左旋
其人身重难以转侧，或喜向壁卧，或蜷卧欲寐，或闭目不欲见人，目睛不了了，懒言语，语无声，气难布息，鼻中呼不出吸不入，往来口与鼻中气冷，不欲饮水，面上恶寒，有如刀刮，唇口或青或紫，舌色或青或紫，或白苔铺满而滑，不见红色，手足自冷，爪甲或青或紫，血自不红活，小便清白，或有淡黄，大便不实，或泻。虽肌表有热，以手按之，则不甚热，阴甚者则冷透手也。阴阳二气，皆能犯脏腑。故阳气犯太阳，则为伤风，恶风而有汗；阴气犯太阳，则为伤寒，恶寒而无汗。
在太阳未得解，转入阳明、少阳二经，则纯乎阳，不如太阳之易治。若阳气未能罢，以次传入阴经，则为阴中之阳，盖缘阳经之阳气来入阴经，虽有自利欲寝，唇青手足厥冷，舌卷囊缩等证，亦不可妄投热药，宜泻其阳之在阴经也。若阳病下之太过，阳气已脱，遂变为阴，所谓害热未已，寒病复起。或初得病，便是阴证，此是阴中之阴，盖缘阴气攻阴经，阴自得传，非自传诸阳经来，只当以温药回其阳。故阳入阴者，变阳以救阴；阴入阳者，用阳以救阳。
二者不可不辨。
朱肱活人书曰：太阳、阳明、少阳，皆属阳证也。太阳者，膀胱也，发热恶寒，头疼腰痛，而脉浮也。阳明者，胃也，不恶寒反恶热，濈濈汗出，大便秘，潮热而脉长也。少阳者，胆也，口苦咽干，胁下满，发热而呕，或往来寒热而脉弦也。麻黄汤、大青龙汤、桂枝汤，治太阳伤风寒也；大柴胡汤、调胃承气汤、小承气汤、大承气汤，治阳明伤寒也；小柴胡汤，治少阳伤寒也。其他药，皆发汗吐下后证也。若阳气独盛，阴气暴绝，即为阳毒，必发躁狂走，妄言，面赤咽痛，身斑斑如锦纹，或下利黄赤，脉洪实或滑促，当以酸苦之药投之，令阴气复而大汗解矣。
古人云：酸苦涌泄为阴。谓苦参、大青、葶苈、苦酒之类，皆复其阴气也。微用苦，甚则兼用酸苦，折热复阴。若热极发厥，阳证似阴者，学人当以脉别之。
太阴、少阴、厥阴，皆属阴证也。何谓太阴证？太阴脾之经，主胸膈䐜胀。何谓少阴证？少阴肾之经，主脉细心烦，但欲寐，或自利而渴。何谓厥阴证？厥阴肝之经，主消渴，气上冲心，心中疼，饥不欲食，食则吐蛔，下之利不止也。三阴中寒，微则理中汤；稍厥，或中寒下利，即干姜甘草汤；大段重者，用四逆汤；无脉者，用通脉四逆汤。若阴气独盛，阳气暴绝，则为阴毒，其证四肢逆冷，脐腹筑痛，身如被杖，脉沉疾，病或吐或利，当急灸脐下，服以辛热之药，令阳气复而大汗解矣。
古人云：辛甘发散为阳。谓桂枝、甘草、干姜、附子之类，能复其阳气也。微用辛甘，甚则用辛苦。若阴极发躁，阴证似阳，学人亦当以脉别之。
罗天益曰：阴证阳证辨。静江府提刑李君长子，年十九岁，四月病伤寒九日，医者作阴证治之，与附子理中丸数服，其证增剧。别易一医，又作阳证，议论差互，不敢服药。李君邀予往视，座间有数人，予不欲直言其证，但细为分解，令自忖度之。凡阳证者，身大热而手足不厥，卧则怛然，起则有力，不恶寒反恶热，不呕不泻，渴而饮水，烦躁不得眠，能食而多语，其脉浮大而数者，阳证也。凡阴证者，身不热而手足厥冷，恶寒蜷卧，恶闻人声，或自引衣盖覆，不烦渴，不饮食，小便自利，大便反快，其脉沉细而微迟者，阴证也。
今诊其脉数，得六七至，其母曰：夜来叫呼不绝，全不睡，又喜饮水。予闻其言，知阳证悉具，且三日不见大便，宜急下之。予遂以酒煨大黄六钱，甘草炙二钱，芒硝五钱，煎服，至夕下数行，燥粪二十余块。是夜汗大出，明日往视之，身凉脉静矣。予思素问热论云：治之各通其脏腑。故仲景述伤寒论云：六经各异，传变不同。活人亦云：凡治伤寒，先须明经络。其义一也。昧者不察经络，不问病源，按寸握尺，妄意病证，不知邪气之所在，动致颠覆，真盲医哉！
昔韩子云：医之病，病在少思。真理致之言也。学人审之。
吴绶曰：夫阴证似阳者，乃水极似火也。盖伤寒传变，误服凉剂，攻热太速，其人素本肾气虚寒，遂变阴证。冷甚于内，逼其浮阳之火发于外，其人面赤烦躁，身有微热，渴欲饮水，复不能饮，大便秘结不通，小便淡黄，或呕逆，或气促，或难言，或咽喉痛，所以状似阳证。或见面赤烦渴，大便秘结，作阳证妄投寒凉之药，下咽遂毙，可不慎哉？切其脉沉细迟微者，急以通脉四逆汤倍加人参、附子，以接其真阳之气。设或差迟，遂致阴盛阳衰，参、附亦不能救矣。
此与阴盛隔阳例同。王太仆所谓身热脉数，
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