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459-证治准绳·杂病-第69页
可为处方者比类矣。
丹溪云∶吐提其气，最是良法，吐中兼有发散之义。有用解散者，不用凉药，但二 陈汤加川芎、苍术、防风、白芷。戴复庵法∶先以浓盐汤顿服，次调苏合香丸，吞 下来复丹，仍进藿香正气散加木香、枳壳各半钱。浓朴汤、活命散、冬葵子汤。刺 委中穴，并十指头出血亦好。
【妊娠霍乱】
若先吐或腹痛吐利，是因于热也。若头痛体疼发热，是挟风邪也。
若风折皮肤，则气不宣通，而风热上冲为头痛。若风入肠胃，则泄利呕吐，甚则手 足逆冷，此阳气暴竭，谓之四逆。妊娠患多致损胎也。薛氏曰∶若因内伤饮食，外 感风寒，用藿香正气散。若因饮食停滞，用平胃散。果脾胃顿伤，阳气虚寒，手足 厥冷，须用温补之剂，治当详审，毋使动胎也。人参散、人参白术散、缩脾饮、木 瓜煎、竹茹汤、四君子汤、理中丸、香薷饮。
【产后霍乱】
陈氏云∶因脏腑虚损，饮食不消，触冒风冷所致。若热而饮水者，
五苓散。寒而不饮水者，理中丸。虚冷者加附子，来复丹尤妙。予谓宜参之于《保 命集》治法。
<目录>第三册\诸呕逆门<篇名>关格属性：关者不得小便，格者吐逆，上下俱病者也。格则吐逆。九窍、五脏、阴极自地 而升，是行阳道，乃东方之气，金石之变，上壅是也。极则阳道不行，反闭于上，
故令人吐逆，是地之气不能上行也。逆而下降，反行阴道，故气填塞而不入，则气 口之脉大四倍于人迎，此清气反行浊道也，故曰格。关则不便。下窍、六腑、阳极 自天而降，是行阴道，乃西方之气，膏粱之物，下泄是也。极则阴道不行，反闭于 下，故不得小便，是天之气不得下通也。逆而上行，反行阳道，故血脉凝滞而不通，
则人迎之脉大四倍干气口，此浊气反行清道也，故曰关。或问关格之病因何如？曰 《内经》以脏腑阴阳之病，诊见于外者，则在人迎气口，谓人迎一盛病在少阳，二盛 病在太阳，三盛病在阳明，四盛以上为格阳。寸口一盛病在厥阴，二盛病在少阴，
三盛病在太阴，四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛，四倍以上为关格。关格之脉赢，
不能极于天地之精气则死矣。注谓格者阳盛之极，故格拒而食不得入也。关者阴盛 之极，故关闭而溲不通也。《灵枢》亦尝三言之，其二者，皆如《内经》之论人迎气 口之盛分经脉也。但更谓盛者是足经，盛而躁者是手经。至人迎四盛，且大且数，
名曰溢阳，溢阳为外格。手太阴脉口四盛，且大且数，名曰溢阴，溢阴为内关。内 关不通，死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命曰关格，关格者与之短期。而 人迎与脉口俱盛三倍以上，命曰阴阳俱溢，如是不开，则血脉闭塞，气无所行，流 淫于中，五脏内伤矣。凡刺之道，从所分人迎一盛、三盛、五盛泻其阳，补其所合 之阴，二泻一补；寸口亦然，分泻其阴，补其所合之阳，二补一泻，皆以上气 和乃止。其一言邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣。阳气 太盛则阴不利，阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛则阳气不能荣也，
故曰关。阳气太盛则阴气不能荣也，故曰格。阴阳俱盛不得相荣也，故曰关格。关 格者，不得尽期而死也。由此而观，前之论人迎寸口者，为人迎主外，气口主内，故 分三阴三阳，气之多寡，定一盛二盛三盛而言也。若此之不言人迎寸口者，殆亦有 谓焉。何则？此因论脉度及之，而以手足十二经周行上下者，是大经隧，然一阴一 阳经相为脏腑之表里者，即有支横之路，通其内外，脏腑阴阳之气与之相荣，
故在两手寸关尺六部以为诊法。浮则为腑，沉则为脏者，于阴阳之盛，岂尽从其部 而见耶，故不复言人迎气口耳，及张仲景之言关格者，则可见矣。如谓寸口脉浮而 大，浮为虚，大为实，在尺为关，在寸为格，关则不得小便，格则吐逆。又谓心脉 洪大而长，是心之本脉也。上微头小者，则汗出，下微本大者，则为关格不通，不得 尿。头无汗者可治，有汗者死。又云∶趺阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不化，涩则 食不得入，名曰关格。盖胃者水谷之海，营之居也。营者营卫之根源，营之机不动，
则卫气不布，卫气不布则脉伏，伏则谷不化而吐逆，荣气不行则脉涩，涩则食不入，如 是皆为外格，未见内关之病，亦通言为关格矣。注乃又以涩脉为脾病，且脾者阴 脏也。脾病则阴盛，阴盛当为内关，岂以外格其饮食不入耶。盖关格之名义，格者 拒捍其外，入者不得内。关者闭塞其内，出者不得泄。岂不明且尽乎。后世妄以小 便不通为格，大便不通为关，泛指在下阴阳二窍者为言，及乎阴阳之大法者，不复 穷已，抑非独此也。复有以阴阳格绝之证，通为关格之病者，是非错乱，有可叹焉。
夫隔绝之证，具于《内经》者，有曰隔则闭绝，上下不通者，暴忧之病也。注云∶ 忧愁则气闭塞不行，血脉断绝，故大小便不得通。有曰病久则传化之行上下不并，
良医勿为。又有三阳结谓之隔。注云∶小肠膀胱热结也，小肠热结则血脉燥，膀胱 热结则