甚,予诊其脉浮紧,按之洪缓,
知为寒覆皮毛,郁遏经络,热不得升聚而赤肿,且夫天令寒凛之时,腠理闭,汗不出,血 气强,肉坚涩,善用针者,不得取四厥,必待天温。又云∶冬月闭藏,用药多,少针石 也。宜以苦温之剂温经散寒,所谓寒致腠理,以苦发之,以辛散之。方名
托里温经汤
麻黄(苦温发之为君,去根节,二钱) 防风(辛温散之,去芦,二钱) 升麻(苦辛,四钱)
葛根(甘平解肌出汗,专治阳明经邪,故以为臣) 白芷 当归身(血流不行则痛,二味辛温以 和血散滞,各二钱) 苍术(湿热则肿,苍术甘温,体轻浮,力雄壮,能泄肤腠间湿热,一钱) 人参 (去芦,一钱) 甘草(甘温) 白芍药(酸微寒,调中益气,使托其里为佐,各一钱半)
上锉。每服一两,水二盏,先煎麻黄令沸去沫,再下余药同煎至一盏,去渣,温服。
服讫,以薄衣覆首,浓被覆身,卧暖处使经血温,腠理开,寒乃散,阳气升,大汗出,肿 减七八分,再服去麻黄、防风,加连翘、鼠粘子肿痛悉愈,经言汗之则疮已,信哉。
郭氏升麻牛蒡子散
治时毒疮疹,脉浮洪,在表者,疮发于头面、胸膈之际。
升麻 牛蒡(子炒、研) 甘草 桔梗 葛根 玄参 麻黄(各一钱) 连翘(二钱)
上 咀,姜三片,水二盏作一服。
又方 治时毒。
升麻 赤芍 干葛 青木香 甘草 防风 白芷 荆芥 牛蒡子 桔梗 金银花 玄参 麻黄 连翘 蓝叶 上薄荷煎服。
芩连败毒散
治时毒肿痛发热,左脉浮数者。
防风 荆芥 黄连 黄芩 连翘 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 桔梗 蓝叶 玄参 牛蒡子 升麻 赤芍药 金银花 白芷 甘草 干葛 青木香 上生姜 薄荷煎服。发热无汗,加麻黄。
葛根牛蒡汤
治时毒肿痛而便利调和者。
葛根 贯众 甘草(又名国老) 豆豉 牛蒡子(半生、半炒,各二钱)
上水煎服。
返魂丹
治时毒瘴气,疔疮恶疮。
朱砂 雄黄 血竭 黄丹 穿山甲(炮) 白矾(枯) 铜青 乳香 没药 轻粉 蟾酥(各一钱) 麝香(二分半)
上为末,酒煮面糊丸,如胡椒大。每服二丸,葱白一根嚼烂,裹丸温酒吞下。
〔攻里〕
一人患此,肿痛发热作渴,脉实便闭,以五利大黄汤下之,诸证悉退,以葛根牛蒡子 汤四剂而痊。 一人,表散药愈炽,发热便秘,诊脉沉实,此邪在里也。以大黄汤下之 里症悉退,以葛根牛蒡子汤浮肿亦消,惟赤肿尚存,更以托里药溃之而愈。
漏芦汤
治时毒头面红肿,咽喉闭塞,水药不下,若素有脏腑积热,发为肿毒疙瘩,一 切肿疡恶疮便实者。
漏芦 升麻 大黄 黄芩 甘草 蓝叶 牛蒡子 玄参 桔梗 连翘 青木香 苦 参 上薄荷煎服。
五利大黄汤
治时毒 赤肿痛,烦渴便秘,脉实数者大效。加连翘、玄参、大青、甘 草名栀子仁汤。
大黄 黄芩 升麻 栀子 芒硝 上薄荷煎服。
加减解毒丸
治时毒,疔疮,瘴气,痈疽,发背,无名肿毒;解砒霜毒,光粉毒,鼠 莽毒,恶蛇毒,恶犬毒,蜈蚣毒,白蚁毒,蜂虿毒,菌菰毒,恶疮毒。可以磨服,可以磨 涂,大效如神。
五倍子(三两) 山茨菇(二两) 大戟(一两半) 朱砂 雄黄(各三钱) 麝香(二钱) 续随子(去壳,
一两)
上为末,秫米粉煮糊,杵捣为丸,印作锭子阴干。每服一锭,井花水磨化服;冬月 薄荷汤磨化服。一切肿毒米泔水磨涂,或用芙蓉叶捣汁,磨涂更妙。凡修合此药,要端 午、七夕、重阳日,或选天德、月德、日德、天医日最佳。合时要净室焚香,至诚修制,勿 令孝妇、鸡犬见之,效验不可具述。
〔罗〕时毒疙瘩漏芦散
治脏腑积热发为肿毒,时疫疙瘩,头面洪肿,咽嗌堵塞,水 药不下,一切危恶疫疠。
漏芦 升麻 大黄 黄芩(各一两) 蓝叶 玄参(各二两)
上为粗末。每服二钱,水煎。肿热甚加芒硝二钱半。
消毒丸
治时毒疙瘩恶证。
大黄 牡蛎(烧) 白僵蚕(炒,各一两)
上为细末,炼蜜丸弹子大。新水化下一丸,无时。内加桔梗、黍粘子汤尤妙。
〔发表攻里〕
一人 肿胀痛作渴,烦热便秘,脉数按之尤实,用防风通圣散一剂,诸证顿退,以 荆防败毒散加玄参、牛蒡,黄芩二剂而瘥。一老,冬月头面耳项俱肿,痛甚便秘,脉实,
此表里俱实也,饮防风通圣散不应。遂砭患处出黑血,仍投前药即应,又以荆防败毒散 而瘳。盖前药不应者,毒血凝聚上部经络,药力难达故也,恶血既去,其药自效。或拘用 寒远寒,及年高畏用硝黄而用托里,与夫寻常消毒之剂,或不砭泄其毒,专假药力鲜不 危矣。 海藏云∶疫毒头肿者,甘桔汤加鼠粘子、大黄、芒硝。
防风通圣散