浮者太阳温病也如身热目疼汗下后过经不愈诊得尺寸脉俱长者阳明温病也如胸胁痛
汗下后过经不愈诊得尺寸脉俱弦者少阳温病也如腹满嗌干诊得尺寸脉俱沉细过经不愈者太阴温病也如口燥舌干而渴诊
得尺寸俱沉过经不愈者少阴温病也如烦满囊缩诊得尺寸俱微缓过经不愈者厥阴温病也是故随其经而取之随其证而治之
如发斑乃温毒也
\x汪\x 愚谓温与热有轻重之分故仲景云若遇温气则为温病更遇温热则为温毒热比温为尤重故也苟但冬伤于寒至春

发不感异气名曰温病此病之稍轻者也温病未已更遇温气变为温毒亦可名曰温病此病之稍重者也伤寒例以再遇温气名曰
温疫又有不因冬月伤寒至春而病温者此特感春温之气可名曰春温如冬之伤寒秋之伤湿夏之中暑相同也以此观之是春之
病温有三种不同有冬伤于寒至春发为温病者有温病未已更遇温气则为温病与重感温气相杂而为温病者有不因冬伤于寒
不因更遇温气只于春时感春温之气而病者若此三者皆可名为温病不必各立名色只要知其病源之不同也
\x升麻解肌汤方\x 治伤寒温病天行头痛壮热
葛根(一两) 麻黄(去节汤泡七钱半) 黄芩 芍药(各半两) 桂心 甘草(炙各二钱半)上 咀每服四钱水
一盏半枣一枚煮八分服日三三四日不解脉浮者宜重服取汗脉沉实者宜下之
\x升麻葛根汤\x 治大人小儿时气温疫头痛发热及疮疹已发未发皆可服之
升麻 芍药 甘草(各二钱半) 干葛(三钱)上作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服
\x柴胡升麻汤\x 治时行瘟疫壮热恶风头痛体疼鼻塞咽干咳嗽涕唾稠粘
柴胡(去苗) 干葛 荆芥(去梗) 赤芍药 石膏(各一钱半) 前胡(去苗) 升麻 桑白皮 黄芩(各一钱)
上作一服水二钟生姜三片豆豉二十粒煎至一钟不拘(时服)
\x三黄石膏汤\x
石膏(四钱) 黄芩 黄连(各二钱) 黄柏 山栀仁(各一钱五分) 香豉(百粒) 麻黄(二钱若天寒用三钱)
甘草(一钱)上作一服用水二钟煎至一钟滤清通口服以衣被覆取汗而愈



<目录>卷七\四时伤寒不同

<篇名>夏为暑病

属性:按中 中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴
中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛
病治法有清热有解肌
太阳中热者 是也其人汗出恶寒身热而渴也(成 汗出恶寒身热而不渴者中风也汗出恶寒身热而渴者中 也白虎
汤)太阳中 者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前板齿燥若发汗则恶寒
甚加温针则发热甚数下之则淋甚(成 病有在表有在里者有表里俱病者此则表里俱病者也发热恶寒身重疼痛者表中 也
脉弦细芤迟者中暑脉虚也小便已洒洒然毛耸手足逆冷者太阳经气不足也小有劳身即热者谓劳动其阳而 即发也口开前
板齿燥者重有热也内经曰因于暑汗烦则喘喝口开谓喘喝也以喘喝不止故前板齿干燥若发汗以去表邪则外虚阳气故恶寒
甚若以温针助阳则火热内攻故发热甚若下之以除里热则内虚而膀胱燥故淋甚○徐氏曰此条无治法东垣以清暑益气汤主
之所谓发千古之秘也)太阳中 者身热疼重而脉微弱此亦夏日伤于水水行皮中所致也(成 经曰脉虚身热得之伤暑身热
脉微弱者 也身体疼重者水也夏时暑热以水灌溉而得之○瓜蒂一物散或云五苓散)
\x中 与伤寒相似而异\x
张氏曰清邪中上浊邪中下其风寒湿者皆地之气系浊邪所以俱中足经惟暑乃天之气系清邪所
以中手少阴心经也其证多与伤寒相似但 与伤寒脉不同耳夫伤寒虽恶寒发热初病未至于烦渴惟暑则不然初病即渴所以
与伤寒为异也且伤寒之脉必浮盛中暑之脉必虚弱或弦细芤迟者有之经曰脉盛身寒得之伤寒脉虚身热得之伤暑此之谓也
假如太阳病项背强八八反汗出恶风若当炎暑之时岂不与中 相似惟其不渴故与桂枝加葛汤主之凡居夏秋之令炎暑之时
必当根据经详审则无差失之患矣
\x汪\x 以证言之伤寒恶寒伤热恶热以脉言之伤寒脉盛伤暑脉虚且暑脉虚细与湿痉之脉有相似
者而证则不同暑则自汗而渴湿则不渴痉则身疼也
\x脉洪身热恶寒为热病\x
活人云夏月发热恶寒头疼身体肢节痛重其脉洪盛者热病也冬伤于寒因暑气而发为热病治热
病与伤寒同有汗宜桂枝汤无汗宜麻黄汤如烦躁者宜大青龙汤然夏月药性须带凉不可太温桂枝麻黄大青龙须用加减夏至
前桂枝加黄芩半两夏至后桂枝麻黄大青龙加知母一两石膏二两或加升麻半两盖桂枝麻黄汤性热及暖处非西北之比夏月
服之必有发黄斑出之失热病三日外与前汤不瘥脉势仍数邪气犹在经络未入脏腑者桂枝石膏汤主之此