治时毒热毒,便秘热燥,若 时毒饥馑之后,胃气亏损者,须当审察,非大满大实不用。
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄 芩(各一两) 白术 山栀 荆芥(各二钱五分) 甘草(二两) 滑石(一两)
上水煎服。或为末,白汤调下,仍量人虚实。
通圣消毒散
治时毒肿痛,表里俱实者。
防风 荆芥 连翘 赤芍药 当归须 黄芩 麻黄 栀子 青木香 黄连 黄柏 石膏 滑石 大黄 朴硝 牛蒡子 川芎 桔梗 玄参 蓝叶 甘草 上薄荷煎服。大便利去大黄、朴硝。
〔半表半里〕
中和汤
治时毒脉浮,在半表半里者。
菖蒲 牛蒡子 川芎 羌活 防风 漏芦 荆芥 麦门冬 前胡 甘草(各等分)
上 咀。每服一两,水煎。
按∶此出足太阳阳明例药也。
〔内托〕
一妇,头面俱赤肿, 痛甚盛,其脉浮数,此形证俱在表也,以平昔胃气有损,不 可用发表之剂。宜用洁古法托里,以防邪毒之内侵,作内托复煎散一剂。终日饮之,两 日而平。
内托复煎散(见前通用诸方。)
〔内消〕
泰和年,东垣监纳济源税时,长夏多疫疠,初觉憎寒体重,次传面目肿盛,目不能 开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头天行,亲戚不相访问,如染之,多不救。张 县丞亦得此证,至五六日,医以承气汤加蓝根下之稍缓,翌日其病如故,下之又缓,终 莫能愈,渐至危笃。或曰∶李明之存心于医,可以请治,遂命诊视。具说其由。曰;夫身 半以上天之气也,身半以下地之气也,此虽邪热客于心肺之间,上攻头而为肿盛,以承 气下之,泻胃中之实热,是诛伐无过,殊不知适其病所为故。遂处方,用黄连、黄芩味 苦寒泻心肺间热,以为君;橘红、玄参苦寒,生甘草甘寒泻火补气,以为臣;连翘、鼠粘 子、薄荷叶苦辛平,板蓝根味甘寒,马屁勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒定喘以为佐;新升 麻、柴胡苦平,行后急者,谓前缓剂已经高分泻邪气入于中,是到阴部染于有形质之所,
若不速去反损阴也,此却为客邪当急去之,是治客以急也。且治主当缓者,谓阳邪在上,阴 邪在下,各为本家病也,若急治之,不惟不能解其纷而反致其乱矣,此所以治主当缓也。
治客当急者,谓阳分受阳邪,阴分受阴邪主也,阴分受阳邪,阳分受阴邪客也。凡所谓 客者当急去之,此治急以客也。假令少阳、阳明之为病,少阳为邪者出于耳前后也,阳明 者首面大肿也,先以黄芩、黄连、甘草通炒过,锉煎,少少不住服,呷之或服毕,再用 大黄或酒浸、或煨,又以鼠粘子新瓦上炒香, 咀、煎去渣,纳芒硝各等分,亦细细呷之,
当食后用,徐得微利及邪气已,只服前药;如不已再服后药,根据前次第用之,取大便利邪 已即止。如阳明渴者加石膏,少阳渴者加栝蒌根汤,阳明行经加升麻、葛根、芍药之类。
太阳行经加羌活、防风、荆芥之类。选而加之并与上药均合,不可独用散也。(东垣方名普 济消毒饮子,见杂病头痛门。)
芩连消毒饮
治时毒,发热恶寒,头项肿痛,脉洪数。
防风 荆芥 连翘 柴胡 黄芩 川芎 羌活 桔梗 蓝叶 射干 白芷 牛蒡 子黄连 甘草 青木香 金银花 上薄荷煎服。
〔和荣卫〕
一妇,表邪已解肿尚不消,诊之脉滑而数,乃瘀血作脓也。以托里消毒散溃之而愈。
一妇肿痛,用硝黄之剂攻之稍缓,翌日复痛,诊之外邪已退,亦瘀血欲作脓,亦以前 药溃之愈。 一人表里俱解,惟肿不消,以托里消毒散四剂,脓成针之而愈。 少宰李 蒲汀,用发散之药耗损元气,患处不消,体倦恶寒,食少口干,用补中益气加桔梗,及 托里消毒散而愈。 秋官陈同野,元气素弱,脉微细而伏,此形病俱虚也,用参、术、芎、
归、陈皮、柴胡、升麻、炙甘草以升举阳气,用牛蒡、玄参、连翘、桔梗以解热毒,二剂 肿顿消而脉亦复矣。苟以脉微细为属阴,以肿赤为属阳而药之,鲜有不误者。 一妇人,
溃后肿赤不消,食少体倦,脓清色白,乃脾肺气虚也,先用六君加桔梗、芎、归,后用 益气汤加桔梗而敛。
〔搐鼻〕
通气散
治时毒 肿,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
玄参(一钱半) 猪牙皂角 川芎(各一钱) 北细辛 藜芦 草乌头 羊踯躅花 上为末,用纸捻蘸少许,入鼻内取嚏为度。(一日二次。)
<目录>卷之五<篇名>流注属性:
〔薛〕
流注之证,或因饮食劳倦脾胃伤损,或因房劳阴虚阳气凑袭,或因营气不从 逆于肉理,或因腠理不密外邪客之,或暴怒伤肝,或郁结伤脾,或湿痰流注,或跌扑血 滞,或产后恶露,皆因气血凝滞而成也。或生于四肢关节,或生于胸腹腰臀,或结块,或 漫肿,或作痛,皆元气亏损所致。悉宜葱熨及用益气养荣汤固其元气,则未成者自消,已 成者自溃。若久而不敛,佐以豆豉饼、琥珀膏祛散寒