳气不伸也,用升阳益胃汤而痊。

  玉粉丹蛤粉 硫黄(等分)

  上同研细,白面糊和丸如梧桐子大。每服五十丸,米饮下。

  四味阿胶丸黄连 赤茯苓(去皮,各一两) 芍药(三两) 阿胶(炒燥,一两)

  上先将三味为末,却以好醋熬阿胶成稀膏,丸如梧桐子大,米饮下三十丸。

  《补遗》协热而利,《活人书》黄芩汤、赤石脂丸,《局方》益元散皆可。

  卷之三 杂证门下

  滞下

  (男女痢治无异,已详《杂病准绳》,此特摭遗耳。)

  〔大〕夫赤白痢疾者,古人名之滞下是也。究疾之原,皆因外感五邪之气,内伤生硬冷热之食。其证不一,有赤有白,有赤白相杂,有冷有热,有虚有实。大抵四时皆以胃气为本,未有不因外感寒暑燥湿风之气而伤于脾胃,脾胃既亏,而又内伤饮食,饮食不能克化,致令积滞而成滞下。古人云:无积不成痢者此也。经云:春伤于风,夏生飧泄。盖风喜伤肝,然春时肝木正旺而不受邪,反移气克于脾土。然脾既受克,又不能忌慎口腹,恣食生冷粘硬之物,致令脾胃不能克化,因此积滞。又夏秋之间,或再感暑湿风冷之气,发动而成痢也。其证必先脐腹 痛,洞泄水泻,里急后重,或有或无,或赤或白,或赤白相杂,日夜无度,如有此证,不问冷热虚湿,但当先服神术散,可以发散风冷寒湿之气,次服五苓散分利水谷,兼用加巴感应丸,温脾胃去积滞,或六神丸,未有不安者也。或曰:虽古人有言无积不成痢,亦不专以去积为先,岂有一岁之内,独于夏秋之间,人皆有积而春冬无之。盖风邪入胃,木来胜土,不为暴下则为痢疾,其神术散要药也。又有一方一郡之内,上下传染,疾状相似,或只有一家长幼皆然,或上下邻里间相传染,或有病同而证异,亦有证异而治同,或用温剂而安,或用凉药而愈,有如此等是毒疫痢也。治疫毒痢者,虽当察五运六气之相胜,亦不可狎泥此说,且如运气相胜,岂独偏于一方一郡,而偏于一家一巷者乎?如有此证,当先察其虚实冷热,首以败毒散多加人参、甘草、陈米、姜、枣煎服,及三黄熟艾汤、黄连阿胶丸,五苓散、驻车丸,可选而用之。如下痢赤多,或纯下鲜血,里急后重,大便不通,身体壮热,手足心热,心烦躁渴,腹胁胀痛,小便赤涩,六脉洪大,或紧而数,或沉而实,此热痢也。宜白头翁汤及三黄熟艾汤、五苓散,可选而用之。若风痢下血太过,宜用胃风汤加木香、黑豆煎服。

  若夏秋之间,下痢