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457-证治准绳·女科-第99页
，别研，各一两） 羌活 当归尾 大黄（煨） 皂角仁 秦艽（各五钱）
上另研为末，炼蜜丸。每服五十丸，空心白汤送下。如直肠干涩，用猪胆汁导之，亦 忌前药。
搜风顺气丸
治痔漏肠风，风热秘结，元气充实者。
车前子（一两五钱） 大麻子（微炒） 大黄（五钱，半生半熟） 牛膝（酒浸） 郁李仁（汤泡）
菟丝子（酒浸蒸，杵晒为末） 枳壳（麸炒） 山药（各二钱）
上为末，炼蜜丸桐子大。每服三十丸，空心白汤下。
子和脾约丸
麻仁（一两二钱半） 枳壳（麸炒） 浓朴（姜制） 芍药（各一两） 大黄（蒸，四两）
杏仁（去皮尖炒，研烂如膏，一两二钱）
上为末，入杏仁膏炼蜜丸梧子大。每服三二十丸，空心用滚汤送下。
初虞世云∶余历观古人用通药，率用降气等药。盖肺气不下降，则大肠不能传送，以 杏仁、枳壳、诃子等味是也。又老人、虚人、风人，津液少，大便秘。经云∶涩者滑之。故 用胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古，妄意斟酌，每至大便秘燥，即 以驶药荡涤之，既走津液气血，大便随手愈更秘涩，兼生他病。予昔在鲁山日，有一 少自称太医，曹镇有寄居王世安少府，本京师人，始病风淫末疾，为此生以驶药累累利 之，后为肺痿咯脓血，卒至大便不通而死。古人服药尤所谨重，不若今人之轻生，故举此 以戒后人尔。
〔薛〕
前证若胃强脾弱，津液不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者，用脾约丸。若 阴血枯槁，内火燔灼，脾肺失传，大便秘而小便数者，用润肠丸。此丸若用之于热甚气 实，与西北之禀浓者，无有不效。若用于东南及虚热而气血不足者，则脾愈弱而肠愈燥，
反致虚痞矣。此东垣先生之治法也。其搜风顺气丸，中贵及西北人用之多效，东南人用 之无不致害。一老妇大便欲去而难去，又不坚实，腹内或如故，或作胀，两关尺脉浮 大。余以为肠胃气血虚弱，每服十全大补汤加肉苁蓉，去后始快，若间二三日不服，腹 内仍胀，大便仍难。一老妇大便月余不通，痰喘内热，不得就枕，脉洪大，重按微细，朝 用六味丸，夕用逍遥散各五十余剂，计进饮食百余碗，小腹始闷，此火燥而消铄也，以 猪胆汁润之，用十全大补而安。后仍不通，用八珍倍加苁蓉常服而通。
<目录>卷之三\杂证门下<篇名>大便或秘或利属性：
〔大〕
经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖木气刑土也。土不能渗泄则木气胜，故泄。风 气行精液燥，故秘。即不可转以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏年七十，日下利数十 行，百方治之不愈，又苦腰脚拘挛，公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。黄鲁直母安康 郡太夫人苦秘结，以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度，潞人，名 ，世 有令德，承父医学而克其家，清修不妄取，真有德君子，今见于此。
〔薛〕
按前证若因足三阴亏损，发热作渴，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，脉洪 而虚，肢体倦怠者，用补中益气汤、六味地黄丸。脾肺气虚，补中益气汤。脾经郁结，用 加味归脾汤。气血俱虚者，八珍加肉苁蓉。肾经津液不足者，六味地黄丸。胃火销铄津液，
竹叶黄 汤。肝木侮脾土，小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。膏粱积热，清胃散加山栀、郁 李仁、枳壳。若燥在直肠，用猪胆导之。
治风人、香港脚人大便或秘或利。虚人尤宜。
皂角子（三百粒，破作两片，慢火炒燥甚，入酥一枣大，又炒至燥，又入酥炒至焦黑为度）
上细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，煎蒺藜、酸枣仁汤下，空腹服。两时久 未利，再进一服，渐加至百丸不妨，以通为度。
蒺藜汤方
用蒺藜不以多少，炒至赤黑色，臼内以木杵舂去刺，拣簸净，每蒺藜三 两，以酸枣仁一两炒令香，同杵为粗末，马尾罗筛。每三钱，水一盏，煎至七分，去滓 温服，下前丸子。
大五柔丸
主脏气不调，大便难。通荣卫，利九窍，进饮食。
大黄（斗米上蒸，切焙） 枳壳（去瓤，麸炒） 白芍药 葶苈（炒香，别研）
肉苁蓉（酒浸软，温水洗切焙，各一两） 桃仁（一百枚） 杏仁（四十枚，并去皮尖，麸炒 令黄，别杵） 牛脂（去筋膜熬成油，与葶苈、杏仁等杵）
上除有油药并为末，入牛脂、桃杏仁、葶苈，杵数千下，丸如梧桐子大。米饮下三丸，
日三服，腹稍空时服，未知稍增，以知为度。
安康郡太苦风秘，予为处
枳诃二仁丸
。
杏仁（去皮尖，麸炒黄） 麻仁（别研各二两） 枳壳（去穣，麸炒研） 诃子（慢火炒，
捶去核）
上二物各一两为细末，同二仁杵，炼蜜和杵丸如梧桐子大，温水下二三十丸。未知 稍增。
潞公在北门日，盛夏间苦大便不调，公随行医官李琬，本衢州市户，公不独终始涵 容之，又教以医事。公病泄利，琬以言动摇之，又求速效，即以赤石脂、龙骨